Exámenes de salud para hombres de 65 años y mayores

Incluso si usted se siente bien, debe visitar a su proveedor para que le realice chequeos regulares. Estas consultas pueden ayudarle a evitar problemas en el futuro. Por ejemplo, la única manera de averiguar si usted tiene presión arterial alta es hacerse chequeos regulares. El azúcar alta en sangre y los niveles de colesterol alto pueden no tener síntomas en las etapas tempranas. Un simple examen de sangre puede detectar estas afecciones.

Hay momentos específicos en los que usted debe consultar a su proveedor o hacerse pruebas de detección específicas. El Grupo de Trabajo de los Servicios Preventivos de los Estados Unidos (US Preventive Services Task Force) publica una lista de las pruebas de detección recomendadas. Abajo encontrará los lineamientos para pruebas de detección para hombres mayores de 65 años.

PRUEBA DE DETECCIÓN DE ANEURISMA AÓRTICO ABDOMINAL

• Si usted tiene de 65 a 75 años de edad y ha fumado, debe hacerse un ultrasonido para detectar aneurismas aórticos abdominales.
• Los demás hombres deben hablar de dicho examen con su proveedor.

PRUEBA DE DETECCIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL

Revise su presión arterial por lo menos una vez al año. Averigüe en dónde hacen pruebas de detección de presión arterial en su zona. Pregúntele a su proveedor si puede pasar a que le revisen la presión arterial. También puede chequear su presión arterial en las máquinas automáticas en algunas tiendas de abarrotes y farmacias.

Pregúntele a su proveedor si necesita que le revisen su presión arterial con más frecuencia si:

• Tiene diabetes, enfermedad cardíaca, problemas renales, o tiene sobrepeso u otras afecciones específicas
• Tiene un pariente en primer grado con presión arterial alta
• Es afroamericano
• El número superior para su presión arterial es de 120 a 129 mm Hg o el número inferior es de 70 a 79 mm Hg

Si el número superior es 130 mm Hg o mayor, pero menor que 140 mm Hg o si el número inferior es 80 mm Hg o mayor, pero menor que 90 mm HG, esto se considera etapa 1 de hipertensión. Las lecturas por encima de estas se consideran etapa 2 de hipertensión. Programe una cita con su proveedor para aprender cómo reducir su presión arterial. Registre sus números de presión arterial y lleve esta información para compartirla con su proveedor.

PRUEBA DE DETECCIÓN DE COLESTEROL

Si su nivel de colesterol es normal, debería revisárselo cada 5 años.

Repita la prueba de detección de colesterol o haga otro monitoreo adicional:

• Cada 5 años para hombres con niveles normales de colesterol
• Con más frecuencia si tiene cambios en su estilo de vida (incluyendo aumento de peso y dieta)
• Con más frecuencia si tiene diabetes, presión arterial alta, enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular o problemas de circulación en las piernas o pies o ciertas otras afecciones.

PRUEBA DE DETECCIÓN DE CÁNCER COLORRECTAL

Hasta los 75 años, usted debe hacerse un examen de detección del cáncer colorrectal regularmente. Varios exámenes están disponibles para la detección del cáncer colorrectal:

• Una prueba de sangre oculta en heces fecal (FOBT, por sus siglas en inglés) o una prueba inmunoquímica fecal (PIF) cada año (se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos)
• Una prueba de DNA-PIF en heces cada 1 a 3 años (se necesita una colonoscopia si los resultados son positivos)
• Una sigmoidoscopia flexible cada 5 años o cada 10 años con análisis de sangre oculta en heces con FOBT o PIF cada año
• Colonografía por TC (colonoscopia virtual) cada 5 años
• Una colonoscopia cada 10 años

Puede necesitar una colonoscopia con mayor frecuencia si tiene factores de riesgo para cáncer colorrectal, como:

• Colitis ulcerativa
• Un antecedente personal o familiar de cáncer en el colon o el recto
• Antecedentes de crecimientos en su colon llamados pólipos adenomatosos
• Antecedentes familiares de síndromes de cáncer colorrectal hereditarios como poliposis adenomatosa familiar (PAF) o cáncer colorrectal hereditario no poliposo (CCNPH)
• Las personas entre de 76 a 85 años deben hablar con su proveedor de atención médica acerca si deben seguir practicándose pruebas de detección. Las personas mayores de 86 años ya no necesitan pruebas de detección de cáncer colorrectal.

EXAMEN DENTAL

• Visite al dentista una o dos veces cada año para un examen y limpieza. Su dentista evaluará si usted necesita consultas más frecuentes.

PRUEBA DE DETECCIÓN DE PREDIABETES Y DE DIABETES TIPO 2

Debería hacerse una prueba de detección para prediabetes y diabetes tipo 2 cada 3 años hasta los 70 años si usted tiene sobrepeso u obesidad.

