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Electroforesis de hemoglobina

La hemoglobina es una proteína que lleva oxigeno en la sangre. La prueba electroforesis de hemoglobina mide los niveles de las diferentes clases de esta proteína en la sangre.

Forma en que se realiza el examen

Se necesita una muestra de sangre

En el laboratorio, el técnico coloca la muestra de sangre en un papel especial y aplica una corriente eléctrica. Las hemoglobinas se mueven sobre el papel y forman bandas que muestran la cantidad de cada tipo de hemoglobina. 

Preparación para el examen

No se necesita ningún tipo de preparación especial para este examen.

Lo que se siente durante el examen

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil o un hematoma leve. Esto pronto desaparece.

Razones por las que se realiza el examen

A usted le pueden hacer este examen si el proveedor de atención médica sospecha que tiene un trastorno causado por formas anormales de hemoglobina (hemoglobinopatía).

Existen muchos tipos diferentes de hemoglobina (Hb). Los más comunes son HbA, HbA2, HbE, HbF, HbS, HbC, HbH y HgbM. Los adultos sanos solo tienen niveles significativos de HbA y HbA2.

Algunas personas también pueden tener pequeñas cantidades de HbF. Este es el tipo principal de hemoglobina en el cuerpo de un recién nacido. Asimismo, ciertas enfermedades están asociadas con niveles altos de HbF (cuando la HbF corresponde a más del 2% de la hemoglobina total).

La HbS es una forma anormal de hemoglobina asociada con la anemia drepanocítica. En las personas con esta afección, los glóbulos rojos algunas veces tienen una forma de luna creciente o falciforme. Estas células se descomponen fácilmente o pueden obstruir pequeños vasos sanguíneos.

La HbC es una forma anormal de hemoglobina asociada con una anemia hemolítica. Los síntomas son mucho más leves que los de la anemia falciforme.

Otras moléculas de Hb anormales y menos comunes causan anemias.

Resultados normales

En los adultos, estos son los porcentajes normales de moléculas de hemoglobina diferentes:

  • HbA: 95% a 98% (0.95 a 0.98)
  • HbA2: 2% a 3% (0.02 a 0.03)
  • HbE: ausente
  • HbF: 0.8% a 2% (0.08 a 0.02)
  • HbS: ausente
  • HbC: ausente

En los bebés y los niños, estos son los porcentajes normales de moléculas HbF:

  • HbF (recién nacido): 50% a 80% (0.5 a 0.8)
  • HbF (6 meses): 8%
  • HbF (de más de 6 meses): 1% a 2%

Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o pueden evaluar diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Valores altos de hemoglobina anormal puede indicar:

  • Enfermedad por hemoglobina C
  • Hemoglobinopatía rara
  • Anemia falciforme
  • Trastorno sanguíneo hereditario en el cual el cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina (talasemia)

Usted puede obtener resultados falsos normales o anormales si ha tenido una transfusión de sangre dentro de las 12 semanas anteriores al examen.

Riesgos

Extraer una muestra de sangre implica muy poco riesgo. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden ser:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos

Electroforesis de Hb; Electroforesis de la Hgb; Electroforesis - hemoglobina; Talasemia - electroforesis; Células falciformes - electroforesis; Hemoglobinopatía - electroforesis

Referencias

Bunn HF. Approach to the anemias. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 158.

Goljan EF. Red blood cell disorders. In: Goljan EF, ed. Rapid Review Pathology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 12.

Ultima revisión 2/18/2018

Versión en inglés revisada por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.