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Trastorno fonológico

Es un tipo de trastorno del habla conocido como trastorno de la articulación.

Los niños con trastorno fonológico no utilizan ninguno o utilizan sólo algunos de los sonidos del habla que se esperan para su grupo de edad.

Causas

Este trastorno es más común en varones.

La causa en niños frecuentemente se desconoce. Los parientes cercanos pueden haber tenido problemas del lenguaje y del habla. Otros factores de riesgo pueden ser la pobreza y venir de una familia numerosa.

Los trastornos fonológicos también pueden ser causados por:

  • Problemas o cambios en la estructura o forma de los músculos y huesos que producen los sonidos del habla. Estos cambios pueden incluir paladar hendido y problemas con los dientes.
  • El daño a las partes del cerebro o los nervios que controlan como los músculos y otras estructuras trabajan para crear el habla (como debido a una parálisis cerebral).

Síntomas

Patrones del habla normales en un niño en desarrollo:

  • A la edad de 3 años, al menos la mitad de lo que un niño dice debe ser comprensible (inteligible) por un extraño.
  • El niño debe producir la mayoría de los sonidos correctamente a la edad de 4 o 5 años, excepto unos pocos sonidos como la l, s, r, v, z, ch, sh, y th.
  • Algunos de los sonidos más difíciles pueden no ser completamente correctos, hasta la edad de 7 u 8.

Los niños con trastorno fonológico tienen:

  • Problemas con palabras que empiezan con dos consonantes. "Friend" se convierte en "fiend" y "spoon" se convierte en "soon."
  • Problemas con palabras que tengan un cierto sonido, tales como las palabras con "k", "g" o "r". El niño puede ya sea omitir estos sonidos, no pronunciarlos claramente o usar un sonido diferente en su lugar. (Los ejemplos incluyen: "boo" para "book", "wabbit" para "rabbit", "nana" para "banana", "wed" para "red " y hacer el sonido "s" con un silbido.)

Estos errores pueden hacer difícil para otras personas entender a el niño. Solo los familiares serán capaces de entender a el niño que tiene un severo trastorno fonológico.

Pruebas y exámenes

Los niños se deben examinar para trastornos como:

El proveedor de atención médica debe preguntar acerca de ciertos asuntos, como si se habla más de un lenguaje o cierto dialecto en casa.

Tratamiento

Las formas más leves de este trastorno pueden desaparecer por sí solas al rededor de los 6 años.

La terapia del habla puede servir para los síntomas más severos o problemas del lenguaje que no mejoran. La terapia puede ayudarle al niño a crear el sonido, por ejemplo, mostrándole donde colocar la lengua o cómo poner los labios al hacer el sonido.

Expectativas (pronóstico)

El desenlace clínico depende de la edad en que comenzó el trastorno y de cuán grave es. Muchos niños finalmente desarrollan un habla casi normal.

Posibles complicaciones

En los casos graves, el niño puede tener problemas para hacerse entender, incluso por miembros de la familia. En los casos más leves, el niño puede tener dificultades para hacerse entender por parte de personas por fuera del entorno familiar inmediato. Como resultado de esto, se pueden presentar problemas con la interacción social y el desempeño académico.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor si su hijo:

  • Sigue sin darse a entender a la edad de 4 años
  • Sigue sin poder producir ciertos sonidos a la edad de 6 años
  • Omite, cambia o sustituye ciertos sonidos a la edad de 7 años
  • Tiene problemas del habla que lo hacen sentirse avergonzado

Nombres alternativos

Trastorno de la articulación; Trastorno del desarrollo de la articulación; Distorsión del habla; Distorsión del sonido; Trastorno del habla - fonológico

Referencias

Kelly DP, Natale MJ. Neurodevelopmental function and dysfunction in the school-aged child. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 32.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Autism and other developmental disabilities. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 90.

Ultima revisión 5/18/2016

Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Clinical Assistant Professor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.