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Lipofuscinosis neuronal ceroidea

Es un grupo de raros trastornos de las células nerviosas. La lipofuscinosis neuronal ceroidea (NCL, por sus siglas en inglés) se transmite de padres a hijos (hereditaria).

Existen 3 tipos principales de NCL:

  • Adulta (enfermedad de Kufs o Parry)
  • Juvenil (enfermedad de Batten)
  • Infantil tardía (enfermedad de Janski-Bielschowsky)

Causas

La lipofuscinosis neuronal ceroidea consiste en la acumulación de un material anormal llamado lipofuscina en el cerebro. Se piensa que la NCL es causada por problemas con la capacidad del cerebro para eliminar y reciclar proteínas.

Las lipofuscinosis se heredan como rasgos autosómicos recesivos. Esto significa que cada padre transmite una copia defectuosa del gen para que el niño presente la afección.

Síntomas

Los síntomas de la NCL incluyen:

  • Aumento anormal del tono muscular o espasmos
  • Ceguera o problemas de visión
  • Demencia
  • Falta de coordinación muscular
  • Discapacidad intelectual
  • Trastornos del movimiento
  • Convulsiones
  • Marcha inestable

Pruebas y exámenes

Este trastorno se puede observar al nacer, pero generalmente se diagnostica mucho más tarde en la infancia.

Los exámenes incluyen:

  • Autofluorescencia (una técnica de iluminación)
  • EEG (mide la actividad eléctrica en el cerebro)
  • Microscopia electrónica de una biopsia cutánea
  • Electrorretinografía (un examen ocular)
  • Pruebas genéticas
  • Resonancia magnética o tomografías computarizadas del cerebro
  • Biopsia de tejido

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo de NCL y de la magnitud de los síntomas. Una persona con NCL puede necesitar asistencia y cuidados de por vida.

Grupos de apoyo

Para buscar información y apoyo, visite la Batten Disease Support and Research Association en www.bdsra.org.

Expectativas (pronóstico)

Cuanto más joven sea la persona cuando aparece la enfermedad, mayor será el riesgo de discapacidad y de muerte temprana. Las personas que desarrollan la enfermedad a temprana edad pueden tener problemas de visión, que progresan hasta la ceguera, y problemas con la función mental que empeoran. Si la enfermedad surge en el primer año de vida, es probable que la muerte se presente hacia los 10 años.

Si la enfermedad ocurre en la adultez, los síntomas serán más leves, sin pérdida de visión y con una expectativa de vida normal.

Posibles complicaciones

Estas complicaciones pueden ocurrir:

  • Deterioro visual o ceguera (con las formas de la enfermedad de aparición temprana)
  • Deterioro mental que va desde graves retrasos del desarrollo al nacer hasta demencia posteriormente en la vida
  • Músculos rígidos (debido a problemas graves con los nervios que controlan el tono muscular)

La persona puede llegar a ser totalmente dependiente de otros para que la ayuden con las actividades cotidianas.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si su hijo muestra síntomas de ceguera o discapacidad intelectual.

Prevención

Se recomienda asesoría genética si la familia tiene antecedentes conocidos de este trastorno. Es posible que se disponga de pruebas prenatales, o un examen llamado diagnóstico genético de preimplantación (DGP), dependiendo del tipo específico de la enfermedad. En el DGP, el embrión se examina en busca de anormalidades antes de ser implantado en el útero de la mujer.

Nombres alternativos

Lipofuscinosis; Enfermedad de Batten; Enfermedad de Jansky-Bielschowsky; Enfermedad de Kufs; Enfermedad de Spielmeyer-Vogt

Referencias

Kwon JM. Neuronal ceroid lipofuscinoses. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW III, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 599.

Mole SE, Williams RE. Neuronal ceroid-lipofuscinoses. In: Pagon RA, Adam MP, Ardinger HH, et al, eds. GeneReviews. University of Washington, Seattle, WA. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1428/. Updated: August 1, 2013. Accessed: October 25, 2015.

Actualizado 10/27/2015

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.