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Alta tras angioplastia y colocación de stent en la arteria carótida

A usted le realizaron una angioplastia cuando estuvo en el hospital. Igualmente, le pueden haber colocado un stent (un tubo diminuto) en la zona bloqueada para mantenerla abierta. Ambos procedimientos se hicieron para abrir una arteria estrecha o bloqueada que suministra sangre al cerebro.

Aterosclerosis de la arteria carótida interna

Su proveedor de atención médica introdujo un catéter (sonda flexible) en una arteria a través de una incisión (corte) en la ingle o el brazo.

Después empleó radiografías en vivo para guiar cuidadosamente el catéter hasta la zona del bloqueo en la arteria carótida.

A continuación, su proveedor de atención médica pasó un alambre guía a través del catéter hasta el bloqueo. Se empujó un catéter con globo sobre el alambre guía hasta el bloqueo. El globo en el extremo se infló, lo cual abrió la arteria bloqueada.

Qué esperar en el hogar

Usted debe ser capaz de realizar la mayoría de sus actividades normales al cabo de unos días, pero tómelo con calma.

Cuidados personales

Si su proveedor de atención médica introdujo el catéter a través de la ingle:

  • Caminar distancias cortas en una superficie plana está bien. Limite la subida y bajada de escaleras a alrededor de 2 veces por día durante los primeros 2 a 3 días.
  • NO realice trabajos en el jardín, ni conduzca ni practique deportes durante por lo menos 2 días, o por la cantidad de días que el médico le aconseje esperar.

Será necesario que cuide de su incisión.

  • Su proveedor de atención médica le dirá con qué frecuencia debe cambiarse el apósito (vendaje).
  • Si la incisión sangra o se inflama, acuéstese y presiónela durante 30 minutos. Si el sangrado o la hinchazón no se detienen o empeoran, llame al médico y regrese al hospital o vaya a la sala de urgencias más cercana o llame al número local de emergencias (como 911 en los Estados Unidos). Si dicho sangrado o la hinchazón son intensos incluso antes de que hayan pasado 30 minutos, llame de inmediato al número local de emergencias. NO se demore.

El hecho de hacerse una cirugía de la arteria carótida no cura la causa del bloqueo en las arterias. Sus arterias pueden estrecharse de nuevo. Para reducir las probabilidades de que esto suceda:

  • Consuma alimentos saludables, haga ejercicio (si su proveedor de atención médica se lo aconseja), deje de fumar (si lo hace) y reduzca su nivel de estrés.
  • Tome un medicamento para ayudar a bajar su colesterol si su proveedor de atención médica se lo receta. 
  • Si está tomando medicamentos para la hipertensión arterial o la diabetes, tómelos en la forma como su proveedor de atención médica se lo ha solicitado.
  • Su proveedor de atención médica puede pedirle que tome ácido acetilsalicílico (aspirin) y/u otro medicamento llamado clopidogrel (Plavix) cuando vuelva a casa. Estos medicamentos impiden que se formen coágulos sanguíneos en las arterias y en el stent. NO los deje de tomar sin hablar primero con su proveedor de atención médica.

Cuándo llamar al médico

Llame a su proveedor de atención médica si:

  • Tiene dolor de cabeza, se siente confundido o presenta entumecimiento o debilidad en cualquier parte del cuerpo.
  • Tiene problemas con la vista o no puede hablar normalmente.
  • Hay sangrado en el sitio de inserción del catéter que no se detiene cuando se le aplica presión.
  • Hay hinchazón en el sitio del catéter.
  • La pierna o el brazo por debajo de donde se insertó el catéter cambia de color o se pone frío al tacto, está pálido o insensible.
  • La pequeña incisión del catéter se torna roja o dolorosa, o presenta una secreción amarilla o verde.
  • Se le están hinchando las piernas.
  • Tiene dolor torácico o dificultad para respirar que no desaparece con reposo.
  • Tiene vértigo, se desmaya o está muy cansado.
  • Está expectorando sangre o un moco amarillo o verde.
  • Tiene escalofríos o fiebre por encima de 101° F (38.3º C).

Nombres alternativos

Colocación de stent y angioplastia carotídea - alta; Endarterectomía - arteria carótida - alta; Angioplastia - arteria carótida - alta

Referencias

Brott TG, Halperin JL, Abbara S, Bacharach JM, et al 2011 ASA/ACCF/AHA/AANN/AANS/ACR/ASNR/CNS/SAIP/SCAI/SIR/SNIS/SVM/SVS guideline on the management of patients with extracranial carotid and vertebral artery disease: executive summary: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, and the American Stroke Association, American Association of Neuroscience Nurses, American Association of Neurological Surgeons, American College of Radiology, American Society of Neuroradiology, Congress of Neurological Surgeons, Society of Atherosclerosis Imaging and Prevention, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society of Interventional Radiology, Society of NeuroInterventional Surgery, Society for Vascular Medicine, and Society for Vascular Surgery. J Am Coll Cardiol. 2011 Feb 22;57(8):1002-44. PMID: 21288680 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21288680.

Kinlay S, Bhatt DL. Treatment of noncoronary obstructive vascular disease. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 60.

Silva MB Jr., Choi L, Cheng CC. Peripheral arterial occlusive disease. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of Surgery. 19th ed. Elsevier Saunders; 2012:chap 63.

Actualizado 1/9/2015

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.