Alta tras reparación de aneurisma cerebral

Es probable que haya tenido uno de estos dos tipos de cirugía:

• Craneotomía abierta, durante la cual el cirujano hace un agujero en el cráneo para colocar una grapa o clip en la base del aneurisma
• Reparación endovascular, durante la cual el cirujano realiza cirugía en áreas de su cuerpo a través de un vaso sanguíneo.
  

Si usted tuvo sangrado por causa de su aneurisma antes, durante o después de la cirugía, podría tener algunos problemas a corto y largo plazo. Estos pueden ser leves o graves. Para muchas personas, estos problemas disminuirán con el tiempo.

En este caso usted puede:

• Sentirse triste, enfadado o muy nervioso. Esto es normal.
• Haber tenido una convulsión y deberá tomar medicamentos para prevenir otra.
• Tener dolores de cabeza que pueden continuar durante algún tiempo. Esto es común.

Qué esperar después de la craneotomía y la colocación de una grapa para aneurismas:

• La recuperación total tardará de 3 a 6 semanas. Pero si usted tuvo sangrado del aneurisma, esto puede tomar más tiempo. Usted puede sentirse cansado hasta por 12 semanas o más.
• Si usted tuvo un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral a raíz del sangrado, puede tener problemas permanentes como problemas del habla, dificultad para pensar, debilidad muscular o entumecimiento.
• Los problemas con su memoria son comunes, pero pueden mejorar.
• Usted puede sentirse mareado o confundido o el habla puede no ser normal después de la cirugía. Si usted no tuvo ningún sangrado, estos problemas deben mejorar pronto.

Qué se debe esperar después de la reparación endovascular:

• Usted puede tener dolor en el área de la ingle.
• Usted puede presentar algo de hematomas alrededor y por debajo de la incisión en la ingle.

Usted puede empezar las actividades diarias, como manejar un automóvil, al cabo de 1 o 2 semanas si no tuvo ningún sangrado. Pregúntele a su cirujano qué actividades diarias son seguras para usted.

Planee con anticipación para tener ayuda en casa mientras se recupera.

Siga un estilo de vida saludable, por ejemplo:

• Si sufre de presión arterial alta, manténgala bajo control. Asegúrese de tomar los medicamentos que su proveedor de atención médica le recetó.
• No fume.
• Pregúntele a su cirujano si está bien que tome alcohol.
• Pregúntele a su cirujano si está bien reiniciar la actividad sexual.

Tome su medicamento anticonvulsivo si le recetaron alguno. Es probable que lo remitan con un logopeda, un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional para que lo ayuden a recuperarse de cualquier daño cerebral.

Si su cirujano tuvo que introducir un catéter a través de la ingle (cirugía endovascular), está bien caminar distancias cortas en una superficie plana. Limite la subida y bajada de escaleras a alrededor de 2 veces al día por 2 a 3 días. No realice trabajo de arreglo del patio, ni conduzca ni practique deportes hasta que el cirujano le diga que está bien.

El cirujano le dirá cuándo se debe cambiar el apósito. No se bañe en la tina ni nade durante 1 semana.

Si tiene una pequeña cantidad de sangrado de la incisión, acuéstese y presione sobre el sitio del sangrado durante 30 minutos.

Asegúrese de entender todas las instrucciones para tomar los medicamentos como anticoagulantes, ácido acetilsalicílico (aspirin) o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno y naproxeno.

No olvide asistir a control en el consultorio del cirujano según las indicaciones, generalmente al cabo de 2 semanas de haber salido del hospital.

Pregúntele a su cirujano si necesita control a largo plazo y pruebas, como tomografías computarizadas o resonancias magnéticas o angiogramas de la cabeza.

Si le colocaron una derivación del líquido cefalorraquídeo (CSF), necesitará controles regulares para verificar que funcione bien.

Comuníquese con su cirujano si usted tiene:

• Un dolor de cabeza intenso o un dolor de cabeza que empeora y se siente mareado
• Rigidez de nuca
• Náuseas y vómitos
• Dolor ocular
• Problemas con la vista (desde ceguera hasta problemas de visión periférica y visión doble)
• Problemas del habla
• Problemas para pensar o entender
• Problemas para notar cosas a su alrededor
• Cambios en el comportamiento
• Sentirse débil o perder el conocimiento
• Pérdida del equilibrio o la coordinación o pérdida del uso de los músculos
• Entumecimiento o debilidad de la cara, un brazo o una pierna

Igualmente, comuníquese con su cirujano si tiene:

• Sangrado en el sitio de la incisión que no desaparece después de aplicar presión
• Un brazo o pierna que cambia de color, se pone frío al tacto o resulta entumecido
• Enrojecimiento, dolor o secreción amarilla o verde en el sitio de la incisión o a su alrededor
• Fiebre superior a 101°F (38.3ºC) o escalofríos

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Versión en inglés revisada por: Luc Jasmin, MD, Ph.D., FRCS (C), FACS, Department of Neuroscience, Guam Regional Medical City, Guam; Department of Surgery, Johnson City Medical Center, TN; Department of Maxillofacial Surgery at UCSF, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.