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Intoxicación por cocaína

La cocaína es una droga estimulante ilegal que afecta al sistema nervioso central. Se obtiene de la planta Erythroxylum coca, la cual se encuentra en muchas partes del mundo. Produce una sensación de gozo extremo al hacer que el cerebro libere cantidades más altas de lo normal de algunos bioquímicos. Sin embargo, los efectos de la cocaína en otras partes del cuerpo pueden ser muy serios o incluso mortales.

Ver también:

Causas

La intoxicación con cocaína puede ser causada por:

  • Consumir demasiada cocaína o una forma muy concentrada de esta.
  • Usar cocaína cuando el clima es caluroso, lo cual lleva a más daño y efectos secundarios debido a la deshidratación.
  • Consumir cocaína con algunas otras drogas.
  • La intoxicación grave y la muerte pueden ocurrir en "mulas que trasportan drogas" o "trasportadores de paquetes en el cuerpo". Estas son personas que se tragan paquetes de cocaína a propósito como una manera de trasportar la droga.

Síntomas

Los síntomas de intoxicación con cocaína incluyen:

  • Ansiedad y agitación
  • Presión o dolor en el pecho
  • Dilatación de las pupilas
  • Sensación de estar "embriagado" (euforia)
  • Aumento de la frecuencia cardíaca y de la presión arterial

Con dosis más altas, se puede presentar sudoración, temblores, confusión, hiperactividad y daño muscular, temperatura corporal seriamente elevada, daño renal, convulsiones, accidente cerebrovascular, latidos cardíacos irregulares y muerte repentina. También se puede presentar psicosis (pérdida de contacto con la realidad, tener un cambio importante en la personalidad) y se pueden mostrar signos de enfermedades mentales como depresión, depresión maníaca y esquizofrenia. Estos síntomas también pueden ocurrir con cualquier uso de cocaína.

La cocaína a menudo se corta (mezcla) con otras sustancias, que pueden causar síntomas adicionales.

Pruebas y exámenes

  • Química sanguínea y pruebas de la función hepática, como CHEM-20.
  • Enzimas cardíacas (para buscar signos de daño al corazón o ataque cardíaco)
  • CSC (hemograma completo que mide los glóbulos rojos y blancos y las plaquetas)
  • Radiografía de tórax
  • TC (tomografía computarizada, un tipo de estudio imagenológico) de la cabeza, si se cree que hubo una lesión de la cabeza
  • ECG (electrocardiograma, para medir la actividad eléctrica en el corazón)
  • Examen toxicológico (de tóxicos y drogas)
  • Análisis de orina

Tratamiento

El proveedor de atención médica medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluso la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. La persona puede recibir:

  • Soporte respiratorio, incluso oxígeno, un tubo a través de la garganta y un ventilador (respirador)
  • Líquidos por vía intravenosa (líquidos aplicados a través de una vena)
  • Medicinas para tratar síntomas como dolor, ansiedad, agitación, náuseas, convulsiones e hipertensión arterial
  • Otras medicinas o tratamientos para complicaciones en el corazón, el cerebro, los músculos y los riñones

El tratamiento a largo plazo requiere consejería para drogadictos en combinación con tratamiento médico.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico depende de la cantidad de cocaína que se utilizó y de los órganos que resultaron comprometidos. Puede presentarse daño permanente, el cual puede causar:

  • Convulsiones, accidente cerebrovascular y parálisis
  • Ansiedad crónica y psicosis (trastornos mentales graves)
  • Disminución del funcionamiento mental
  • Irregularidades cardíacas y disminución de la función cardíaca
  • Insuficiencia renal que requiera diálisis (riñón artificial)
  • Destrucción de músculos que puede llevar a la amputación

Nombres alternativos

Intoxicación con cocaína

Referencias

Perrone J, Hoffman RS. Cocaine, amphetamines, caffeine, and nicotine. In: Tintinalli JE, Kelen GD, Stapczynski JS, Ma OJ, Cline DM, eds. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 6th ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2004:chap 168.

Rao RB, Hoffman RS. Cocaine and Other Sympathomimetics. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 154.

Shih RD, Hollander JE. Cocaine. In: Wolfson AB, Hendey GW, Ling LJ, et al, eds. Harwood-Nuss' Clinical Practice of Emergency Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 329.

Zimmerman JL. Cocaine intoxication. Crit Care Clin. 2012;28(4):517-26.

Actualizado 4/13/2015

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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