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Reparación del tendón

Es la cirugía para reparar los tendones lesionados o desgarrados.

Descripción

La reparación del tendón se puede llevar a cabo frecuentemente en atención ambulatoria. La hospitalización, de ser necesaria, es breve.

Esta reparación se puede realizar utilizando: 

  • Anestesia local (el área quirúrgica inmediata queda insensibilizada).
  • Anestesia regional (el área quirúrgica y las áreas circundantes quedan insensibilizadas).
  • Anestesia general (con el paciente dormido y no siente dolor).

El cirujano hace una incisión en la piel sobre el tendón afectado. Los extremos lesionados o desgarrados se suturan.

Si el tendón ha resultado gravemente lesionado, se puede requerir un injerto tendinoso.

  • En este caso, a menudo se utiliza un segmento de tendón del pie, de un dedo del pie o de otra parte del cuerpo.
  • Si es necesario, los tendones se vuelven a fijar al tejido circundante.
  • El cirujano examina el área para ver si hay alguna lesión a los nervios y vasos sanguíneos.
  • Cuando la reparación esté completa, se cerrará la herida.

Si el daño del tendón es demasiado grave, la reparación y la reconstrucción posiblemente tengan que hacerse en diferentes momentos. El cirujano realizará una operación para reparar parte de la lesión. Posteriormente se hará otra cirugía para completar la reconstrucción y reparar el tendón.

Por qué se realiza el procedimiento

El objetivo de la tenoplastia es restaurar la función normal de las articulaciones o tejidos circundantes después de una lesión o desgarre del tendón.

Riesgos

Los riesgos de la anestecia y la cirugía e general incluyen:

  • Reacciones a los medicamentos, problemas respiratorios
  • sangrado, coágulos sanguíneos, infección 

Los riesgos de este procedimiento incluyen:

  • Formación de tejido cicatricial que impide movimientos fluidos
  • Dolor que no desaparece
  • Pérdida parcial del uso en la articulación comprometida
  • Rigidez de la articulación
  • Que el tendón se rasgue nuevamente

Después del procedimiento

La cicatrización puede tomar de 6 a 12 semanas. Durante este tiempo:

  • La parte lesionada puede necesitar inmovilización con una férula o yeso. Más adelante se puede utilizar una dispositivo ortopédico que permita el movimiento.
  • Se le enseñará a hacer ejercicios para ayudar al tendón a sanar y para limitar el tejido cicatricial.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las reparaciones de tendones son exitosas con la fisioterapia continua y apropiada.

Nombres alternativos

Tenoplastia

Referencias

Cannon DL. Flexor and extensor tendon injuries. In: Canale ST, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2013:chap 66.

Irwin TA. Tendon injuries of the foot and ankle. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 117.

Ultima revisión 9/22/2016

Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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