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Prueba de tolerancia a la glucosa en mujeres que no están embarazadas

Es un método de laboratorio para verificar la forma en que el cuerpo descompone el azúcar.

Los exámenes para buscar diabetes durante el embarazo se hacen de manera diferente.

Forma en que se realiza el examen

La prueba más común de tolerancia a la glucosa es la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTGO).

Antes de que el examen comience, se tomará una muestra de sangre.

Luego, le pedirán que tome un líquido que contiene una cierta cantidad de glucosa (por lo regular 75 gramos). Se le toman muestras de sangre nuevamente cada 30 a 60 minutos después de beber la solución.

El examen puede demorar hasta 3 horas.

Un examen similar es una prueba de tolerancia a la glucosa (PTG) intravenosa (IV). Rara vez se utiliza y que nunca se emplea para diagnosticar diabetes. Con esta prueba, se inyecta la glucosa en una vena durante 3 minutos. Los niveles de insulina en la sangre se miden antes de la inyección, y de nuevo en los minutos 1 y 3 después de esta. El tiempo puede variar.

Preparación para el examen

Asegúrese de comer normalmente durante varios días antes del examen.

NO coma ni beba nada durante al menos 8 horas antes del examen. Tampoco puede comer durante el examen.

Pregunte a su proveedor de atención médica si cualquiera de los medicamentos que toma puede afectar los resultados del examen.

Lo que se siente durante el examen

Beber la solución de glucosa es similar a tomar un refresco muy dulce.

Los efectos secundarios graves de esta prueba son muy poco frecuentes. Con el examen de sangre, algunas personas sienten náuseas, sudoración, mareo o incluso, pueden sentir dificultad para respirar o desmayarse después de tomar la glucosa. Coméntele al médico si usted tiene antecedentes de estos síntomas relacionados con los exámenes de sangre o los procedimientos médicos.

Cuando se introduce la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otras solo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber una sensación pulsátil o un ligero hematoma. Esto desaparece rápidamente.

Razones por las que se realiza el examen

La glucosa es el azúcar que el cuerpo utiliza como energía. Las personas con diabetes no tratada tienen niveles altos de glucosa en la sangre.

Casi siempre, las primeras pruebas para diagnosticar la diabetes en las personas que no están embarazadas son:

  • Nivel de glucemia en ayunas. Se diagnostica diabetes si es superior a 126 mg/dl (7 mmol/L) en 2 exámenes diferentes.
  • Hemoglobina A1c. Se diagnostica diabetes si el resultado del examen es de 6.5% o superior.

Las pruebas de tolerancia a la glucosa también se emplean para diagnosticar la diabetes. La PTGO se utiliza para buscar o diagnosticar diabetes en personas con un nivel alto de glucemia en ayunas, pero que no es tan alto (por encima de 125 mg/dl o 7 mmol/L) como para cumplir con los parámetros del diagnóstico de diabetes.

Resultados normales

Valores sanguíneos normales para una PTGO con 75 gramos, utilizada para detectar diabetes tipo 2 en personas que no estén embarazadas:

  • Ayunas: 60 a 100 mg/dl (3.3 a 5.5 mmol/L)
  • 1 hora: menos de 200 mg/dl (11.1 mmol/L)
  • 2 horas: menos de 140 mg/dl (7.8 mmol/L)

Los ejemplos anteriores son mediciones comunes para los resultados de estos exámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre laboratorios. Algunos laboratorios utilizan mediciones diferentes o analizan distintas muestras. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

Significado de los resultados anormales

Un nivel de glucosa superior a lo normal puede significar que usted tiene prediabetes, o diabetes.

  • Un valor de 2 horas entre 140 y 200 mg/dl (7.8 y 11.1 mmol/L), se denomina alteración de la tolerancia a la glucosa. El médico puede llamar a esto "prediabetes". Esto significa que usted está en mayor riesgo de padecer diabetes con el tiempo.
  • Un nivel de glucosa de 200 mg/dl (11.1 mmol/L) o superior se usa para diagnosticar la diabetes.

El estrés serio en el cuerpo, como por ejemplo un traumatismo, un accidente cerebrovascular, un ataque al corazón o una cirugía, puede aumentar su nivel de glucosa en la sangre. El ejercicio vigoroso puede disminuirlo.

Algunos medicamentos pueden elevar o bajar su nivel de glucosa en la sangre. Antes de que le hagan el examen, infórmele a su proveedor sobre cualquier medicamento que esté tomando.

Riesgos

Usted puede tener algunos de los síntomas que aparecen en la lista de arriba bajo el título "Lo que se siente durante el examen".

Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra y de un lado del cuerpo a otro. Por esta razón, puede ser más difícil obtener una muestra de sangre de algunas personas que de otras.

Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

  • Sangrado excesivo
  • Desmayo o sensación de mareo
  • Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
  • Infección (un riesgo leve cada vez que se presenta ruptura de la piel)

Nombres alternativos

Prueba de tolerancia a la glucosa oral - no embarazada; PTGO - no embarazada; Diabetes - prueba de tolerancia a la glucosa; Diabético - prueba de tolerancia a la glucosa

Referencias

Pagana KD, Pagana TJ. Blood studies. In: Pagana KD, Pagana TJ, eds. Mosby's Manual of Diagnostic and Laboratory Tests. 5th ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2014:chap 2.

Selph S, Dana T, Blazina I, Bougatsos C, Patel H, Chou R. Screening for type 2 diabetes mellitus: a systematic review for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2015;162(11):765-776. PMID: 25867111 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25867111.

Standards of medical care in diabetes-2016: summary of revisions. Diabetes Care. 2016;39 Suppl 1:S4-S5. PMID: 26696680 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26696680.

Ultima revisión 7/24/2015

Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, Associate Professor of Medicine, Division of Metabolism, Endocrinology & Nutrition, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Internal review and update on 09/01/2016 by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.