Debería hacerse pruebas con más frecuencia si tiene otros factores de riesgo para diabetes, tales como:

• Un familiar en primer grado con diabetes
• Usted tiene presión arterial alta, prediabetes, o antecedentes de enfermedad cardíaca

EXAMEN OFTALMOLÓGICO

• Hágase un examen ocular cada año. Su proveedor puede recomendar exámenes más frecuentes si tiene problemas de la vista o riesgo de glaucoma.
• Hágase un examen ocular que incluya una evaluación de la retina (parte posterior del ojo) al menos cada año si usted tiene diabetes.

EXAMEN AUDITIVO

• Hágase evaluar la audición si tiene síntomas de pérdida auditiva.

VACUNAS

Las vacunas que se necesitan comúnmente incluyen:

• Vacuna contra la gripe: aplíquese una cada año
• Vacuna contra el COVID-19: pregúntele a su proveedor cuál es la mejor para usted
• Vacuna antineumocócica: usted debería recibir las vacunas antineumocócicas apropiadas
• Vacuna contra la culebrilla: 2 dosis de la vacuna (herpes zóster) a o después de los 50 años
• Vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (Tdap): aplíquese una vacuna contra el tétanos y la difteria si no la recibió cuando era adolescente
• Tétanos y difteria: aplíquese un refuerzo (Td o la Tdap) cada 10 años

PRUEBAS DE DETECCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS

Prueba de detección de hepatitis C:

• Todos los adultos de 18 a 79 años deben hacerse una prueba de detección única de hepatitis C.

Prueba de detección del virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH): todas las personas de 15 a 65 años deberían hacerse una prueba única de VIH.

Dependiendo de su estilo de vida e historial médico, usted puede necesitar pruebas de detección de infecciones como sífilis, clamidia, entre otras.

PRUEBA DE DETECCIÓN DE CÁNCER DE PULMÓN

Usted debe hacerse un examen de detección anual para cáncer de pulmón con tomografía computarizada (LDCT, por sus siglas en inglés) si:

• Tiene entre 50 y 80 años Y
• Tiene un historial de fumar 20 paquetes al año Y
• Fuma actualmente o dejó de fumar dentro de los últimos 15 años

PRUEBA DE DETECCIÓN DE OSTEOPOROSIS

• Si tiene factores de riesgo para osteoporosis, debe hablar con su proveedor sobre las pruebas de detección. 
• Los factores de riesgo pueden incluir uso prolongado de esteroides, bajo peso corporal, tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, tener una fractura después de los 50 años o antecedentes familiares de fractura de cadera o de osteoporosis.

EXÁMENES FÍSICOS

Todos los adultos deben visitar a su proveedor cada cierto tiempo, incluso si están saludables. El propósito de esta visita es:

Además: 

• Deben revisar su presión arterial por lo menos una vez al año.
• Deben revisar su estatura, peso e índice de masa corporal (IMC) en cada examen.

Durante su evaluación, su proveedor puede preguntarle sobre:

• Depresión y ansiedad
• Dieta y ejercicios, incluyendo ejercicios para mejorar su equilibrio y disminuir su riesgo de caídas
• Consumo de alcohol y tabaquismo
• Seguridad, como el uso del cinturón de seguridad y detectores de humo y violencia doméstica
• Si ha tenido alguna caída o teme caerse
• Sus medicamentos y el riesgo de interacciones

PRUEBA DE DETECCIÓN DE CÁNCER DE PRÓSTATA

Si tiene de 55 a 69 años, antes de hacer el examen, hable con su proveedor acerca de los pros y los contras de hacerse una prueba de sangre del antígeno prostático específico (PSA). Pregúntele acerca de:

• Si el examen disminuye sus posibilidades de morir de cáncer de próstata.
• Si hay algún daño provocado por el examen de cáncer de próstata, como efectos secundarios del examen o el tratamiento excesivo del cáncer cuando lo descubran.
  
• Si usted tiene un riesgo mayor de cáncer de próstata que los demás.

Para hombres de 70 años o mayores, no se recomienda este examen.

Si decide hacerlo, el examen PSA en sangre se repite con el tiempo (anualmente o con menos frecuencia), aunque la mejor frecuencia se desconoce.

• Los exámenes físicos de la próstata ya no se hacen de rutina en hombres sin síntomas.

EXAMEN DE LA PIEL

• Ha tenido cáncer de piel anteriormente
• Tiene parientes cercanos con cáncer de piel 
• Tiene un sistema inmunológico debilitado

Las organizaciones profesionales no recomiendan ni a favor ni en contra de hacerse un autoexamen de piel. 

EXAMEN TESTICULAR

• El Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) ahora recomienda no autoexaminarse. Realizarse autoexámenes ha mostrado tener poco o ningún beneficio.

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Versión en inglés revisada por: Jacob Berman, MD, MPH, Clinical Assistant Professor of Medicine, Division of General Internal Medicine, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.