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Cuello uterino incompetente

Ocurre cuando el cuello uterino comienza a suavizarse demasiado temprano en el embarazo. Esto puede provocar un aborto espontáneo o un nacimiento prematuro.

¿Qué es un cuello uterino incompetente?

El cuello uterino es el extremo inferior estrecho del útero que va hacia la vagina.

  • En un embarazo normal, el cuello uterino se mantiene firme, largo y cerrado hasta finales del 3er. trimestre.
  • En el 3er. trimestre, el cuello uterino comienza a suavizarse, acortarse y abrirse (dilatarse) a medida que el cuerpo de una mujer se prepara para el parto.

Un cuello uterino incompetente puede empezar a dilatarse demasiado pronto en el embarazo. Si existe una insuficiencia cervical, es más probable que se presenten los siguientes problemas:

¿Qué lo causa?

Nadie sabe con seguridad qué causa el cuello uterino incompetente, pero estos factores pueden aumentar el riesgo de una mujer:

  • Estar embarazada de más de 1 bebé (mellizos, trillizos)
  • Tener un cuello uterino incompetente en un embarazo anterior
  • Tener un desgarro del cuello uterino en un parto anterior
  • Tener abortos espontáneos anteriores en el 4to. mes
  • Tener antecedentes de abortos en el primer o segundo semestre
  • Tener un cuello uterino que no se desarrolló normalmente
  • Tener antecedentes de conización cervical o un procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP, por sus siglas en inglés) debido a citologías vaginales anormales

¿Cómo sé que lo tengo?

A menudo, usted no tendrá ningún signo ni síntoma de un cuello uterino incompetente, a no ser que tenga un problema que lo pudiera causar. Esta es la forma como muchas mujeres se enteran.

Si usted tiene alguno de los factores de riesgo de cuello uterino incompetente:

  • Su proveedor de atención médica puede hacerle un ultrasonido para examinar el cuello uterino cuando esté planeando un embarazo o al principio de su embarazo.
  • Le pueden hacer exámenes físicos y ultrasonidos con mayor frecuencia durante el embarazo.

Un cuello uterino incompetente puede causar los siguientes síntomas en el 2do, trimestre:

  • Manchas de sangre o sangrado anormal
  • Mayor presión o calambres en la parte baja del abdomen y la pelvis

¿Cómo se trata?

Si existe la amenaza de un nacimiento prematuro, su proveedor puede sugerirle reposo en cama. Sin embargo, esto no se ha comprobado para prevenir la pérdida del embarazo, y puede resultar en complicaciones para la madre.

Su proveedor puede sugerirle que le practiquen un cerclaje. Es una cirugía para tratar un cuello uterino incompetente. Durante un cerclaje:

  • El cuello estará suturado con un hilo resistente que se mantendrá en su lugar durante todo el embarazo.
  • Los puntos de sutura se retiran hacia el final del embarazo o antes si el parto se adelanta.

Los cerclajes funcionan bien para la mayoría de las mujeres.

En algunas ocasiones, se recetan medicamentos como la progesterona en lugar de un cerclaje. Estos ayudan en algunos casos.

Hable con su proveedor acerca de su situación y las opciones de tratamiento.

Nombres alternativos

Cérvix incompetente (insuficiencia cervical); Debilidad del cuello uterino; Embarazo - insuficiencia cervical; Parto prematuro - insuficiencia cervical; Trabajo de parto prematuro - insuficiencia cervical

Referencias

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Ultima revisión 9/25/2018

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.