Es una afección en la cual hay demasiada hormona del crecimiento (HC) en su cuerpo.
Causas
La acromegalia es una afección poco frecuente. Se presenta cuando la hipófisis produce demasiada HC. La hipófisis es una glándula endocrina pequeña, pegada a la parte inferior del cerebro. Esta controla, produce y secreta varias hormonas, por ejemplo, la HC.
Normalmente, un tumor no canceroso (benigno) en la hipófisis libera demasiada HC. Los tumores hipofisarios se pueden heredar en muy pocos casos.
La producción excesiva de HC en los niños produce gigantismo en vez de acromegalia.
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y hará preguntas acerca de los síntomas.
Se pueden ordenar los siguientes exámenes para confirmar el diagnóstico de acromegalia y verificar las complicaciones:
- Glucemia
- Hormona del crecimiento
- Nivel del factor de crecimiento insulinoide tipo 1 (IGF-1)
- Prolactina
- Radiografía de la columna vertebral
- Resonancia magnética del cerebro, incluso la hipófisis
- Ecocardiografía
- Colonoscopía
- Estudio del sueño
Se pueden ordenar otros exámenes para verificar si el resto de la hipófisis está trabajando normalmente.
Con frecuencia, es necesario realizar una prueba de inhibición de la HC. Esto involucra extraer sangre de una vena 4 o 5 veces en dos horas antes y después de beber una cantidad específica de una solución azucarada. La glucosa y la hormona del crecimiento se miden en la sangre.
Tratamiento
La cirugía para extirpar el tumor hipofisario que causa esta enfermedad a menudo corrige la HC anormal. Algunas veces, el tumor es demasiado grande para extirparlo por completo y la acromegalia no se cura. En este caso se pueden usar medicamentos y la radiación para tratar la acromegalia.
Algunas personas con tumores que son demasiado complicados para extirpar con una cirugía son tratados con medicamentos en lugar de cirugía. Estos medicamentos pueden bloquear la producción de la hormona del crecimiento de la glándula hipofisaria y evitar la acción de dicha hormona en otras partes del cuerpo.
Después del tratamiento, será necesario que vea a su proveedor regularmente para constatar que la hipófisis esté funcionando normalmente y que la acromegalia no reaparezca. Generalmente se recomiendan evaluaciones anuales.
Grupos de apoyo
Puede encontrar más información y grupos de apoyo para personas con acromegalia y sus familias en:
- Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Renales y Digestivas (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) -- www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/acromegaly
- Organización Nacional para los Trastornos Raros (National Organization for Rare Disorders) -- rarediseases.org/rare-diseases/acromegaly
Expectativas (pronóstico)
La cirugía de la hipófisis es efectiva en la mayoría de las personas, según el tamaño del tumor y de la experiencia del neurocirujano con este tipo de tumores.
Sin tratamiento, los síntomas empeorarán. Se pueden presentar afecciones como hipertensión arterial, diabetes y cardiopatía.
Cuándo contactar a un profesional médico
Contacte a su proveedor si:
- Tiene síntomas de acromegalia
- Los síntomas no mejoran con el tratamiento
Prevención
La acromegalia no se puede prevenir. El tratamiento oportuno puede evitar que la enfermedad empeore y ayudar a prevenir las complicaciones.
Nombres alternativos
Adenoma somatotrófico; Exceso de hormona del crecimiento; Adenoma hipofisario secretando hormona del crecimiento; Gigante hipofisario (en la niñez)
Imágenes
Referencias
Biondi B. Endocrine disorders and cardiovascular disease. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 96.
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Lebovitz HE. Hyperglycemia Secondary to Non-Traditional Diabetic Conditions. In: Robertson RP, ed. DeGroot's Endocrinology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 35.
Ultima revisión 5/12/2023
Versión en inglés revisada por: Sandeep K. Dhaliwal, MD, board-certified in Diabetes, Endocrinology, and Metabolism, Springfield, VA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.