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Ventana aortopulmonar

Es un defecto cardíaco raro, en el cual hay un agujero que conecta la arteria mayor que lleva sangre del corazón al cuerpo (aorta) y la que lleva sangre del corazón a los pulmones (arteria pulmonar). La afección es congénita, lo cual significa que está presente desde el nacimiento.

Causas

Normalmente, la sangre fluye a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones, donde recoge oxígeno. Luego, la sangre viaja de nuevo al corazón y es bombeada hacia la aorta y al resto del cuerpo.

Ventana aortopulmonar

Los bebés con una ventana aortopulmonar tienen un agujero entre la aorta y la arteria pulmonar. Debido a este agujero, la sangre de la aorta circula hacia la arteria pulmonar y como resultado fluye entonces demasiada sangre hacia los pulmones, causando hipertensión arterial en estos órganos (una afección llamada hipertensión pulmonar) e insuficiencia cardíaca congestiva. Cuanto más grande sea el defecto, más sangre podrá ingresar a la arteria pulmonar.

La afección ocurre cuando la aorta y la arteria pulmonar no se dividen normalmente a medida que el bebé se desarrolla en el útero.

La ventana aortopulmonar es muy poco común y representa menos del 1% de todos los defectos cardíacos congénitos.

Esta afección puede ocurrir espontáneamente o con otros defectos cardíacos como:

El cincuenta por ciento de los pacientes normalmente no tiene ningún otro defecto cardíaco.

Síntomas

Si el defecto es pequeño, puede no causar ningún síntoma. Sin embargo, la mayoría de los defectos son grandes.

Los síntomas pueden abarcar:

  • Retraso en el crecimiento
  • Insuficiencia cardíaca
  • Irritabilidad
  • Alimentación deficiente y falta de aumento de peso
  • Respiración rápida
  • Latidos cardíacos rápidos
  • Infecciones respiratorias

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica normalmente escuchará un sonido cardíaco anormal (soplo) al auscultar el corazón del niño con un estetoscopio.

El proveedor puede ordenar exámenes tales como:

  • Cateterismo cardíaco: un tubo delgado insertado en las arterias alrededor del corazón para visualizar dicho órgano y los vasos sanguíneos y medir directamente la presión en el corazón y los pulmones
  • Radiografía de tórax
  • Ecocardiografía
  • Resonancia magnética del corazón

Tratamiento

La afección normalmente requiere una cirugía a corazón abierto para reparar el defecto. La cirugía debe hacerse lo más pronto posible después de hacer el diagnóstico. En la mayoría de los casos, esto es cuando el niño todavía es un recién nacido.

Durante el procedimiento, un sistema de circulación extracorporal reemplaza el corazón del niño. El cirujano abre la aorta y cierra el defecto con un parche hecho ya sea de un pedazo del saco que rodea el corazón (pericardio) o de un material sintético.

Expectativas (pronóstico)

La cirugía para corregir la ventana aortopulmonar es eficaz en la mayoría de los casos. Si el defecto se trata rápidamente, el niño no debe tener ningún tipo de efectos duraderos.

Posibles complicaciones

La demora en el tratamiento puede llevar a complicaciones tales como:

Cuándo contactar a un profesional medico

Llame a su proveedor si su hijo tiene síntomas de ventana aortopulmonar. Cuanto antes se diagnostique y se trate esta afección, mejor será el pronóstico del niño.

Prevención

No hay ninguna forma conocida de prevenir la ventana aortopulmonar.

Nombres alternativos

Defecto del tabique aortopulmonar; Fenestración aortopulmonar; Defecto cardíaco congénito - ventana aortopulmonar; Defecto cardíaco de nacimiento - ventana aortopulmonar

Referencias

Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Truncus arteriosus and aortopulmonary window. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston and Spencer Surgery of the Chest. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 121.

Park MK. Miscellaneous congenital cardiac conditions. In: Park MK, ed. Park's Pediatric Cardiology for Practitioners. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 15.

Actualizado 3/15/2016

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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