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Tratamiento poshospitalario para una fractura metatarsiana

Los huesos metatarsianos son los huesos largos del pie que conectan el tobillo a los dedos del pie. Una fractura por sobrecarga es una rotura del hueso que ocurre con una lesión o tensión repetitivas. Las fracturas por sobrecarga son causadas por tensionar exageradamente el pie al usarlo de la misma manera en forma repetitiva.

Una fractura por sobrecarga es diferente de una fractura aguda, que es causada por una lesión traumática y repentina.

Respecto a su lesión

Las fracturas por sobrecarga de los huesos metatarsianos son más frecuentes en las mujeres.

Las fracturas por sobrecarga son más comunes en las personas que:

  • Aumentan el nivel de actividad de repente.
  • Realizan actividades que implican mucha presión sobre los pies, como correr, bailar, saltar o marchar (como en el ejército).
  • Tienen un trastorno óseo como la osteoporosis (huesos delgados y débiles) o artritis (inflamación de las articulaciones).
  • Tienen un trastorno del sistema nervioso que causa la pérdida de sensibilidad en los pies (como el daño causados a los nervios por la diabetes).

El dolor es un signo inicial de una fractura por sobrecarga de los huesos metatarsianos. Puede ocurrir:

  • Durante la actividad, pero desaparecer con el reposo
  • Sobre una zona amplia de su pie

Con el tiempo, el dolor:

  • Estará presente todo el tiempo
  • Será más fuerte en una zona de su pie

La zona de su pie donde está la fractura puede ser sensible al tacto. También puede estar hinchada.

Qué se debe esperar

Es posible que una radiografía no muestre una fractura por sobrecarga hasta por 6 semanas después de que se produjo. Su Proveedor de atención médica puede ordenar una gammagrafía ósea o una resonancia magnética para ayudar a diagnosticarla.

Usted puede usar un zapato especial para apoyar el pie. Si el dolor es intenso, es posible que tenga un yeso por debajo de la rodilla.

Pueden pasar entre 4 y 12 semanas para que el pie sane.

Cuidados personales en el hogar

Es importante descansar el pie.

  • Eleve su pie para disminuir la hinchazón y el dolor.
  • No realice la actividad o el ejercicio que le causó la fractura.
  • Si el hecho de caminar es doloroso, el médico puede recomendarle que use muletas para ayudar a sostener el peso del cuerpo al caminar.

Para tratar el dolor

Para el dolor, puede tomar antiinflamatorios no esteroides (AINE) de venta libre.

  • Algunos ejemplos de AINE son el ibuprofeno (como Advil o Motrin) y naproxeno (como Aleve o Naprosyn).
  • No le dé ácido acetilsalicílico (aspirin) a los niños.
  • Si tiene enfermedad cardíaca, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras gástricas o sangrado estomacal, hable con su proveedor antes de usar estos medicamentos.
  • No tome más de la cantidad recomendada en el envase.

Control

Mientras se recupera, su proveedor revisará qué tan bien está sanando su pie. Él le dirá cuándo puede dejar de usar las muletas o hacerse quitar el yeso. Igualmente, consulte con su proveedor respecto a cuándo puede empezar ciertas actividades de nuevo.

Actividad

Usted puede regresar a sus actividades normales cuando sea capaz de realizar la actividad sin dolor.

Cuando reinicie una actividad después de una fractura por sobrecarga, vaya aumentando lentamente. Si el pie empieza a dolerle, deténgase y descanse.

Cuándo llamar al médico

Llame a su proveedor si se presenta dolor que no desaparece o que empeora.

Nombres alternativos

Fractura de los huesos del pie; Fractura de marcha; Fractura de Deutchlander; Fractura de Jone

Referencias

Ishikawa SN. Fractures and dislocations of the foot. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 88.

McCormack RG, Lopez CA. Commonly encountered fractures in sports medicine. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 13.

Rose NGW, Green TJ. Ankle and foot. In: Walls RM, Hochberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 51.

Smith MS. Metatarsal fractures. In: Eiff MP, Hatch R, eds. Fracture Management for Primary Care, Updated Edition. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018:chap 15.

Ultima revisión 4/7/2018

Versión en inglés revisada por: Jacob L. Heller, MD, MHA, Emergency Medicine, Emeritus, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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