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Carcinoma de células renales

Es un tipo de cáncer renal que comienza en el revestimiento de los pequeñísimos conductos (túbulos) en el riñón.

Causas

El carcinoma de células renales es el tipo más común de cáncer renal en los adultos y ocurre con mayor frecuencia en hombres de 50 a 70 años de edad.

No se conoce con exactitud su causa.

Los siguientes factores pueden incrementar el riesgo de cáncer renal:

  • Tabaquismo
  • Obesidad
  • Tratamiento con diálisis
  • Antecedentes familiares de la enfermedad
  • Presión arterial alta
  • Riñón en herradura
  • Uso de ciertos medicamentos durante un tiempo prolongado, como analgésicos o diuréticos
  • Poliquistosis renal
  • Enfermedad de von Hippel-Lindau (una enfermedad hereditaria que afecta los vasos del cerebro, los ojos y otras partes del cuerpo)
  • El síndrome de Birt-Hogg-Dube (una enfermedad genética asociada con tumores benignos de la piel y quistes pulmonares)

Síntomas

Los síntomas de este cáncer pueden incluir cualquiera de los siguientes:

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Este puede revelar una masa o hinchazón en el abdomen

Los exámenes que se pueden ordenar incluyen:

Se pueden realizar las siguientes pruebas para saber si el cáncer se ha diseminado:

Tratamiento

Usualmente se recomienda la extirpación quirúrgica de todo el riñón o parte de él (nefrectomía). Esto puede incluir la extirpación de la vejiga, los tejidos circundantes o los ganglios linfáticos. La cura es poco probable a menos que se extirpe todo el cáncer con cirugía. Sin embargo, incluso si queda algo de cáncer, todavía hay beneficios de la cirugía.

Generalmente la quimioterapia no es efectiva para tratar el cáncer renal en adultos. El medicamento para el sistema inmunitario interleucina 2 (IL-2) o nivolumab puede servirles a algunas personas. Se pueden usar medicamentos que van dirigidos al desarrollo de los vasos sanguíneos que irrigan el tumor para tratar el cáncer de riñón. Su proveedor le puede comentar más al respecto.

Usualmente se hace radioterapia cuando el cáncer se extiende a los huesos o el cerebro.

Grupos de apoyo

Usted puede aliviar el estrés causado por la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo cuyos miembros comparten experiencias y problemas en común.

Expectativas (pronóstico)

A veces, ambos riñones están comprometidos. El cáncer se disemina fácilmente, casi siempre a los pulmones y otros órganos. En alrededor de un tercio de las personas, el cáncer ya se ha diseminado (ha hecho metástasis) al momento del diagnóstico.

El pronóstico de una persona con cáncer de riñón depende de cuánto se ha diseminado el cáncer y de qué tan bien funciona el tratamiento. La tasa de supervivencia es más alta si el tumor está en las primeras etapas y no se ha diseminado por fuera del riñón. Si este se ha propagado a los ganglios linfáticos o a otros órganos, la tasa de supervivencia es mucho más baja.

Posibles complicaciones

Las complicaciones del cáncer de riñón incluyen:

  • Presión arterial alta (hipertensión)
  • Demasiado calcio en la sangre
  • Conteo alto de glóbulos rojos
  • Problemas hepáticos y del bazo
  • Diseminación del cáncer

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor en cualquier momento que observe sangre en la orina. También llame si tiene cualquier otro síntoma de este trastorno.

Prevención

Deje de fumar. Siga las recomendaciones de su proveedor en el tratamiento de trastornos del riñón, especialmente los que puedan necesitar diálisis.

Nombres alternativos

Cáncer renal; Cáncer de riñón; Hipernefroma; Adenocarcinoma de células renales; Cáncer - riñón

Instrucciones para el paciente

Referencias

Babaian KN, Delacroix SE, Wood CG, Jonasch E. Kidney cancer. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner and Rector's The Kidney. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 41.

National Cancer Institute website. Renal cell cancer treatment (PDQ) – health professional version. www.cancer.gov/types/kidney/hp/kidney-treatment-pdq. Updated February 23, 2018. Accessed April 9, 2018.

National Comprehensive Cancer Network website. NCCN clinical practice guidelines in oncology: kidney cancer. Version 3.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf. Updated February 6, 2018. Accessed April 9, 2018.

Ultima revisión 1/19/2018

Versión en inglés revisada por: Richard LoCicero, MD, private practice specializing in hematology and medical oncology, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.