Angina - cuando se presenta dolor torácico

Usted puede sentir presión, apretamiento, ardor o rigidez en su pecho. También puede experimentar presión, apretamiento, ardor o rigidez en los brazos, hombros, cuello, mandíbula, garganta o espalda.

Algunas personas pueden tener síntomas diferentes, incluyendo falta de aliento, fatiga, debilidad y dolor de espalda, brazos o cuello. Esto aplica especialmente a mujeres, personas mayores, y personas con diabetes.

Usted también puede tener indigestión o estar enfermo del estómago. Usted se puede sentir cansado. Usted puede que esté falto de aliento, sudoroso, mareado, o débil.

Algunas personas tienen angina cuando se exponen a un clima frío. Las personas también pueden sentirla durante actividad física. Ejemplos al subir escaleras, caminar cuesta arriba, levantar algo pesado, o tener sexo.

Siéntese, permanezca calmado, y descanse. Los síntomas a menudo desaparecerán poco después que usted pare la actividad.

Si está acostado, siéntese en la cama. Pruebe con respiración profunda para aliviar el estrés o la ansiedad.

Si no tiene nitroglicerina y los síntomas no han desaparecido después de descansar, llame al 911 o al número local de emergencias.

El proveedor de atención médica puede haber recetado tabletas de nitroglicerina o en aerosol para los ataques graves. Siéntese o acuéstese cuando use tabletas o aerosol.

Cuando use su tableta, coloque la pastilla entre la mejilla y la encía. También la puede poner bajo la lengua. Deje que se disuelva. No la trague.

Cuando use su aerosol, no agite el recipiente. Sostenga el recipiente cerca de su boca abierta. Rocíe el medicamento sobre o debajo de la lengua. No inhale o trague la medicina.

Espere 5 minutos después de la primera dosis de nitroglicerina. Si sus síntomas no mejoran, están peor, o retornan después de haber desaparecido, llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato. El operador que responda le dará recomendaciones adicionales acerca de qué hacer.

(Nota: su proveedor puede darle diferentes consejos sobre cómo tomar la nitroglicerina cuando tenga dolor o sienta presión en el pecho. Algunos le dirán que pruebe con 3 dosis de nitroglicerina cada 5 minutos antes de llamar al 911 o al número local de emergencias. En este caso, siga las instrucciones de su proveedor).

No fume, coma, o beba durante 5 a 10 minutos después de tomar nitroglicerina. Si usted efectivamente fuma, debiera tratar de dejarlo. Su proveedor puede ayudar.

Después de que los síntomas hayan desaparecido, anote algunos detalles acerca del episodio. Escriba:

• A qué hora del día sucedió el episodio
• Qué estaba haciendo en ese momento
• Cuánto duró el dolor
• Cómo se sintió el dolor
• Qué hizo para aliviar el dolor

Hágase a sí mismo algunas preguntas:

• ¿Tomó todos sus medicamentos regulares para el corazón de manera correcta antes de que tuviera síntomas?
• ¿Estuvo más activo de lo normal?
• ¿Simplemente consumió una comida abundante?

Comparta esta información con su proveedor en sus visitas regulares.

Trate de no realizar actividades que esfuercen su corazón. Su proveedor puede recetar medicamento para que usted tome antes de una actividad. Esto puede prevenir síntomas.

Llame al 911 o al número local de emergencias si el dolor de angina:

• No mejora 5 minutos después de tomar nitroglicerina
• No desaparece después de 3 dosis del medicamento (o como se lo indicó su proveedor)
• Está empeorando
• Reaparece después que el medicamento había ayudado

También comuníquese con su proveedor si:

• Usted está teniendo síntomas con más frecuencia.
• Usted está experimentando angina cuando está sentado sosegadamente o no está activo. Esto se llama angina de reposo.
• Usted se está sintiendo cansado con más frecuencia.
• Usted se está sintiendo débil o mareado.
• Su corazón está palpitando muy lentamente (menos de 60 latidos por minuto) o muy rápido (más de 120 latidos por minuto), o no es constante.
• Usted está teniendo problemas tomando sus medicamentos para el corazón.
• Usted tiene cualquier otro síntoma poco usual.

Síndrome coronario agudo - dolor de pecho; Enfermedad de la arteria coronaria - dolor de pecho; CAD - dolor de pecho; Enfermedad coronaria - dolor de pecho; ACS - dolor de pecho; Ataque al corazón - dolor de pecho; Infarto de miocardio - dolor de pecho; MI - dolor de pecho

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;64(24):e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Boden WE. Angina pectoris and stable ischemic heart disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 62.

Bonaca MP, Sabatine MS. Approach to the patient with chest pain. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 35.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. 2014 ACC/AHA/AATS/PCNA/SCAI/STS focused update of the guideline for the diagnosis and management of patients with stable ischemic heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Association for Thoracic Surgery, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, and Society of Thoracic Surgeons. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;149(3):e5-23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Gulati M, Levy PD, Mukherjee D, et al. 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR guideline for the evaluation and diagnosis of chest pain: executive summary: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2021;144(22):e368–e454. PMID: 34709928 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34709928/.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of ST-elevation myocardial infarction: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013;127(4):529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.