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Disfunción orgásmica

La disfunción orgásmica se presenta cuando una mujer no puede alcanzar el orgasmo o tiene dificultades para alcanzarlo cuando está sexualmente excitada.

Cuando las relaciones sexuales no son placenteras, pueden convertirse en una tarea en lugar de una experiencia íntima y satisfactoria para ambas personas. El deseo sexual a menudo disminuye y las relaciones sexuales se presentan con menos frecuencia. Esto puede crear resentimiento y conflicto en una relación.

Causas

Aproximadamente de 10 a 15% de las mujeres jamás ha tenido un orgasmo. Las encuestas sugieren que hasta la mitad de las mujeres están insatisfechas con la frecuencia de sus orgasmos.

La respuesta sexual involucra al cuerpo y la mente trabajando en conjunto de manera compleja. Es necesario que ambos funcionen correctamente para que se presente un orgasmo.

Muchos factores pueden contribuir a la disfunción orgásmica. Estos incluyen:

  • Antecedentes de abuso sexual o violación
  • Aburrimiento con la actividad sexual
  • Algunos fármacos de venta con receta, que incluyen medicamentos comunes que se utilizan para tratar la depresión como flouxetina (Prozac), paroxetina (Paxil) y sertralina (Zoloft)
  • Trastornos hormonales, cambios hormonales debido a la menopausia y enfermedades crónicas que afectan la salud general y el interés sexual
  • Fatiga y estrés
  • Actitudes negativas hacia el sexo (normalmente aprendidas en la niñez o la adolescencia)
  • Timidez o pena acerca de solicitar cualquier tipo de estimulación que funcione mejor
  • Problemas de salud que provocan dolor crónico de la pelvis, como la endometriosis
  • Problemas de salud que afectan la inervación a la pelvis, como la esclerosis múltiple, neuropatía diabética y lesión de la médula espinal

Síntomas

El síntoma de la disfunción orgásmica es ser incapaz de alcanzar un orgasmo, tardar más tiempo de lo que la persona desea para lograrlo o tener únicamente orgasmos insatisfactorios.

Pruebas y exámenes

Es necesario elaborar una historia clínica completa y llevar a cabo un examen físico, pero los resultados casi siempre son normales. Si el problema comenzó después de iniciar un medicamento, coménteselo al proveedor de atención médica que lo recetó. Un especialista calificado en terapia sexual puede ayudar.

Tratamiento

Los objetivos importantes al tratar problemas con los orgasmos son:

  • Una actitud saludable con respecto al sexo y educación sobre la estimulación y la respuesta sexual
  • Aprender a comunicar claramente las necesidades y los deseos sexuales, tanto de manera verbal como no verbal

Cómo mejorar las relaciones sexuales:

  • Descanse suficiente y coma bien. Limite el consumo de alcohol, drogas y cigarrillos. Siéntase lo mejor que pueda. Esto le ayudará a sentirse mejor respecto a las relaciones sexuales.
  • Realice ejercicios de Kegel. Contraiga y relaje los músculos pélvicos.
  • Concéntrese en otras actividades sexuales, no solo en el coito.
  • Utilice un método anticonceptivo que funcione tanto para usted como para su pareja. Háblenlo antes de tiempo de manera que no esté preocupada por un embarazo no planeado.
  • Si se están presentado otros problemas sexuales al mismo tiempo, como falta de interés o dolor durante el coito, estos deben abordarse como parte de un plan de tratamiento.

Hable sobre lo siguiente con su proveedor de atención médica:

  • Problemas de salud, como diabetes o esclerosis múltiple
  • Nuevos medicamentos
  • Síntomas de la menopausia

La función de tomar suplementos hormonales femeninos en el tratamiento de la disfunción orgásmica no tiene respaldo científico y los riesgos a largo plazo siguen siendo inciertos.

El tratamiento puede involucrar educación y enseñanza de la forma de obtener orgasmos enfocándose en estimulación agradable y masturbación dirigida.

  • La mayoría de las mujeres requiere estimulación del clítoris para alcanzar un orgasmo. La incorporación de este aspecto en la actividad sexual puede ser todo lo que se necesita.
  • Si esto no resuelve el problema, enseñarle a la mujer a masturbarse puede ayudarla a comprender lo que necesita para excitarse sexualmente.

El tratamiento pueden incluir la terapia sexual para aprender una serie de ejercicios de pareja para:

  • Aprender a comunicarse y practicar la comunicación
  • Aprender una estimulación más efectiva y el jugueteo

Expectativas (pronóstico)

Las mujeres tienen mejores resultados con tratamiento que involucra el aprendizaje de técnicas sexuales o un método llamado desensibilización. Este tratamiento trabaja gradualmente para reducir la respuesta que causa la falta de orgasmos. La desensibilización es útil para las mujeres con ansiedad sexual significativa.

Nombres alternativos

Disfunción sexual orgásmica; Anorgasmia; Excitación sexual inhibida

Referencias

Biggs WS. Medical human sexuality. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2011:chap 43.

Cowley D, Lentz GM. Emotional aspects of gynecology: depression, anxiety PTSD, eating disorders, substance abuse, "difficult" patients, sexual function, rape intimate partner violence, and grief. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 9.

Actualizado 6/11/2014

Versión en inglés revisada por: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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