Prueba de anticuerpos frente al citoplasma de los neutrófilos

¿Qué es la prueba de anticuerpos frente al citoplasma de los neutrófilos?

Esta prueba busca anticuerpos frente al citoplasma de los neutrófilos (ANCA, por sus siglas en inglés) en una muestra de sangre. Los anticuerpos son proteínas producidas por el sistema inmunitario para combatir sustancias ajenas al cuerpo como virus y bacterias. Pero en ocasiones los anticuerpos atacan a las células sanas de sus propios tejidos y órganos por error. Esto se conoce como enfermedades autoinmunes.

Los ANCA atacan glóbulos blancos sanos llamados neutrofilos. Esto puede causar una enfermedad conocida como vasculitis autoinmunitaria. Hay varios tipos de vasculitis autoinmunitaria, pero todas ellas causan inflamación e hinchazón de los vasos sanguíneos. Cuando esto ocurre, los vasos sanguíneos pueden estrecharse o cerrarse. Esto puede provocar diferentes tipos de problemas de salud graves según los vasos sanguíneos del cuerpo que se vean afectados.

Hay dos tipos principales de anticuerpos ANCA, llamados pANCA y cANCA. Ambos tipos se dirigen a una proteína específica de los glóbulos blancos. Una prueba de ANCA puede mostrar si usted tiene uno o ambos tipos de anticuerpos. Esta información permite al profesional de la salud diagnosticar qué tipo de vasculitis autoinmunitaria tiene para obtener el tratamiento adecuado.

La prueba de pANCA también puede ayudar a diagnosticar ciertos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal, un grupo de enfermedades autoinmunes crónicas (de larga duración) que causan hinchazón e irritación en el estómago y los intestinos.

Nombres alternativos: anticuerpos ANCA, cANCA pANCA, anticuerpos citoplasmáticos de neutrófilos, anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos, anticuerpos anticitoplasmáticos

¿Para qué se usa?

Las pruebas de ANCA se usan para ayudar a:

• Averiguar si tiene vasculitis autoinmune y de qué tipo
• Supervisar el tratamiento de las vasculitis autoinmunes
• Diagnosticar si tiene colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn. Ambas afecciones son tipos de enfermedad inflamatoria intestinal. Los ANCA se encuentran más comúnmente en la colitis ulcerosa

Los tipos de vasculitis autoinmune incluyen:

• Granulomatosis con poliangitis (GPA): Antes llamada enfermedad de Wegener. Afecta mayormente los vasos sanguíneos en los pulmones y los senos paranasales. También puede afectar la nariz, la tráquea o los riñones
• Poliangitis microscópica (MPA): Este trastorno puede afectar a varias partes del cuerpo, entre ellos los pulmones, los riñones, los nervios, la piel y las articulaciones
• Granulomatosis eosinofílica con poliangitis (EGPA): Antes llamada síndrome de Churg-Strauss. Usualmente afecta a los vasos sanguíneos de los pulmones y/o senos paranasales.También afecta al estómago y los intestinos, la piel, corazón y sistema nervioso. A menudo causa asma y un nivel alto de glóbulos blancos llamados eosinófilos

¿Por qué necesito una prueba de ANCA?

Si tiene síntomas de vasculitis autoinmune, es posible que necesite una prueba de ANCA. Los síntomas pueden desarrollarse lenta o rápidamente. Pueden ser leves o graves.

Los síntomas generales pueden incluir:

• Fatiga
• Fiebre
• Dolor muscular o en las articulaciones
• Pérdida del apetito
• Pérdida de peso

Otros síntomas dependen del tipo de vasculitis que tenga y de las partes del cuerpo afectadas. Los síntomas en algunas áreas comúnmente afectadas incluyen:

• Ojos, oídos y nariz
  • Cambios en la visión o pérdida de visión
  • Enrojecimiento y/o picazón, ojos irritados
  • Zumbido en los oídos (tinnitus)
  • Pérdida de la audición
  • Mareos
  • Infecciones de los senos paranasales
• Piel
  • Sarpullidos o urticaria
  • Picazón
  • Moretones
• Pulmones
  • Tos con sangre
  • Dificultad para respirar
• Riñones
  • Sangre en la orina
  • Orina espumosa, que es causada por proteínas en la orina
• Sistema nervioso
  • Entumecimiento, hormigueo y/o debilidad en diferentes partes del cuerpo
  • Dolores punzantes en brazos y piernas
• Estómago e intestinos
  • Llagas abiertas en la boca
  • Diarrea
  • Vómitos de sangre

También es posible que necesite una prueba de ANCA si tiene síntomas de enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que pueden incluir:

• Dolor abdominal
• Pérdida de peso
• Heces con sangre
• Fiebre

¿Qué ocurre durante una prueba de ANCA?

El profesional de la salud toma una muestra de sangre de una vena de un brazo con una aguja pequeña. Después de insertar la aguja, extrae un poco de sangre y la coloca en un tubo de ensayo o frasco. Tal vez sienta una molestia leve cuando la aguja se introduce o se saca, pero el procedimiento suele durar menos de cinco minutos.

¿Debo hacer algo para prepararme para la prueba?

Por lo general, no necesita ninguna preparación especial para una prueba ANCA. Pero estas pruebas pueden hacerse con otros análisis de sangre. Su profesional de la salud le diará si necesita prepararse.

¿Tiene algún riesgo esta prueba?

Los riesgos de un análisis de sangre son mínimos. Tal vez sienta un dolor leve o se le forme un moretón en el lugar donde se inserta la aguja, pero la mayoría de los síntomas desaparecen rápidamente.

¿Qué significan los resultados?

Su profesional de la salud considerará los resultados de su prueba ANCA junto con sus síntomas y los resultados de otras pruebas. Pídale a su proveedor que le explique qué significan sus resultados.

Si le hicieron la prueba de vasculitis autoinmune:

• Un resultado negativo significa que no se encontró ANCA en su muestra de sangre. Sus síntomas probablemente no son causados por vasculitis autoinmune
• Un resultado positivo significa que se encontró ANCA en su muestra de sangre. Esto puede significa que tenga una vasculitis autoinmunitaria. Sus resultados también muestran qué tipo de ANCA se encontró. Esto puede ayudar a diagnosticar el tipo de vasculitis que tiene

Si se encuentran anticuerpos ANCA, se puede hacer otra prueba en su muestra de sangre para ver cuánto ANCA hay en su sangre. A menudo necesitará otros análisis de sangre y una biopsia para confirmar el diagnóstico. En una biopsia, se extrae una pequeña muestra de tejido o células para hacer pruebas. La muestra de tejido se obtiene de un vaso sanguíneo inflamado.

Si le hicieron una prueba para monitorear el tratamiento de la vasculitis autoinmune, los resultados de la prueba ANCA pueden mostrar si su tratamiento está funcionando. Pero esta prueba no siempre es una forma precisa de medir cuánta enfermedad tiene.

Si le hicieron la prueba de enfermedad inflamatoria intestinal, su profesional de la salud considerará los resultados de su prueba ANCA junto con los resultados de otra prueba de anticuerpos en sangre. Esta prueba busca un anticuerpo llamado ASCA (anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae). Los ASCA son comunes en personas con enfermedad inflamatoria intestinal. Usted puede tener:

• Colitis ulcerosa si se encontró ANCA, pero no se encontró ASCA
• Enfermedad de Crohn si no se encontró ANCA, pero se encontró ASCA

Si no se encuentra ningún anticuerpo, de todas formas puede tener enfermedad inflamatoria intestinal.

Si tiene preguntas sobre sus resultados, consulte con su profesional de la salud.

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