Artroscopia de la cadera

Durante la artroscopia de la cadera, el cirujano usa una cámara diminuta llamada artroscopio para ver dentro de la articulación de la cadera.

• Un artroscopio está hecho de un tubo diminuto, una lente y una fuente luminosa. Se hace un corte quirúrgico pequeño para introducirlo en el cuerpo.
• El cirujano observará dentro de la articulación de la cadera para buscar daño o enfermedad.
• También se pueden introducir otros instrumentos médicos a través de uno o dos cortes quirúrgicos pequeños adicionales. Esto le permite al cirujano tratar o reparar ciertos problemas, de ser necesario.
• El cirujano puede extraer pedazos extras de hueso que estén sueltos en la articulación de la cadera, o reparar el cartílago u otros tejidos que estén dañados.

En la mayoría de los casos, se utilizará anestesia raquídea o epidural o anestesia general, para que usted no sienta dolor. También puede estar dormido o recibir un medicamento para ayudarlo a relajarse.

Las razones más comunes para la artroscopia de la cadera son:

• Extraer pequeños pedazos de hueso o cartílago que pueden estar sueltos dentro de la articulación de la cadera y causando dolor.
• Tratar el síndrome de pinzamiento de cadera (también denominado pinzamiento femoral-acetabular o PFA). Este procedimiento se realiza cuando ningún otro tratamiento ha ayudado a aliviar la afección. La cirugía se realiza para remover el exceso de hueso que se formó junto a la articulación de la cadera, causando que los huesos desarrollen una forma irregular y se rocen entre sí.
• Reparar un labrum roto (un desgarro en el cartílago que se fija al borde del acetábulo del hueso ilíaco).
• Reparar los tendones de la cadera.

Las razones menos comunes para la artroscopia de cadera son:

• Dolor de la cadera que no desaparece y su cirujano sospecha un problema que se puede reparar con una artroscopia de cadera. La mayoría de las veces, su cirujano primero inyectará un anestésico en la cadera para ver si el dolor desaparece.
• Liberar tendones de la cadera que pueden estar torciéndose.
• Inflamación en la articulación de la cadera que no responde al tratamiento no quirúrgico.

Si usted no tiene uno de estos problemas, la artroscopia de cadera probablemente no servirá para tratar su artritis de la cadera.

Los riesgos de cualquier anestesia y cirugía son:

• Reacciones alérgicas a los medicamentos
• Problemas respiratorios
• Sangrado
• Infección

Otros riesgos de esta cirugía incluyen:

• Sangrado en la articulación de la cadera
• Daño al cartílago o ligamentos en la cadera
• Coágulo de sangre en la pierna
• Lesión a un vaso sanguíneo o nervio
• Infección en la articulación de la cadera
• Rigidez de la cadera
• Adormecimiento y hormigueo en la ingle y en el muslo
• Fractura de cadera

Coméntele a su proveedor o personal de enfermería si:

• Está o podría estar embarazada.
• Está tomando medicamentos, incluyendo medicinas, fármacos, suplementos o hierbas compradas sin receta.
• Ha estado bebiendo mucho alcohol, más de 1 o 2 bebidas al día.

Planificación de su cirugía

• Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca u otra afección médica, su cirujano puede pedirle que visite al proveedor que lo trata por estas afecciones.
• Si fuma, es importante reducirlo o dejarlo. Fumar puede volver lenta su recuperación y aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Pida a su proveedor ayuda para dejar de fumar.
• Si lo necesita, prepare su hogar para facilitar su recuperación después de la cirugía.
• Pregúntele a su cirujano si necesita hacer arreglos para que alguien lo lleve a casa después del procedimiento

Durante la semana antes de la cirugía:

• Es posible que le pidan que temporalmente deje de tomar medicamentos que evitan que la sangre coagule. Estos medicamentos son llamados anticoagulantes. Incluyen medicamentos y suplementos de venta libre como ácido acetilsalicílico (aspirin) ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), y vitamina E. Muchos medicamentos con receta también son anticoagulantes.
• Se le indicará que deje de tomar algunos de sus medicamentos para la diabetes y para bajar de peso. Estos pueden afectar el vaciado del estómago y los intestinos, así como la anestesia.
• Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar hasta el día de la cirugía.
• Si usted fuma, trate de dejar de hacerlo. Pida ayuda a su proveedor. Fumar puede retardar la curación de heridas y huesos.
• Coméntele a su cirujano si tiene alguna enfermedad antes de la cirugía. Incluyendo COVID-19, resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad. Si se enferma, es posible que necesite posponer la cirugía.

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones acerca de cuándo dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que el cirujano le recomendó con un sorbo pequeño de agua.
• Siga las instrucciones acerca de cuándo llegar al hospital. Asegúrese de llegar a tiempo.

Que usted se recupere totalmente después de una artroscopia de cadera depende de qué tipo de problema se le trató.

Si usted también tiene artritis en la cadera, todavía tendrá síntomas de esta enfermedad después de la cirugía de la cadera.

Después de la cirugía, será necesario que use muletas durante 2 a 6 semanas.

• Durante la primera semana, usted no debe poner ningún peso sobre el lado que le operaron.
• Después de la primera semana, le permitirán lentamente ir poniendo peso cada vez más sobre la cadera que le operaron.
• Asegúrese de consultar con su cirujano cuándo podrá soportar peso sobre su pierna. La cantidad de tiempo que lleva puede variar según el tipo de procedimiento que se realizó.

El cirujano le dirá cuándo PUEDE retornar al trabajo. La mayoría de las personas puede regresar a trabajar al cabo de 1 a 2 semanas si pueden sentarse la mayor parte del tiempo.

A usted puede ser remitido a fisioterapia para que empiece un programa de ejercicios.

Artroscopia - cadera; Síndrome de pinzamiento de la cadera - artroscopia; Pinzamiento femoroacetabular - artroscopia; PFA - artroscopia; Labrum - artroscopia

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Versión en inglés revisada por: C. Benjamin Ma, MD, Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery, San Francisco, CA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.