Prueba de TPT (tiempo parcial de tromboplastina)

¿Qué es una prueba de TPT (tiempo parcial de tromboplastina)?

Una prueba de tiempo parcial de tromboplastina (TPT) usa una muestra de sangre para medir cuánto tiempo tarda la sangre en formar un coágulo. Normalmente, cuando sangra luego de un corte o lesión, muchos tipos diferentes de proteínas en la sangre trabajan juntas para formar un coágulo que detenga el sangrado. Estas proteínas se conocen como factores de coagulación.

Si alguno de sus factores de coagulación falta, tiene un bajo nivel o no funciona bien, su sangre puede:

• Coagular demasiado lento después de una lesión o cirugía: Si esto ocurre, tiene un trastorno hemorrágico. Los trastornos hemorrágicos pueden causar grave pérdida de sangre. La hemofilia es un tipo de trastorno hemorrágico
• Coagular demasiado y/o demasiado rápido, incluso sin lesión: Esta afección puede provocar la formación de coágulos que bloqueen el flujo sanguíneo y provocar afecciones graves, como un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o coágulos en los pulmones

Una prueba de TPT ayuda a controlar un grupo específico de factores de coagulación. Ayuda a mostrar cuántos de estos factores de coagulación tiene y qué tan bien están funcionando. A menudo, una prueba de TPT se realiza con otras pruebas que verifican los factores de coagulación y qué tan bien funcionan todos juntos.

Nombres alternativos: tiempo parcial de tromboplastina activado, TPTA, tiempo de tromboplastina parcial

¿Para qué se usa?

La prueba de TPT se usa para detectar problemas con un grupo específico de factores de coagulación de la sangre. La prueba se realiza para:

• Encontrar la causa de demasiados moretones o sangrado
• Averiguar las causas de problemas de coagulación, las que incluyen ciertas enfermedades autoinmunes como lupus y síndrome antifosfolipídico
• Monitorear a personas que toman heparina, un tipo de medicina que se usa para tratar y prevenir coágulos de sangre. La prueba de TPT puede ayudar a determinar que la dosis sea segura y efectiva
• Revisar el riesgo de posibles problemas hemorrágicos antes de una cirugía o procedimiento médico (una prueba de TPT no siempre se usa como un análisis de rutina antes de una operación. Puede usarse en ciertas personas que tengas riesgo de trastornos hemorrágicos)

¿Por qué necesito una prueba de TPT?

Usted podría necesitar una prueba de TPT si:

• Tiene problemas de sangrado o moretones sin motivo aparente
• Tiene un coágulo de sangre en una vena o arteria
• Tiene una enfermedad del hígado (su hígado produce la mayoría de los factores de coagulación)
• Ha tenido varios abortos espontáneos
• Le diagnosticaron un trastorno hemorrágico o de la coagulación y no sabe qué factores de la coagulación están implicados
• Está tomando heparina (para verificar cómo le está afectando este medicamento, su profesional de la salud puede usar una prueba TPT o algún otro análisis)

¿Qué ocurre durante una prueba de TPT?

Un profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae una pequeña cantidad de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o frasquito. Tal vez sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca, pero el procedimiento suele durar menos de cinco minutos.

¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?

La prueba de TPT no requiere ningún preparativo especial.

¿Tiene algún riesgo esta prueba?

Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se le forme un moretón en el lugar donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.

¿Qué significan los resultados?

Los resultados de su prueba de TPT mostrarán cuánto tiempo tardó en coagularse su sangre. En general, los resultados se presentan como números de segundos. A menudo, una prueba de TPT se solicita junto con otro análisis de sangre llamada prueba de tiempo de protrombina (TP). Una prueba de TP mide factores de coagulación que la prueba de TPT no verifica. En general, su profesional de la salud comparará los resultados de ambas pruebas para entender cómo coagula su sangre. Pídale a su proveedor que le explique qué significan los resultados de su prueba para su salud.

Si su sangre tardó más de lo normal en coagularse en una prueba de TPT, en general puede ser un signo de:

• Enfermedad del hígado
• Deficiencia de vitamina K
• Ciertos trastornos genéticos que se heredan de los padres. Estos problemas afectan ciertos factores de coagulación y aumentan su riesgo de sangreado. Incluyen:
  • Enfermedad de von Willebrand
  • Hemofilia
• Demasiada heparina
• Ciertos tipos de leucemia
• Enfermedades autoinmunes, como el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos o el síndrome del anticoagulante lúpico. Estas enfermedades hacen que su cuerpo produzca proteínas llamadas anticuerpos. Los anticuerpos relacionados con estas enfermedades causan demasiada coagulación. Pero los resultados de una prueba de TPT pueden mostrar un tiempo de coagulación lento. Eso se debe a que los químicos en la prueba TPT reaccionan con los anticuerpos en su muestra de sangre. Esta reacción química hace que la muestra de sangre se coagule más lentamente que la sangre de su cuerpo. Si su profesional de la salud piensa que una enfermedad autoinmune está causando un problema de coagulación, en general le harán otras pruebas para hacer un diagnóstico

Si su sangre coagula más rápido de lo normal en una prueba de TPT, puede ser un signo de:

• Etapa temprana de coagulación intravascular diseminada (CID). Esta afección rara pero grave puede desarrollarse si tiene una infección o daño a los órganos o tejidos que afectan la coagulación de la sangre. En su etapa inicial, tiene demasiada coagulación de la sangre. Más adelante, la CID comienza a utilizar los factores de coagulación de la sangre, lo que causa problemas de sangrado
• Cáncer avanzado de ovario, colon o páncreas, lo que significa que el cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo y es poco probable que se controle con tratamiento

Hable con su profesional de la salud para saber qué significan sus resultados.

Obtenga más información sobre pruebas médicas, rangos de referencia y cómo entender los resultados.

¿Debo saber algo más sobre la prueba de TPT?

Si su profesional de la salud piensa que puede tener un trastorno de la coagulación relacionado con el lupus, es posible que le hagan una prueba llamada TPT sensible a LA (LA-TPT). Este es un tipo de prueba TPT diseñada para buscar una proteína relacionada con el aumento de la coagulación y con muchos abortos espontáneos.