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Angiografía del ventrículo izquierdo del corazón

La angiografía del ventrículo izquierdo del corazón es un procedimiento para examinar las cavidades del lado izquierdo del corazón y la función de las válvulas del lado izquierdo. Algunas veces se combina con la angiografía coronaria.

Forma en que se realiza el examen

Antes del examen, se administra un medicamento para ayudar a la persona a que se relaje, pero estará despierta y podrá seguir instrucciones durante el procedimiento.

Se coloca una vía intravenosa en el brazo. El médico limpia e insensibiliza un área en el brazo o la ingle. Un cardiólogo hace un pequeño corte en el área e inserta una sonda delgada y flexible (catéter) en una arteria. Utilizando rayos X como guía, el médico pasa cuidadosamente la sonda delgada hasta el corazón.

Cuando la sonda está en su lugar, se inyecta un tinte a través de ella. El tinte o medio de contraste fluye a través de los vasos sanguíneos, haciendo que su visualización sea más fácil. A medida que el medio de contraste pasa a través de los vasos sanguíneos, se van tomando radiografías. Estas imágenes radiográficas crean una "película" del ventrículo izquierdo a medida que éste se contrae de manera rítmica.

El procedimiento puede durar desde una hasta varias horas.

Preparación para el examen

A usted se le solicita no comer ni beber nada de 6 a 8 horas antes del examen. El procedimiento se lleva a cabo en el hospital. Algunas personas pueden requerir hospitalización desde la noche anterior al examen.

El proveedor le explicará los detalles y riesgos del procedimiento y usted debe firmar una autorización para realizarlo.

Lo que se siente durante el examen

Se puede sentir presión cuando se inserta el catéter.  Ocasionalmente, se presenta una sensación de sofoco o siente que necesita orinar al inyectar el tinte.

Razones por las que se realiza el examen

La angiografía del lado izquierdo del corazón se realiza para evaluar el flujo sanguíneo a través del lado izquierdo del corazón.

Resultados normales

Un resultado normal muestra flujo sanguíneo normal a través del lado izquierdo del corazón. Las presiones y los volúmenes sanguíneos (volemia) también son normales.

Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden ser a causa de:

  • Un agujero en el corazón (defecto septal ventricular)
  • Anormalidades de las válvulas del lado izquierdo del corazón
  • Un aneurisma en la pared del corazón
  • Las áreas del corazón no se contraen normalmente
  • Problemas de flujo sanguíneo en el lado izquierdo del corazón
  • Obstrucciones relacionadas con el corazón
  • Función de bombeo debilitada del ventrículo izquierdo

Se puede necesitar la angiografía coronaria cuando se sospecha de obstrucción de las arterias coronarias.

Riesgos

Los riesgos asociados con este procedimiento abarcan:

Consideraciones

El cateterismo del lado derecho del corazón se puede combinar con este procedimiento.

La angiografía del ventrículo izquierdo del corazón tiene algún riesgo debido a que es un procedimiento invasivo. Otras técnicas imagenológicas pueden ofrecer menos riesgo, como:

Es posible que el proveedor decida llevar a cabo uno de estos procedimientos en lugar de la angiografía del ventrículo izquierdo del corazón.

Nombres alternativos

Angiografía cardíaca izquierda; Ventriculografía izquierda

Referencias

Davidson CJ, Bonow RO. Cardiac catheterization. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 19.

Otto CM, Bonow RO. Valvular heart disease. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 63.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF/SCAI/AATS/AHA/ASE/ASNC/HFSA/HRS/SCCM/SCCT/SCMR/STS 2012 appropriate use criteria for diagnostic catheterization: a report of the American College of Cardiology Foundation Appropriate Use Criteria Task Force, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Echocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonance, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2012;29;59(22):1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Ultima revisión 9/26/2016

Versión en inglés revisada por: Michael A. Chen, MD, PhD, Associate Professor of Medicine, Division of Cardiology, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.