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Examen de 25-hidroxi vitamina D

El exámen de 25-hidroxi vitamina D es la forma más exacta de medir cuánta vitamina D hay en el cuerpo.

La vitamina D ayuda a controlar los niveles de calcio y fosfato en el cuerpo.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre. Se dispone de dos métodos:

  • Se extrae sangre de la vena. Esto se hace en un laboratorio.
  • Pinchazo en el dedo. Esto se puede hacer en el consultorio de su proveedor de atención médica. O le pueden recetar un equipo que usted pueda usar en casa. En general, esta prueba es menos precisa que los otros métodos. 

Preparación para el examen

Generalmente, usted no necesita estar en ayunas. Pero, esto depende del laboratorio y del método de prueba utilizado. De manera que, siga cualquier instrucción de no comer antes del examen.

Lo que se siente durante el examen

Cuando la aguja es insertada para extraer sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras sienten un pinchazo o escozor. Después, puede que haya algunas palpitaciones.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se hace para determinar si usted tiene demasiada o muy poca vitamina D en la sangre. Generalmente no se recomiendan realizar pruebas de detección para niveles bajos de vitamina D en los adultos, ni en mujeres embarazadas.

Sin embargo, sí se pueden realizar estas pruebas a personas que tengan alto riesgo de deficiencias de vitamina D, como quienes:

  • Padecen obesidad
  • Están tomando ciertos medicamentos como la fenitoina
  • Tienen osteoporosis o huesos delgados
  • Tienen exposición limitada al sol
  • Tienen problemas para absorber las vitaminas y nutrientes en sus intestinos, como quienes tienen colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn o enfermedad celíaca. 

Resultados normales

La medida normal de vitamina D se mide en nanogramos por mililitro (ng/mL). Muchos expertos recomiendan un nivel entre 20 y 40 ng/mL. Otros recomiendan un nivel entre 30 y 50 ng/mL.

Los ejemplos mencionados son medidas normales para los resultados de estos exámenes. Las diferencia de los valores normales puede que varíe ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan medidas diferentes o prueban muestras diferentes. Hable con su médico acerca del significado de los resultados de sus exámenes específicos, y si acaso usted va a necesitar un suplemento de vitamina D. 

Significado de los resultados anormales

Un nivel más bajo del normal puede deberse a una deficiencia de vitamina D, que puede ser resultado de:

  • Falta de exposición a la luz solar
  • Falta suficiente de vitamina D en la dieta
  • Enfermedades del hígado o riñón
  • Deficiencia en la absorción de comida
  • El uso de ciertos medicamentos, incluyendo henytoin, phenobarbital y rifampin

Un nivel bajo de vitamina D es más común entre niños afroamericanos (especialmente en invierno), así como bebés que son alimentados solamente con leche materna. Un nivel bajo de vitamina D puede estar asociado con un riesgo mayor de desarrollar cáncer.

Un nivel mayor de lo normal puede ser debido a un exceso de vitamina D, una condición llamada hipervitaminosis D. Esto es causado usualmente por estar tomando demasiada vitamina D. Puede resultar en demasiado calcio en el cuerpo (hipercalciemia). Esto lleva a muchos síntomas y daño al riñón.

Riesgos

La extracción de sangre implica poco riesgo. Las venas y arterias varían en tamaño de un paciente a otro y de un lado del cuerpo al otro.Obtener una muestra de sangre de ciertas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves pero pueden incluir:

  • Sangrado excesivo
  • Múltiples punciones para localizar las venas
  • Desmayo o sentirse mareado
  • Hematoma (acumulación de sangre bajo la piel)
  • Infección (un pequeño riesgo cada vez que se rompe la piel)

Nombres alternativos

Examen de 25-OH vitamina D; Calcidiol;  Examen de 25-hidroxicolecalciferol

Imágenes

Referencias

Bouillon R. Vitamin D: from photosynthesis, metabolism, and action to clinical applications. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 59.

Chernecky CC, Berger BJ. Vitamin D (cholecalciferol) -- plasma or serum. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:1182-1183.

LeFevre ML; US Preventive Services Task Force. Screening for vitamin D deficiency in adults: US Preventive Services Task Force recommendation statement. Ann Intern Med. 2015;162(2):133-140. PMID: 25419853 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25419853.

Ultima revisión 5/17/2018

Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.