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Regreso a casa después de una cesárea

Usted está por regresar a casa después de una cesárea. Es de esperar que necesite ayuda para cuidarse y para cuidar de su recién nacido. Hable con su pareja, padres, suegros o amigos.

Qué se debe esperar

Usted puede tener sangrado vaginal hasta por 6 semanas. Éste lentamente se volverá menos rojo, luego rosa y posteriormente va a tener un color más amarillo o blanco. El sangrado y el flujo después del parto se llaman loquios.

Al principio, la incisión estará ligeramente elevada y más rosada que el resto de la piel. Es probable que aparezca algo hinchada.

  • Cualquier dolor debe disminuir después de 2 o 3 días, pero la incisión seguirá estando sensible hasta por 3 semanas o más.
  • La mayoría de las mujeres necesita analgésicos de unos cuantos días al principio hasta 2 semanas.
  • Con el tiempo, la cicatriz se volverá más delgada y más plana y se tornará ya sea de color blanco o del color de su piel.

Usted necesitará una cita de control con su proveedor de atención médica en 4 a 6 semanas.

Cuidado de la incisión

Si vuelve a casa con un apósito (vendaje), cambie el apósito que cubre su incisión una vez al día o antes si se ensucia o se moja.

  • Su proveedor de atención le indicará cuándo debe dejar de mantener su herida cubierta.
  • Mantenga el área de la herida limpia, lavándola con jabón suave y agua. No es necesario que lo frote. A menudo, simplemente dejar que el agua corra sobre la herida en la ducha es suficiente.
  • Usted puede retirar los apósitos de las heridas y tomar duchas si se utilizaron suturas (puntos de sutura), grapas o goma para cerrar la piel.
  • NO se sumerja en una bañera ni en un jacuzzi (hidromasaje) ni vaya a nadar hasta que el médico le diga que puede hacerlo, generalmente hasta pasadas 3 semanas luego de la cirugía.

Si se utilizaron cintas quirúrgicas (Steri-Strips) para cerrar la incisión:

  • NO intente retirar con agua las cintas Steri-Strips ni la goma. Usted puede bañarse y secarse la incisión dando toquecitos suaves con una toalla limpia.
  • Estas deben caerse en aproximadamente una semana. Si todavía están allí después de 10 días, puede retirarlas, a menos que su proveedor de atención le diga que no lo haga.

Actividad

Levantarse y caminar una vez que esté en casa le ayudará a sanar más rápido y puede ayudar a prevenir la formación de coágulos sanguíneos.

Usted debe ser capaz de realizar la mayor parte de sus actividades regulares en 4 a 8 semanas. Antes de eso:

  • NO levante nada que pese más que su bebé durante las primeras 6 a 8 semanas.
  • Puede realizar caminatas cortas. Los quehaceres ligeros de la casa son aceptables. Aumente lentamente se cantidad de actividad.
  • Evite realizar la limpieza pesada de la casa, trotar, la mayoría de los ejercicios y cualquier actividad que lo ponga a respirar con esfuerzo o que tensione sus músculos. NO haga abdominales.

NO maneje un automóvil durante al menos 2 semanas. Está bien viajar en un vehículo, pero asegúrese de tener puesto el cinturón de seguridad. NO conduzca si está tomando narcóticos para el dolor o si se siente débil o insegura al volante.

Otros cuidados personales

Trate de consumir comidas más pequeñas de lo normal y tome refrigerios saludables entre ellas. Coma muchas frutas y verduras, y beba 8 vasos de agua al día para evitar el estreñimiento.

Las hemorroides que desarrolle deben disminuir lentamente de tamaño. Algunas pueden desaparecer. Los métodos que pueden ayudar a los síntomas incluyen:

  • Baños calientes en tina (con el nivel del agua suficientemente bajo para mantener su incisión por encima de este)
  • Compresas frías sobre la zona
  • Analgésicos de venta libre
  • Cremas o supositorios para hemorroides de venta libre

Puede comenzar a tener relaciones sexuales en cualquier momento después de 6 semanas. Igualmente, no olvide hablar con el proveedor acerca de los anticonceptivos después del embarazo.

Después de una cesárea que siga a un parto difícil, algunas madres se sienten aliviadas. Sin embargo, otras se sienten tristes, decepcionadas o incluso culpables de necesitar una cesárea.

  • Muchos de estos sentimientos son normales, incluso para las mujeres que tuvieron un parto vaginal.
  • Trate de hablar con su pareja, familia o amigos acerca de sus sentimientos.
  • Busque ayuda de un proveedor de atención médica si estos sentimientos no desaparecen o si empeoran.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención médica si presenta sangrado vaginal que:

  • Aún es muy abundante (como el flujo del período menstrual) después de más de 4 días.
  • Es ligero, pero dura más de 4 días
  • Involucra el paso de coágulos grandes.
  • Ocurre de 7 a 14 días después del parto, de la costra que se forma en el sitio de la placenta se desprende.

Llame también al proveedor de atención si presenta:

  • Hinchazón en una de las piernas (estará roja y más caliente que la otra).
  • Dolor en la pantorrilla.
  • Enrojecimiento, calor, hinchazón o secreción del sitio de la incisión o si la incisión se abre.
  • Fiebre.
  • Aumento del dolor en el abdomen.
  • Flujo vaginal que se vuelve más abundante o presenta un olor fétido.
  • Se siente muy triste, deprimida, retraída o está experimentando sentimientos de hacerse daño o dañar a su bebé o tiene problemas para cuidarse a sí misma o cuidar de su bebé.
  • Una zona sensible, enrojecida o caliente en una de las mamas (este puede ser un signo de infección).

Referencias

Beghella V, Landon MB. Cesarean delivery. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012:chap 20.

Actualizado 11/19/2014

Versión en inglés revisada por: Cynthia D. White, MD, Fellow American College of Obstetricians and Gynecologists, Group Health Cooperative, Bellevue, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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