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Mononeuropatía del III par craneal de tipo diabético

Este tipo diabético de mononeuropatía del III par craneal es una complicación de diabetes.  Esto causa visión doble y caída del párpado

Causas

Mononeuropatía significa que se presenta daño a un solo nervio. Este trastorno afecta al tercer par craneal en el cráneo. Es uno de los nervios craneales que controla el movimiento del ojo.

Este tipo de daño puede ocurrir junto con neuropatía periférica diabética. La mononeuropatía del III par craneal es el trastorno de nervios craneales más común en las personas con diabetes. Se debe a un daño a los pequeños vasos sanguíneos que irrigan el nervio.

La mononeuropatía del III par craneal también la pueden padecer personas sin diabetes.

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:

  • Visión doble
  • Caída de un párpado (ptosis)
  • Dolor en la cabeza o detrás del ojo

Pruebas y exámenes

Un examen de ojos determinará si solo el tercer par craneal está afectado o si también hay daño en otros nervios. Los signos pueden ser:

  • Ojos desalineados
  • Reacción pupilar que es casi siempre normal

El médico realizará una evaluación completa para determinar el posible efecto sobre otras partes del sistema nervioso. Dependiendo de la causa que se sospeche, usted puede necesitar:

Es posible que usted necesite una remisión a un médico especialista en problemas de visión relacionados con los nervios en el ojo (neurooftalmólogo).

Tratamiento

No hay tratamiento específico para corregir la lesión al nervio.

Los tratamientos para mejorar los síntomas pueden incluir:

  • Estricto control de los niveles de azúcar en la sangre
  • Parche en los ojos o gafas con prismas para reducir la visión doble
  • Medicamentos para el dolor
  • Cirugía para corregir la caída del párpado o los ojos desalineados

Algunas personas se pueden recuperar sin necesidad de tratamiento.

Expectativas (pronóstico)

Muchas personas mejoran en 3 a 6 meses. Algunas presentan debilidad permanente de los músculos oculares.

Posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • Caída permanente del párpado
  • Cambios permanentes en la visión

Cuándo contactar a un profesional médico

Consulte con el proveedor si presenta visión doble y esto no desaparece en pocos minutos, especialmente si también experimenta caída del párpado.

Prevención

El control de sus niveles de azúcar en la sangre puede reducir el riesgo de presentar este trastorno.

Nombres alternativos

Parálisis del tercer nervio craneal en diabéticos; Parálisis del tercer nervio craneal preservador de la pupila

Referencias

Brownlee M, Aiello LP, Cooper ME, Vinik AI, Plutzky J, Boulton AJM. Complications of diabetes mellitus. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 33.

Rucker JC, Thurtell MJ. Cranial neuropathies. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 104.

Ultima revisión 5/30/2016

Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.