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Cervicitis

Es hinchazón o tejido inflamado del extremo del útero (cuello uterino).

Causas

La cervicitis casi siempre es causada por una infección que se adquiere durante la actividad sexual. Las infecciones de transmisión sexual (ITS) que pueden causar cervicitis incluyen:

Otros factores que pueden causar cervicitis incluyen:

  • Un dispositivo insertado en el área pélvica, como un capuchón cervical, un diafragma, DIU o un pesario
  • Alergia a espermicidas empleados para el control natal
  • Alergia al látex en los condones
  • Exposición a un químico

La cervicitis es muy común. Afecta a más de la mitad de todas las mujeres en algún momento de su vida adulta. Las causas incluyen:

  • Comportamiento sexual de alto riesgo
  • Antecedentes de ITS
  • Múltiples parejas sexuales
  • Sexo (relaciones sexuales) a temprana edad
  • Parejas sexuales que se han involucrado en comportamientos sexuales de alto riesgo o han tenido una ITS

Mucho crecimiento de algunas bacterias que normalmente están presentes en la vagina (vaginosis bacteriana) también puede llevar a una infección cervical.

Síntomas

Es posible que no se presenten síntomas. Si se presentan pueden incluir:

  • Sangrado vaginal anormal que ocurre después de las relaciones sexuales, después de la menopausia o entre menstruaciones. 
  • Flujo vaginal inusual que no desaparece: puede ser gris, blanco o amarillo.
  • Relaciones sexuales dolorosas.
  • Dolor vaginal.
  • Presión o pesadez en la pelvis.

Las mujeres que puedan estar en riesgo de presentar clamidia deben hacerse exámenes para esta enfermedad, incluso si no tienen síntomas.

Pruebas y exámenes

El examen pélvico se hace para buscar:

  • Secreción del cuello uterino
  • Enrojecimiento del cuello uterino
  • Hinchazón (inflamación) de las paredes vaginales

Los exámenes que se pueden realizar abarcan:

En raras ocasiones, se necesita colposcopia y biopsia del cuello uterino.

Tratamiento

Los antibióticos se utilizan para tratar la clamidia o gonorrea. Se pueden usar medicamentos llamados antivirales para tratar las infecciones por herpes.

La hormonoterapia (con estrógeno o progesterona) se puede emplear en mujeres que hayan llegado a la menopausia.

Expectativas (pronóstico)

La mayoría de las veces, la cervicitis simple se cura con el tratamiento si se encuentra la causa y si hay tratamiento para esa causa.

En la mayoría de ocasiones, la cervicitis no causa síntomas. No necesita tratamiento siempre y cuando las pruebas de causas virales o bacterianas sean negativas.

Posibles complicaciones

La cervicitis puede durar de meses a años y puede llevar a que se presente dolor durante las relaciones sexuales.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con su proveedor de atención médica si tiene síntomas de cervicitis.

Prevención

Las medidas que usted puede adoptar para reducir el riesgo de desarrollar cervicitis abarcan:

  • Evitar los irritantes químicos, como las duchas vaginales y los tampones con desodorante.
  • Constatar que cualquier objeto extraño que se inserte en la vagina (como los tampones), esté colocado apropiadamente. Asegúrese de seguir las recomendaciones sobre cuánto tiempo se debe dejar el objeto dentro y con qué frecuencia se debe cambiar o limpiar.
  • Asegúrese que su pareja esté libre de cualquier enfermedad de transmisión sexual (ETS). Usted y su pareja no deberían tener sexo con otra persona. 
  • Use un condón cada vez que tenga relaciones sexuales para reducir el riesgo de contraer una ETS. Los condones están disponibles tanto para mujeres como para hombres, pero estos últimos los usan con mayor frecuencia. El condón se debe usar apropiadamente cada vez.

Nombres alternativos

Inflamación cervical; Inflamación del cuello uterino

Referencias

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Genital tract infections: vulva, vagina, cervix, toxic shock syndrome, endometritis, and salpingitis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Comprehensive Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 23.

McCormack WM, Augenbraun MH. Vulvovaginitis and cervicitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 110.

Swygard H, Cohen MS. Approach to the patient with a sexually transmitted infection. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 285.

Workowski KA, Bolan GA; Centers for Disease Control and Prevention. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2015. MMWR Recomm Rep. 2015;64(RR-03):1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Ultima revisión 1/14/2018

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.