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Sobredosis de hierro

El hierro es un mineral que se encuentra en muchos suplementos de venta libre. Una sobredosis de hierro ocurre cuando alguien toma más de la cantidad normal o recomendada de este mineral. Esto puede ser accidental o intencionalmente.

La sobredosis de hierro es especialmente peligrosa para los niños. Se puede presentar una sobredosis grave si un niño come multivitamínicos para adultos, como las vitaminas prenatales. Si el niño toma demasiadas vitaminas pediátricas, el efecto normalmente es menor.

Este artículo es solamente para información. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (911 en los Estados Unidos), o puede comunicarse con el centro de toxicología local directamente llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

El hierro puede ser dañino en grandes cantidades.

Dónde se encuentra

El hierro es un ingrediente en muchos suplementos minerales y vitamínicos. Los suplementos de hierro igualmente se venden solos, y sus diversos tipos incluyen:

  • Sulfato ferroso (Feosol, Slow Fe)
  • Gluconato ferroso (Fergon)
  • Fumarato ferroso (Femiron, Feostat)

Otros productos también pueden contener hierro.

Síntomas

A continuación, se encuentran los síntomas de una sobredosis de hierro en diferentes partes del cuerpo.

VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES

ESTÓMAGO E INTESTINOS

CORAZÓN Y SANGRE

SISTEMA NERVIOSO

  • Escalofríos
  • Coma (disminución del nivel de conciencia y falta de reacción; puede ocurrir de 1/2 a 1 hora después de la ingestión)
  • Convulsiones
  • Mareos
  • Somnolencia
  • Fiebre
  • Dolor de cabeza
  • Apatía para realizar actividades

PIEL

Nota: Los síntomas pueden desaparecer en unas horas y luego reaparecer después de 1 día o más adelante.

Antes de llamar a emergencias

Tenga esta información a la mano:

  • Edad, peso y estado de la persona
  • Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
  • Hora en que fue ingerido
  • Cantidad ingerida
  • Si el medicamento se le recetó a la persona

Centro de Toxicología

Se puede comunicar con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO tiene que ser necesariamente una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de emergencias

Si es posible, lleve consigo el recipiente al hospital.

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, entre ellos la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán.

Los exámenes que pueden hacerle incluyen:

  • Exámenes de sangre y orina, incluyendo los que verifican los niveles de hierro
  • ECG (electrocardiograma, o rastreo cardíaco)
  • Radiografías para constatar que todas las pastillas de hierro se extrajeron del estómago
El tratamiento puede incluir:
  • Líquidos por vía intravenosa (IV)
  • Medicamento para ayudar a eliminar el hierro del cuerpo y tratar los síntomas
  • Endoscopía: se coloca una cámara y sonda garganta abajo para observar el esófago y el estómago, y extraer las píldoras o detener el sangrado
  • Irrigación total de los intestinos con una solución especial que elimina rápidamente el hierro del estómago y los intestinos (tomado por vía oral o a por una sonda a través de la nariz hasta el estómago)
  • Soporte respiratorio, incluyendo una sonda a través de la boca hasta los pulmones conectada a un respirador (ventilador)

Expectativas (pronóstico)

Hay buenas posibilidades de recuperación si los síntomas de la persona desaparecen 48 horas después de ingerir el hierro. Sin embargo, el daño hepático se puede presentar 2 a 5 días después de la sobredosis. Algunas personas han muerto hasta una semana después de ingerir una sobredosis de hierro. Cuanto más rápido se reciba el tratamiento, mejores serán las posibilidades de que la persona sobreviva.

La sobredosis de hierro puede ser extremadamente grave en niños. Los niños algunas veces pueden consumir grandes cantidades de píldoras de hierro, debido a que estas lucen como golosinas. Muchos fabricantes han cambiado sus píldoras de manera que ya no tengan esta apariencia.

Nombres alternativos

Sobredosis de sulfato ferroso; Sobredosis de gluconato ferroso; Sobredosis de fumarato ferroso

Referencias

Aronson JK. Iron salts. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:323-333.

Kostic MA. Poisoning. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 63.

Theobald JL, Mycyk MB. Iron and heavy metals. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 151.

Ultima revisión 10/8/2017

Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Emeritus, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.