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Dermatomiositis

Es una enfermedad muscular que involucra inflamación y erupción en la piel. Es un tipo de miopatía inflamatoria.

Causas

La causa de la dermatomiositis se desconoce. Los expertos piensan que puede deberse a una infección viral de los músculos o a un problema con el sistema inmunitario del cuerpo. Además, puede ocurrir en personas que tienen cáncer de abdomen, pulmón u otras partes del cuerpo.

Cualquier persona puede desarrollar esta afección. Se presenta más a menudo en niños entre los 5 y los 15 años, y adultos entre 40 y 60 años. Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres.

La polimiositis es una afección similar, pero los síntomas no incluyen la erupción cutánea.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

La debilidad muscular puede aparecer de manera súbita o desarrollarse lentamente en cuestión de semanas o meses. Usted puede tener dificultad para levantar los brazos por encima de la cabeza, ponerse de pie estando sentado y subir escalas.

La erupción puede aparecer en la cara, los nudillos, el cuello, los hombros, la parte superior del tórax y la espalda.

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Los exámenes pueden incluir:

Tratamiento

La enfermedad se trata con medicamentos antiinflamatorios, llamados corticosteroides. Se puede usar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario para reemplazar los corticosteroides. Estos medicamentos pueden incluir la azatioprina, el metotrexato, azatioprina, o el micofenolato.

Si la afección no responde a estos medicamentos, también se puede probar otros fármacos tales como los medicamentos biológicos. El rituximab parece ser el más prometedor.

Cuando los músculos se fortalecen, su proveedor puede solicitarle la disminución lenta de las dosis. La mayoría de las personas con esta afección tienen que tomar un medicamento llamado prednisona por el resto de sus vidas.

Si un tipo de cáncer está causando la afección, la debilidad muscular y la erupción pueden mejorar cuando se extraiga el tumor.

Expectativas (pronóstico)

Los síntomas pueden desparecer por completo en algunas personas como los niños.

La afección puede ser mortal en los adultos debido a:

  • Debilidad muscular grave
  • Desnutrición, 
  • Neumonía 
  • Insuficiencia pulmonar

Las mayores causas de muerte con esta afección son el cáncer y la enfermedad pulmonar.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si tiene debilidad muscular u otros síntomas de esta afección.

Referencias

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatory diseases of muscle and other myopathies. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 85.

National Organization for Rare Disorders. Dermatomyositis. Rarediseases.org Web site. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Accessed March 7, 2017.

Ultima revisión 2/8/2017

Versión en inglés revisada por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor of Medicine, Division of Rheumatology, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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