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Cambio de apósito en amputación de un pie o una pierna

Usted necesitará cambiarse el apósito de la extremidad. Esto ayudará a que el muñón cicatrice y permanezca sano.

Suministros

Reúna los suministros que va a necesitar para cambiase el apósito y colóquelos en un área de trabajo limpia. Necesitará:

  • Cinta de papel
  • Tijeras
  • Almohadillas de gasa o trozos de tela limpios para limpiar y secar la herida
  • Apósito ADAPTIC que no se pega a la herida.
  • Almohadilla de gasa de 4 x 4 pulgadas (10 cm por 10 cm) o apósito abdominal (ABD) de 5 x 9 pulgadas (13 cm por 23 cm)
  • Envolturas de gasa o rollo de gasa Kling
  • Bolsa plástica
  • Un tazón para el agua y el jabón con el fin de lavarse las manos mientras cambia los apósitos

Quitar el apósito viejo

Quítese el apósito viejo sólo si el proveedor de atención médica lo indica. Lávese las manos con agua caliente y jabón. Enjuáguese con agua caliente y séquese con una toalla limpia.

Retire los vendajes elásticos del muñón y póngalos aparte. Ponga una toalla limpia bajo la pierna antes de quitar el apósito viejo. Retire la cinta. Desenrolle la envoltura externa o corte el apósito externo con tijeras limpias.

Retire suavemente el apósito de la herida. Si el apósito se atasca, humedézcalo con agua caliente del grifo, espere de 3 a 5 minutos para que afloje y retírelo. Coloque el apósito viejo en la bolsa plástica.

Cuidado de la herida

Lávese las manos de nuevo. Use agua y jabón en una almohadilla de gasa o una tela limpia para lavar la herida. Comience en un extremo de la herida y limpie hasta el otro extremo. Asegúrese de eliminar cualquier secreción o sangre seca. NO frote la herida con fuerza.

Dé palmaditas suavemente en la herida con una almohadilla de gasa seca o una toalla limpia para secarla de un extremo al otro. Inspeccione la herida para ver si hay enrojecimiento, secreción o hinchazón.

Colocación del nuevo apósito

Cubra la herida con el apósito. Ponga el apósito ADAPTIC primero. Luego siga con una almohadilla de gasa o un apósito ABD. Envuelva con la gasa o el rollo de gasa Kling para sostener el apósito en su lugar. Ponga el apósito con delicadeza. Colocarlo apretado puede disminuir el flujo sanguíneo a la herida y demorar la cicatrización.

Pegue con cinta el extremo del apósito para sostenerlo en su lugar. Asegúrese de pegar la cinta sobre el apósito y no sobre la piel. Ponga el vendaje elástico alrededor del muñón.

Limpie el área de trabajo y coloque el apósito viejo en el recipiente de la basura. Lávese las manos.

Cuándo llamar al médico

Llame al proveedor de atención médica si:

  • El muñón luce más rojo o hay rayas rojas en la piel que suben por la pierna.
  • La piel se siente más caliente al tacto.
  • Hay hinchazón o protuberancia alrededor de la herida.
  • Hay un nuevo sangrado o secreción de la herida.
  • Hay nuevas aberturas en la herida o la piel a su alrededor se está desprendiendo.
  • Le sube la temperatura por encima de 101.5°F (38.6ºC) más de una vez.
  • La piel alrededor del muñón o la herida está oscura o está poniéndose negra.
  • El dolor es peor y los analgésicos no lo están controlando.
  • La herida se ha vuelto más grande.
  • Un olor fétido sale de la herida.

Referencias

Lavelle DG. Amputations of the lower extremity. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 16.

Rose E. Management of amputations. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges' Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 47.

The American Association for the Surgery of Trauma website. Nagy K. Discharge instructions for wound cares. www.aast.org/discharge-instructions-for-wound-cares. Updated August 2013. Accessed May 14, 2018.

US Department of Veterans Affairs website. VA/DoD clinical practice guideline: Rehabilitation of lower limb amputation (2017). www.healthquality.va.gov/guidelines/Rehab/amp. Updated October 3, 2018. Accessed May 14, 2018.

Ultima revisión 4/9/2018

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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