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Sobredosis de clorhidrato de amitriptilina

El clorhidrato de amitriptilina forma parte de un tipo de medicamentos que requieren receta llamados antidepresivos tricíclicos. Se utiliza para tratar la depresión. La sobredosis de clorhidrato de amitriptilina ocurre cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal o recomendada de este medicamento. Esto puede suceder de forma accidental o intencional.

Esto es solamente para informar y no para usarse en el tratamiento o el manejo de una sobredosis real. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (911 en los Estados Unidos), o puede comunicarse con el centro de toxicología local directamente llamando al número nacional gratuito (Poison Help) 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

La amitriptilina puede ser perjudicial en grandes cantidades.

Dónde se encuentra

El clorhidrato de amitriptilina es un medicamento de venta con receta. Se vende con las siguientes marcas comerciales:

  • Adepril
  • Amitid
  • Amitril
  • Elavil
  • Emitrip
  • Endep
  • Enovil
  • Trepiline
  • Tryptanol
  • Vanatrip

Es posible que otros medicamentos también contengan clorhidrato de amitriptilina.

Síntomas

A continuación se presentan los síntomas de una sobredosis de clorhidrato de amitriptilina en distintas partes del cuerpo.

PULMONES Y VÍAS RESPIRATORIAS

VEJIGA Y RIÑONES

OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA

CORAZÓN Y SANGRE

  • Presión arterial baja
  • Frecuencia cardíaca irregular
  • Shock

SISTEMA NERVIOSO

ESTÓMAGO E INTESTINOS

  • Estreñimiento
  • Aumento del apetito
  • Aumento de peso 
  • Vómitos

Cuidados en el hogar

Esta puede ser una sobredosis muy grave. Busque ayuda médica cuanto antes.

Antes de llamar a emergencias

Tenga esta información a la mano:

  • Edad, peso y estado de la persona
  • Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
  • Hora en que fue ingerido
  • Cantidad ingerida
  • Si el medicamento se le recetó a la persona

Centro de Toxicología

Se puede comunicar con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito (Poison Help) 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros locales de toxicología de los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

Lleve el envase consigo al hospital, de ser posible.

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se dará tratamiento para los síntomas.

La persona puede recibir:

  • Carbón activado
  • Exámenes de sangre y orina
  • Soporte respiratorio, que incluye una sonda a través de la boca hasta los pulmones y un respirador (ventilador)
  • Radiografía de tórax
  • ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco)
  • Líquidos por vía intravenosa (IV)
  • Laxante
  • Medicamento llamado antídoto para neutralizar los efectos del tóxico y tratar los síntomas
  • Sonda a través de la boca hasta el estómago para vaciarlo (lavado gástrico

Expectativas (pronóstico)

Una sobredosis de clorhidrato de amitriptilina puede ser muy grave.

Las personas que ingieren demasiada de esta droga casi siempre son internadas en un hospital.

El pronóstico de una persona depende de la cantidad de droga que haya ingerido y de qué tan rápido haya recibido el tratamiento. Cuanto más rápido la persona reciba ayuda médica, mejores serán las probabilidades de recuperación. Las complicaciones tales como neumonía, daño muscular por acostarse sobre una superficie dura durante un largo período de tiempo o daño cerebral por falta de oxígeno pueden ocasionar discapacidad permanente. Se puede presentar la muerte.

Nombres alternativos

Sobredosis de Elavil; Sobredosis de Adepril; Sobredosis de Endep; Sobredosis de Enovil; Sobredosis de Trepiline

Referencias

Kirk MA, Baer AB. Anticholinergics and antihistamines. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2007:chap 39.

Pryor KO, Storer KP. Drugs for neuropsychiatric disorders. In: Hemmings HC, Egan TD, eds. Pharmacology and Physiology for Anesthesia: Foundations and Clinical Applications. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013:chap 11.

Velez LI, Feng S-Y. Anticholinergics. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014:chap 150.

Woolf AD, Erdman AR, Nelson LS, et al. American Association of Poison Control Centers. Tricyclic antidepressant poisoning: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management. Clin Toxicol. 2007;45(3):203-33. PMID: 17453872 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17453872.

Actualizado 10/13/2015

Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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