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Sobredosis de fenotiazina

Las fenotiazinas son medicamentos utilizados para tratar trastornos mentales y emocionales graves, y para reducir las náuseas. Este artículo aborda la sobredosis de fenotiazinas. Una sobredosis ocurre cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal o recomendada de una sustancia en particular. Esto puede suceder de forma accidental o intencional.

Este artículo solo tiene propósitos informativos y no debe usarse en el tratamiento o el manejo de una sobredosis real. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame al número local de emergencia (como 911 en los Estados Unidos) o puede comunicarse directamente con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Elemento tóxico

El ingrediente tóxico es la fenotiazina que se puede encontrar en muchos medicamentos.

Dónde se encuentra

Los siguientes medicamentos contienen fenotiazina:

  • Clorpromacina
  • Clozapina (Clozaril, FazaClo ODT, Versacloz)
  • Flufenacina
  • Haloperidol (Haldol)
  • Loxapina (Adasuve)
  • Molindona
  • Perfenacina
  • Pimocida (Orap)
  • Proclorperacina (Compro, Procomp)
  • Tioridacina
  • Tiotixeno
  • Trifluoperacina
  • Prometacina

Es posible que otros medicamentos también contengan fenotiazina.

Síntomas

A continuación se encuentran los síntomas de una sobredosis de fenotiazina en distintas partes del cuerpo.

VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES

  • Paro respiratorio
  • Respiración rápida
  • Respiración superficial

VEJIGA Y RIÑONES

  • No poder orinar

OJOS, OÍDOS, NARIZ, BOCA Y GARGANTA

  • Visión borrosa
  • Congestión nasal
  • Babeo
  • Boca seca
  • Dificultades para tragar
  • Úlceras en la boca, la lengua o la garganta
  • Cambios en la visión cromática (las cosas lucen de color marrón)
  • Ojos amarillos

CORAZÓN Y SANGRE

  • Presión arterial alta o muy baja
  • Ritmo cardíaco irregular
  • Ritmo cardíaco rápido

MÚSCULOS Y ARTICULACIONES

  • Espasmos musculares, particularmente del cuello, la cara y la espalda
  • Rigidez muscular

SISTEMA NERVIOSO

  • Agitación, irritabilidad, confusión
  • Torpeza
  • Sueño profundo, incluso coma
  • Convulsiones, temblor
  • Dificultad para caminar o marchar arrastrando los pies
  • Desmayo
  • Alucinaciones (poco frecuentes)
  • Debilidad, falta de coordinación
  • Necesidad de moverse, inquietud

PIEL

  • Rápida quemadura de sol si se expone a los rayos solares
  • Piel de color azulado (que cambia a púrpura)

ESTÓMAGO Y TRACTO INTESTINAL

OTROS

  • Cambio en el patrón menstrual en mujeres, a causa del uso prolongado
  • Fiebre
  • Temperatura corporal baja

Cuidados en el hogar

Busque ayuda médica cuanto antes.

NO le provoque el vómito a la persona, a menos que el centro de toxicología o un proveedor de atención médica le indiquen hacerlo.

Antes de llamar a emergencias

Tenga esta información a la mano:

  • Edad, peso y estado de la persona
  • El nombre del medicamento y su concentración, si se conoce
  • La cantidad ingerida
  • La hora en que se ingirió
  • Si el medicamento se le recetó a la persona

Centro de Toxicología

Se puede comunicar directamente con el centro de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros locales de toxicología de los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

Lleve el envase consigo al hospital, de ser posible.

El proveedor medirá y vigilará los signos vitales de la persona, incluyedo la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Se dará tratamiento para los síntomas. La persona puede recibir:

  • Carbón activado
  • Exámenes de sangre y orina
  • Soporte respiratorio, que incluye oxígeno y una sonda a través de la boca hasta los pulmones
  • Radiografía del tórax
  • Tomografía computarizada (imagenología avanzada del cerebro)
  • ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco)
  • Líquidos por vía intravenosa (IV)
  • Laxante
  • Medicamento para neutralizar los efectos de la droga
  • Sonda que baja por la nariz hasta el estómago (lavado gástrico)

Expectativas (pronóstico)

La recuperación depende de la magnitud del daño. La supervivencia después de 2 días por lo regular es una buena señal. Los síntomas del sistema nervioso pueden ser permanentes. Los efectos secundarios más serios por lo general se deben al daño al corazón. Si dicho daño cardíaco puede estabilizarse, la recuperación es probable.

Referencias

Aronson JK. Neuroleptic drugs. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:53-119.

Skolnik AB, Monas J. Antipsychotics. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 155.

Ultima revisión 7/2/2017

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Attending Physician at FDR Medical Services/Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.