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Cambios fibroquísticos en las mamas

Es una forma común de describir la presencia de dolor y protuberancias en las mamas.

Causas

La causa exacta de esta afección se desconoce. Las hormonas producidas en los ovarios pueden hacer que los senos de una mujer se sientan hinchados, abultados o adoloridos antes o durante la menstruación cada mes. 

Hasta la mitad de las mujeres tienen esta afección en algún momento de su vida. Es más común entre las edades de 20 y 45 años. Es poco frecuente en las mujeres después de la menopausia a menos que estén tomando estrógenos.

Síntomas

Los síntomas por lo general son peores inmediatamente antes del período menstrual. Estos tienden a mejorar después de que el período empieza. 

Si tiene periodos abundantes e irregulares, sus síntomas pueden ser peores. Si toma píldoras anticonceptivas, puede tener menos síntomas. En la mayoría de los casos, los síntomas mejoran después de la menopausia.

Los síntomas pueden incluir:

  • Dolor o molestia en ambas mamas
  • Dolor que comúnmente aparece y desaparece con su período, pero que puede durar todo el mes
  • Mamas que se sienten llenas, hinchadas o pesadas
  • Dolor o molestia bajo los brazos
  • Mamas gruesas o con protuberancias

Usted puede tener una protuberancia en la misma zona de la mama que se vuelve más grande antes de cada ciclo menstrual y luego se encoge después de este. Este tipo de protuberancia se desplaza si usted la empuja con los dedos. No se siente adherida ni pegada al tejido circundante. Este tipo de protuberancia es común en las mamas fibroquísticas.

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica la revisará. Esto incluye hacerle un examen de las mamas. Coméntele a su proveedor si ha notado cualquier cambio en las mamas.

Si tiene más de 40 años, pregúntele a su proveedor cada cuánto debe hacerse una mamografía para detectar cáncer de mama. Para las mujeres menores de 35, se puede usar una ecografía de las mamas para observar con mayor atención el tejido mamario.

Se pueden necesitar exámenes adicionales si se encontró una protuberancia durante un examen de las mamas o el resultado de una mamografía fue anormal. Se pueden hacer otra mamografía y una ecografía de las mamas.

Tratamiento

Las mujeres que no tienen síntomas o tienen solo síntomas leves NO necesitan tratamiento. 

Su proveedor puede recomendarle las siguientes medidas de cuidados personales: 

  • Tomar medicamentos de venta libre, como paracetamol o ibuprofeno para el dolor
  • Aplicar calor o hielo en la mama
  • Usar un sostén bien ajustado o deportivo

Algunas mujeres creen que consumir menos grasa, cafeína o chocolate les ayuda con sus síntomas. No existe ninguna evidencia de que estas medidas sirvan.

La vitamina E, la tiamina, el magnesio y el aceite de onagra no son dañinos en la mayoría de los casos. Los estudios no han mostrado que sirvan. Antes de tomar cualquier medicamento o suplemento, hable con su proveedor.

Para los síntomas más graves, su proveedor le puede recetar hormonas, como las píldoras anticonceptivas u otros medicamentos. Tome el medicamento exactamente como se le indica. No olvide informarle a su proveedor si tiene efectos secundarios del medicamento.

Nunca se realiza una cirugía para tratar esta afección. Pero si usted tiene una protuberancia que parece sospechosa, su proveedor puede recomendar una biopsia. En esta prueba, se extirpa una pequeña cantidad de tejido de la protuberancia y se examina bajo un microscopio.

Expectativas (pronóstico)

Si las mamografías y los exámenes de las mamas son normales, NO es necesario preocuparse por los síntomas. Los cambios fibroquísticos en las mamas NO aumentan el riesgo de cáncer de mama. Los síntomas generalmente mejoran después de la menopausia.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si:

  • Encuentra alguna protuberancia nueva o diferente durante su autoexamen de mamas.
  • Presenta una nueva secreción del pezón o cualquier secreción que sea sanguinolenta o transparente.
  • Tiene algún enrojecimiento o arrugamiento de la piel, o aplanamiento o hendidura del pezón.

Nombres alternativos

Enfermedad fibroquística de las mamas; Displasia mamaria; Mastopatía quística difusa; Enfermedad mamaria benigna; Cambios glandulares en las mamas; Cambios quísticos; Mastitis quística crónica; Tumor mamario - fibroquístico

Referencias

Alvero R. Fibrocystic breast disease. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2017. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:474-474.

Bope ET, Kellerman RD. Women's health. In: Bope ET, Kellerman RD, eds. Conn's Current Therapy 2016. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 17.

Hunt KK, Mittendorf EA. Diseases of the breast. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 34.

The American College of Obstetricians and Gynecologists. Benign breast problems and conditions. ACOG Web site. www.acog.org/Patients/FAQs/Benign-Breast-Problems-and-Conditions. Accessed December 02, 2016.

Ultima revisión 11/11/2016

Versión en inglés revisada por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Department of Surgery, Louisiana State University Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, Louisiana. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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