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Calvicie de patrón femenino

Es el tipo más común de pérdida de cabello en las mujeres.

Causas

Cada hebra de cabello se encuentra en un diminuto agujero en la piel llamado un folículo. En general, la calvicie se produce cuando el folículo se encoge con el tiempo, dando como resultado un cabello más corto y fino. Finalmente, el folículo no produce cabello nuevo. El folículo permanece vivo, lo cual sugiere que todavía es posible producir cabello nuevo.

La razón de la calvicie de patrón femenino no se comprende bien, pero puede estar relacionada con:

  • El envejecimiento
  • Cambios en los niveles de andrógenos (hormonas que pueden estimular rasgos masculinos)
  • Antecedentes familiares de calvicie de patrón masculino o femenino
  • Pérdida de sangre abundante durante el período menstrual
  • Ciertos medicamentos, como anticonceptivos orales con estrógenos 

Síntomas

El adelgazamiento del cabello es diferente a la calvicie de patrón masculino. En la calvicie de patrón femenino:

  • El cabello se adelgaza principalmente en la parte superior y la corona del cuero cabelludo. Por lo regular, comienza con un espaciamiento en la parte central del cabello. Este patrón de pérdida de cabello se conoce como patrón de árbol de navidad.
  • La línea de implantación frontal del cabello permanece inalterada, excepto por el retroceso normal, lo cual le sucede a todo mundo a medida que pasa el tiempo.
  • La pérdida de cabello pocas veces progresa hacia la calvicie total o casi total como puede suceder en los hombres.
  • Si la causa es el aumento en los niveles de andrógenos, el cabello en la cabeza es más delgado mientras que el vello en la cara es más grueso.

Generalmente no se observan úlceras cutáneas ni picazón en el cuero cabelludo.

Pruebas y exámenes

La calvicie de patrón femenino generalmente se diagnostica con base en:

  • El descarte de otras causas de pérdida del cabello, como enfermedad de la tiroides o deficiencia de hierro.
  • La apariencia y el patrón de pérdida del cabello.
  • La historia clínica.

Su proveedor de atención médica realizará un examen en busca de otros signos de demasiada hormona masculina (andrógenos), como:

  • Crecimiento anormal de nuevo cabello, como en la cara o entre el ombligo y el área púbica
  • Cambios en los periodos menstruales y agrandamiento del clítoris
  • Acné nuevo

Se puede utilizar una biopsia de piel u otros procedimientos o exámenes de sangre para diagnosticar trastornos cutáneos que provoquen la pérdida del cabello.

Se puede examinar el cabello con un dermatoscopio o bajo el microscopio para verificar si hay problemas con la estructura del tallo del cabello en sí.

Tratamiento

La pérdida de cabello en la calvicie de patrón femenino sin tratamiento es permanente. En la mayoría de los casos va de leve a moderada. Usted no requiere ningún tratamiento si se siente cómoda con su apariencia.

MEDICAMENTOS

El único medicamento o fármaco aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) de los Estados Unidos para tratar la calvicie de patrón femenino es el minoxidil:

  • Se aplica al cuero cabelludo.
  • Para las mujeres, se recomienda 2% en solución o 5% de espuma.
  • El minoxidil puede ayudar al cabello a crecer en aproximadamente 1 de cada 4 a 5 mujeres y en la mayoría puede retardar o parar la pérdida del cabello.
  • Usted tiene que seguir empleando el medicamento por largo tiempo. La pérdida del cabello comienza de nuevo cuando se deja de usar. El cabello que el medicamento ayudó a crecer, también se caerá

Si el minoxidil no funciona, su proveedor puede recomendar otros medicamentos como espironolactona, cimetidina, píldoras anticonceptivas, ketoconazol, entre otros. También le puede comentar más acerca de estos medicamentos de ser necesarios.

TRASPLANTES DE CABELLO

Este procedimiento puede ser efectivo en mujeres

  • Que no responden bien al tratamiento médico
  • Que no tengan mejora cosmética significativa 

Durante los trasplantes de cabello, se extraen pequeñas porciones de cabello de áreas donde este es más grueso y se colocan (trasplantan) en áreas que presenten calvicie. Esto puede causar pequeñas cicatrizaciones donde se saca el cabello. Esto conlleva un pequeño riesgo de infección a la piel. Probablemente se requieran múltiples trasplantes, lo cual puede ser costoso. Sin embargo, los resultados a menudo son excelentes y permanentes.

OTRAS SOLUCIONES

Las extensiones de cabello, el uso de pelucas o un cambio del estilo de peinado pueden ayudar a ocultar la pérdida del mismo y mejorar su apariencia. Este es con más frecuencia el método más económico y la forma más segura de tratar la calvicie de patrón femenino.

Expectativas (pronóstico)

La calvicie de patrón femenino generalmente no es un signo de un trastorno médico subyacente.

La pérdida del cabello puede afectar la autoestima y causar ansiedad.

La pérdida del cabello generalmente es permanente.

Cuándo contactar a un profesional médico

Contacte a su proveedor si presenta pérdida del cabello y esta continúa, especialmente si también tiene picazón, irritación de la piel u otros síntomas. Podría haber una causa médica curable para la pérdida de cabello.

Prevención

Se desconoce cualquier forma de prevención para la calvicie de patrón femenino.

Nombres alternativos

Alopecia en mujeres; Calvicie - femenina; Pérdida de cabello en mujeres; Alopecia androgénica en mujeres; Calvicie o escasez de cabello hereditaria en mujeres

Referencias

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Diseases of the skin appendages. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews' Diseases of the Skin. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 33.

Sinclair R, Koh WL. Androgenetic alopecia. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Coulson IH, Murrell DF, eds. Treatment of Skin Disease: Comprehensive Therapeutic Strategies. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 12.

Sperling LC, Sinclair RD, El Shabrawi-Caelen L. Alopecias. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatology. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 69.

Zug KA. Hair and nail diseases. In: Habif TP, Dinulos JGH, Chapman MS, Zug KA, eds. Skin Disease: Diagnosis and Treatment. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 20.

Ultima revisión 2/18/2022

Versión en inglés revisada por: Ramin Fathi, MD, FAAD, Director, Phoenix Surgical Dermatology Group, Phoenix, AZ. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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