Es una infección de la piel que ocurre alrededor de las uñas.
Causas
La paroniquia es común. Se debe a una lesión en la zona, por ejemplo, por morderse o arrancarse un padrastro o también por recortar o retraer la cutícula.
Las causas de la infección incluyen:
- Bacterias
- Cándida, un tipo de hongo (levadura)
- Otros tipos de hongos
Se puede presentar una infección micótica y bacteriana al mismo tiempo.
La paroniquia micótica se puede presentar en personas que:
- Tienen una infección micótica de la uña
- Tienen diabetes
- Exponen mucho las manos al agua
Síntomas
El principal síntoma es una zona alrededor de la uña que presenta dolor, enrojecimiento e hinchazón, con frecuencia a nivel de la cutícula o en el sitio de un uñero u otra lesión. Puede haber ampollas llenas de pus, especialmente con una infección bacteriana.
Las bacterias hacen que la afección ocurra de manera súbita. Si toda o parte de la infección se debe a un hongo, esta tiende a presentarse en forma más lenta.
Se pueden presentar cambios en las uñas. Por ejemplo, la uña puede lucir desprendida, deforme o tener un color inusual.
Si la infección se propaga al resto del cuerpo, los síntomas pueden incluir:
- Fiebre y escalofríos
- Aparición de marcas rojas en la piel
- Sensación de malestar general
- Dolor en las articulaciones
- Dolor muscular
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar esta afección simplemente examinando la piel que presenta dolor.
El pus o el líquido se puede drenar y enviar al laboratorio para determinar qué tipo de bacteria u hongo está causando la infección.
Tratamiento
Si usted tiene paroniquia bacteriana, remojar la uña con agua tibia 2 o 3 veces al día ayuda a reducir la inflamación y el dolor.
Su proveedor puede recetar antibióticos orales. En casos graves, puede cortar y drenar la lesión con un instrumento afilado. Es posible que parte de la uña deba extirparse.
Si usted tiene paroniquia micótica crónica, su proveedor puede recetar medicamentos antimicóticos.
Expectativas (pronóstico)
A menudo, la paroniquia responde bien al tratamiento. Pero las infecciones micóticas pueden durar varios meses.
Posibles complicaciones
Las complicaciones son infrecuentes, pero pueden incluir:
- Absceso
- Cambios permanentes en la forma de la uña
- Diseminación de la infección a los tendones, los huesos y el torrente sanguíneo
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si:
- Los síntomas de paroniquia persisten a pesar del tratamiento
- Los síntomas empeoran o aparecen síntomas nuevos
Prevención
Para prevenir la paroniquia:
- Cuide adecuadamente sus uñas y la piel que las circunda.
- Evite cualquier daño a sus uñas o a las puntas de los dedos. Debido a que sus uñas crecen lentamente, una lesión puede durar meses.
- No se muerda ni hurgue las uñas.
- Proteja sus uñas de la exposición a los detergentes y químicos usando guantes protectores de caucho o plástico. Los guantes forrados en algodón son los mejores.
- Lleve sus propios utensilios para el arreglo de las uñas al salón de uñas. No permita que el manicurista trabaje en sus cutículas.
Para minimizar el riesgo del daño a sus uñas:
- Mantenga las uñas de los dedos de las manos libres de asperezas y córteselas semanalmente.
- Corte las uñas de los pies aproximadamente una vez al mes.
- Para el arreglo de las uñas de las manos y de los pies, utilice tijeras afiladas, cortaúñas o una lima para suavizar los bordes.
- Recorte las uñas después del baño cuando están más blandas.
- Recorte las uñas de las manos con un borde ligeramente redondeado. Recorte las uñas de los pies rectas y no muy cortas.
- No recorte las cutículas ni use removedores de cutícula. Estos pueden dañar la piel que rodea la uña. La cutícula se necesita para sellar el espacio entre la uña y la piel. Cortar la cutícula debilita el sello y puede permitir que los microbios entren en la piel y causen una infección.
Nombres alternativos
Infección - piel alrededor de la uña
Referencias
Andre J, Sass U, Theunis A. Diseases of the nails. In: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. McKee's Pathology of the Skin. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 23.
Dinulos JGH. Nail diseases. In: Dinulos JGH, ed. Habif's Clinical Dermatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 25.
Leggit JC. Acute and chronic paronychia. Am Fam Physician. 2017;96(1):44-51. PMID: 28671378 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28671378/.
Mallett RB, Banfield CC, Goon PKC. Paronychia. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 182.
Ultima revisión 5/31/2023
Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.