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Ataxia cerebelosa aguda

Es el repentino movimiento muscular descoordinado debido a una enfermedad o lesión al cerebelo. Esta es el área del cerebro que controla el movimiento muscular. Ataxia significa la pérdida de la coordinación muscular, principalmente en las manos y en las piernas.

Causas

La ataxia cerebelosa aguda en niños, particularmente menores de 3 años, puede ocurrir varios días o semanas después de una enfermedad causada por un virus.

Las infecciones virales que pueden causar esto incluyen: la varicela, la enfermedad de Coxsackie, el virus de Epstein-Barr, el  virus ECHO, entre otros.

Otras causas de ataxia cerebelosa aguda incluyen:

  • Abceso en el cerebelo
  • Alcohol, medicamentos, insecticidas y fármacos ilícitos
  • Sangrado en el cerebelo
  • Esclerosis múltiple
  • Accidente cerebrovascular cerebeloso
  • Vacunación
  • Traumatismo en la cabeza o en el cuello
  • Ciertas enfermedades asociadas con algunos cánceres (trastornos paraneoplásicos)

Síntomas

La ataxia puede afectar el movimiento de la parte media del cuerpo desde el cuello hasta el área de la cadera (el tronco) o los brazos y las piernas (extremidades).

Cuando la persona se sienta, el cuerpo puede moverse de un lado a otro, de atrás hacia adelante o ambos. Luego, rápidamente se mueve de nuevo hacia una posición erguida.

Cuando una persona con ataxia de los brazos alcanza un objeto, las manos pueden oscilar o balancearse de atrás hacia adelante.

Los síntomas comunes de ataxia incluyen:

  • Patrón de lenguaje entrecortado (disartria)
  • Movimientos oculares súbitos (nistagmo)
  • Movimientos oculares descoordinados
  • Problemas para caminar (marcha inestable) que puede llevar a caídas

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica preguntará si la persona ha estado recientemente enferma y tratará de descartar otras causas del problema. Se realizará un examen del cerebro y el sistema nervioso completo para identificar las áreas del sistema nervioso más afectadas.

Se pueden hacer los siguientes exámenes:

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la causa.

  • Si la ataxia cerebelosa aguda se debe a un sangrado, se puede necesitar cirugía.
  • En caso de un accidente cerebrovascular, se puede administrar un medicamento para diluir la sangre.
  • Las infecciones posiblemente necesiten tratamiento con antibióticos o antivirales.
  • Se pueden necesitar corticoesteroides para la hinchazón (inflamación) del cerebelo (por ejemplo, a raíz de esclerosis múltiple).
  • Es posible que la ataxia cerebelosa causada por una infección viral reciente no necesite tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

La persona cuya afección fue causada por una infección viral reciente debe recuperarse por completo sin tratamiento en unos meses. Los accidentes cerebrovasculares, el sangrado o las infecciones pueden causar síntomas permanentes.

Posibles complicaciones

En muy pocas ocasiones persisten trastornos del movimiento o del comportamiento.

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con con su proveedor si aparece cualquier síntoma de ataxia.

Nombres alternativos

Ataxia cerebelosa; Ataxia - cerebelosa aguda; Cerebelitis; Ataxia cerebelosa post varicela; ACPV

Referencias

Mink JW. Movement disorders. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 597.

Subramony SH, Xia G. Disorders of the cerebellum, including the degenerative ataxias. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 97.

Ultima revisión 3/12/2019

Versión en inglés revisada por: Alireza Minagar, MD, MBA, Professor, Department of Neurology, LSU Health Sciences Center, Shreveport, LA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.