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Eclampsia

Es el comienzo de convulsiones o coma en una mujer embarazada con preeclampsia. Estas convulsiones no están relacionadas con una afección cerebral existente.

Causas

La causa exacta de la eclampsia no es conocida. Los siguientes factores pueden jugar un papel:

  • Problemas vasculares
  • Factores cerebrales y del sistema nervioso (neurológicos)
  • Dieta
  • Genes

La eclampsia se presenta después de una afección llamada preeclampsia. Esta es una complicación del embarazo en la cual una mujer presenta presión arterial alta y otras afecciones.

La mayoría de las mujeres con preeclampsia no siguen teniendo convulsiones. Es difícil predecir cuáles mujeres sí las tendrán. Las mujeres con alto riesgo de sufrir convulsiones con frecuencia padecen preeclampsia grave con signos y síntomas como:

  • Exámenes sanguíneos anormales
  • Dolores de cabeza
  • Presión arterial muy alta
  • Cambios en la visión
  • Dolor abdominal 

Sus probabilidades de presentar preeclampsia aumentan cuando:

  • Usted tiene 35 años o más.
  • Es afroamericana.
  • Este es su primer embarazo.
  • Tiene diabetes, presión arterial alta o enfermedad renal.
  • Va a tener más de 1 bebé (como gemelos o trillizos).
  • Usted es adolescente.

Síntomas

Los síntomas de la eclampsia incluyen:

  • Convulsiones
  • Agitación intensa
  • Pérdida del conocimiento

La mayoría de mujeres tendrá estos síntomas de preeclampsia antes de tener convulsiones:

  • Dolores de cabeza
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor de estómago
  • Hinchazón de las manos y la cara
  • Problemas de visión, tales como pérdida de la visión, visión borrosa, visión doble o puntos ciegos en el campo visual

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico para buscar las causas de las convulsiones. Se verificarán regularmente su presión arterial y frecuencia respiratoria.

Se pueden realizar exámenes de sangre y orina para verificar:

Tratamiento

Dar a luz al bebé es el principal tratamiento para evitar que la preeclampsia grave progrese a eclampsia. Permitir que el embarazo continúe puede ser peligroso tanto para usted como para el bebé.

Le pueden suministrar medicamentos para prevenir las convulsiones. Estos medicamentos se denominan anticonvulsivos. 

Su proveedor puede darle medicamentos para disminuir la presión arterial alta. Si su presión arterial permanece alta, el parto puede ser necesario, incluso si es antes de la fecha prevista del parto del bebé.

Posibles complicaciones

Las mujeres con eclampsia o preeclampsia tienen un riesgo mayor de:

  • Separación de la placenta (desprendimiento prematuro de placenta)
  • Parto prematuro que lleva a complicaciones en el bebé
  • Problemas de coagulación de la sangre
  • Accidente cerebrovascular

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor o acuda al servicio de emergencias si tiene cualquier síntoma de eclampsia o de preeclampsia. Los síntomas de emergencia incluyen convulsiones o la disminución del nivel de conciencia.

Busque atención médica inmediata si tiene cualquiera de los siguientes factores: 

  • Sangrado vaginal de color rojo brillante
  • Poco o ningún movimiento del bebé
  • Dolor de cabeza intenso
  • Dolor abdominal intenso en el cuadrante superior derecho
  • Pérdida de la visión
  • Náuseas o vómitos

Prevención

Recibir atención médica durante el embarazo es importante para prevenir complicaciones. Esto permite que problemas como la preeclampsia se puedan tratar a tiempo.

Conseguir tratamiento para la preeclampsia puede prevenir la eclampsia.

Nombres alternativos

Embarazo - eclampsia;  Preeclampsia - eclampsia; Presión arterial alta - eclampsia; Convulsiones - eclampsia; Hipertensión - eclampsia

Imágenes

Referencias

American College of Obstetricians and Gynecologists; Task Force on Hypertension in Pregnancy. Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013;122(5):1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Pregnancy-related hypertension. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 48.

Salhi BA, Nagrani S. Acute complications of pregnancy. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 178.

Sibai BM. Preeclampsia and hypertensive disorders. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 31.

Ultima revisión 1/14/2018

Versión en inglés revisada por: John D. Jacobson, MD, Professor of Obstetrics and Gynecology, Loma Linda University School of Medicine, Loma Linda Center for Fertility, Loma Linda, CA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.