Suspensión de los medicamentos para la depresión

Dejar de tomar los medicamentos puede ser la opción correcta para usted. Pero primero debe hablar con el proveedor de atención médica. La manera segura de dejar de tomar estos medicamentos es reducir la dosis en el tiempo. Si deja de tomar los medicamentos de manera repentina está en riesgo de padecer:

• Reaparición de los síntomas, como depresión intensa
• Aumento del riesgo de suicidio (para algunas personas)
• Síntomas de abstinencia, los cuales podrían sentirse como gripe o producir problemas de sueño, mareos, dolor de cabeza, ansiedad o irritabilidad

Anote todas las razones por las que quiere dejar de tomar el medicamento.

¿Todavía se siente deprimido? ¿El medicamento no está funcionando? Si es así, piense en:

• ¿Qué esperaba usted que iba a cambiar con este medicamento?
• ¿Usted ha estado tomando este medicamento el tiempo suficiente para que funcione?

¿Tiene otras preocupaciones respecto a tomar este medicamento?

• ¿Está teniendo problemas para pagarlo?
• ¿Le molesta tener que tomarlo todos los días?
• ¿Le molesta pensar que tiene depresión y que necesita tomar medicamentos para ello?
• ¿Piensa que debe de dejar el medicamento porque se siente mejor (incluso aunque su medicamento esté contribuyendo con su mejoría)?
• ¿Cree que debería ser capaz de hacer frente a sus sentimientos sin medicamentos?
• ¿Otras personas dicen que no necesita un medicamento o que no debería tomarlo?
• ¿Piensa que el problema desapareció, y se pregunta si ahora podría dejar de tomar el medicamento?

¿Cree usted que el problema puede haber desaparecido y se pregunta si podría suspender el medicamento ahora?

Llévele su lista de razones para dejar de usar el medicamento al médico que se lo recetó. Hable acerca de cada punto.

Luego, pregúntele al médico:

• ¿Estamos de acuerdo en nuestros objetivos del tratamiento?
• ¿Cuáles son los beneficios de permanecer con este medicamento ahora?
• ¿Cuáles son los riesgos de suspender este medicamento ahora?

Averigüe si hay otras cosas que usted pueda hacer para contrarrestar sus razones para suspender el medicamento, como por ejemplo:

• Cambiar la dosis del medicamento
• Cambiar la hora del día en que toma el medicamento
• Cambiar la forma de tomar el medicamento en relación con los alimentos
• Tomar un medicamento diferente en su lugar
• Tratar cualquier efecto secundario
• Agregar otro tratamiento, como la psicoterapia

• Seguirá tomando el medicamento
• Probará cambiando o añadiendo algo
• Dejará de tomar el medicamento

Asegúrese de entender lo que necesita hacer para suspender el medicamento de forma segura. Pregúntele al proveedor cómo reducir la dosis de este medicamento en el tiempo. No deje de tomarlo en forma repentina.

A medida que reduzca la cantidad del medicamento que toma, anote los síntomas que siente y cuándo los siente. Luego discútalos con el proveedor.

La depresión o la ansiedad pueden no reaparecer inmediatamente cuando deja de tomar el medicamento, pero pueden hacerlo en el futuro. Si empieza a sentirse deprimido o ansioso de nuevo, llame a su proveedor. También debe llamarlo si tiene los síntomas de abstinencia enumerados anteriormente. Es muy importante obtener ayuda si tiene pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otros.

American Psychiatric Association website. Depressive disorders. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th ed, Text Revision (DSM-5-TR), Washington, DC: American Psychiatric Association Publishing; 2022.

Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Mood disorders: depressive disorders (major depressive disorder). In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 29.

Versión en inglés revisada por: Fred K. Berger, MD, addiction and forensic psychiatrist, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.