Gammagrafía V/Q

¿Qué es una gammagrafía V/Q?

Una gammagrafía V/Q consiste en dos pruebas de diagnóstico por imagen que detectan ciertos problemas pulmonares. Las pruebas son:

• Gammagrafía de ventilación: Mide cómo entra y sale el aire de los pulmones
• Gammagrafía de perfusión: Mide la circulación (el flujo de sangre) en los pulmones

Las dos gammagrafías se pueden hacer por separado o juntas.

La gammagrafía V/Q usa una cantidad pequeña de una sustancia radiactiva llamada marcador, que ayuda a detectar enfermedades en el cuerpo. Las gammagrafías ayudan a diagnosticar enfermedades de los pulmones como embolia pulmonar, una obstrucción potencialmente mortal en una arteria pulmonar. Suele ocurrir cuando un coágulo de sangre en otra parte del cuerpo se desprende y llega a los pulmones.

Nombres alternativos: gammagrafía de ventilación y perfusión, gammagrafía de ventilación y perfusión pulmonar, gammagrafía pulmonar, gammagrafía pulmonar V/Q

¿Para qué se usa?

La gammagrafía V/Q se suele usar para detectar embolia pulmonar. También se puede usar para:

• Encontrar problemas de flujo sanguíneo en los pulmones
• Comprobar el funcionamiento de los pulmones antes de una operación pulmonar
• Comprobar el funcionamiento de los pulmones en personas con ciertas enfermedades, como EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), que provoca tos, sibilancias y falta de aliento

¿Por qué necesito una gammagrafía V/Q?

Usted puede necesitar una gammagrafía V/Q si tiene síntomas de embolia pulmonar, como:

• Dificultad para respirar
• Dolor de pecho
• Tos o tos con sangre
• Latidos cardíacos rápidos

Muchas personas con embolia pulmonar no tienen síntomas. Pero su profesional de la salud puede pedir una gammagrafía V/Q en base al examen físico o si usted tiene ciertos factores de riesgo, como:

• Antecedentes familiares de coágulos de sangre o embolia pulmonar
• Períodos prolongados de inactividad por estar sentado durante mucho tiempo, por ejemplo, viajes largos en coche o avión, reposo en cama u otras razones
• Cirugía reciente
• Obesidad
• Edad avanzada
• Fumar

Usted también puede tener un mayor riesgo si tiene:

• Un trastorno de la coagulación
• Cáncer
• Enfermedad del corazón
• Otra enfermedad pulmonar, como EPOC

¿Qué ocurre durante una gammagrafía V/Q?

Las gammagrafías V/Q se suelen hacer en una clínica de radiología o en un hospital. Pueden hacerle una gammagrafía de ventilación o perfusión, o ambas. Si se somete a ambas pruebas, se hará una gammagrafía inmediatamente después de la otra.

Para ambos tipos de gammagrafías:

• Usted estará muy quieto en una mesa especial mientras el escáner toma imágenes de sus pulmones
• Antes de la prueba, se le administra una sustancia llamada marcador radiactivo. El marcador envía una forma de energía llamada rayos gamma. Los rayos son captados por el escáner para crear imágenes de sus pulmones

Durante una gammagrafía de ventilación:

• Usted lleva puesta una mascarilla y respira un gas que contiene el marcador radiactivo
• El profesional de la salud usa el escáner para tomar imágenes de sus pulmones mientras usted contiene la respiración
• El profesional de la salud continúa tomando imágenes mientras usted respira el gas marcador durante unos minutos más
• Cuando el gas marcador se ha acumulado en sus pulmones, el profesional de la salud le quita la mascarilla. Al respirar normalmente, el marcador sale de sus pulmones

Durante una gammagrafía de perfusión:

• El profesional de la salud le inyecta el marcador radiactivo en una vena por vía intravenosa
• El marcador se acumula en los vasos sanguíneos de los pulmones
• El profesional de la salud usa el escáner para tomar imágenes de sus pulmones
• Usted es colocado en varias posiciones durante la prueba para que el escáner pueda captar imágenes de los pulmones desde diferentes ángulos

¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?

Por lo general, antes de la exploración V/Q, se toma una radiografía de pecho.

¿Tiene algún riesgo esta prueba?

En una gammagrafía V/Q, la exposición a la radiación es muy baja. Se usa sólo una cantidad pequeña de la sustancia radiactiva, y toda la radiación sale del cuerpo en pocos días.

Aunque la exposición a la radiación de una gammagrafía V/Q es segura para la mayoría de los adultos, puede ser perjudicial para el feto. Por lo tanto, asegúrese de informar a su profesional de la salud si está embarazada o cree que podría estarlo. Infórmele también si amamanta, porque el marcador puede contaminar la leche materna.

Durante la exploración de perfusión, tal vez sienta una pequeña molestia cuando se inyecta el marcador.

Las reacciones alérgicas al marcador son raras y por lo general leves.

¿Qué significan los resultados?

Si los resultados de su gammagrafía de ventilación o perfusión no son normales, eso puede significar que tiene una embolia pulmonar y que necesitará tratamiento médico de inmediato.

Las gammagrafías también pueden mostrar que tiene una enfermedad diferente que afecta a sus pulmones, por ejemplo:

• EPOC
• Neumonía
• Insuficiencia cardíaca

Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte con su profesional de la salud.

¿Debo saber algo más sobre la gammagrafía V/Q?

Si se le diagnostica una embolia pulmonar, su tratamiento puede incluir medicamentos como los anticoagulantes, que previenen la formación de coágulos, o disolventes de coágulos, que ayudan a disolverlos rápidamente.

Si los medicamentos no dan resultado o usted tiene un coágulo muy grande, tal vez necesite un procedimiento quirúrgico para prevenir o eliminar los coágulos.