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Miel

¿Qué es?

La miel es una sustancia producida por las abejas a partir del néctar de las plantas. Es muy usada en la cocina como endulzante. Se utiliza como un medicamento.

La miel puede contaminarse con los gérmenes de las plantas, de las abejas y del polvo durante la producción, la recolección y el procesamiento. Afortunadamente, ciertas componentes de la miel impiden que estos gérmenes sobrevivan o se reproduzcan. Sin embargo, pueden permanecer ciertas bacterias que se reproducen mediante esporas, como el tipo de bacteria que causa el botulismo. Esto explica por qué se han reportado casos de botulismo en los lactantes que han recibido miel por vía oral. Para resolver este problema, la miel de calidad medicinal (Medihoney, por ejemplo) se irradia para inactivar las esporas bacterianas. La miel de calidad medicinal también se estandariza para que tenga una actividad consistente para combatir los gérmenes. Algunos expertos también sugieren que la miel de grado medicinal debe ser recogida de las colmenas que están libres de gérmenes y no han sido tratadas con antibióticos y que el néctar debe ser de plantas que no han sido tratadas con pesticidas.

La miel se utiliza para la tos, la diabetes, los altos niveles de colesterol, el asma y la rinitis alérgica. También se utiliza para la diarrea y las úlceras de la boca causadas por el tratamiento contra el cáncer, y las úlceras del estómago causadas por la infección con la bacteria Helicobacter pylori (H. Pylori). La miel también se utiliza como una fuente de hidratos de carbono durante el ejercicio vigoroso o en personas desnutridas. Podría usarse por vía oral para cicatrizar heridas después de la extirpación de las amígdalas.

Algunas personas aplican miel directamente sobre la piel para la cicatrización de las heridas, las quemaduras, las úlceras de pie diabético, gangrena y tratamiento de cataratas o de opacidad de la córnea en personas infectadas con el virus del herpes. También se aplica para tratar quemaduras, para prevenir infecciones ocurridas después del uso de catéteres, y para prevenir la diseminación de las células cancerosas cuando se extirpa un tumor. La miel se aplica dentro de la boca, luego se traga para prevenir y tratar las úlceras de la boca que aparecen durante el tratamiento contra el cáncer y para prevenir las infecciones de las encías. Podría también aplicarse en la piel para reducir la picazón, para tratar las lesiones de la piel después de una infección con el parásito llamada leishmania, para tratar las hemorroides y las infecciones por herpes.

El uso tópico de la miel tiene una larga historia. De hecho, se considera como el apósito más antiguo que se conoce. La miel fue utilizada por el antiguo médico griego Dioscórides en el siglo 50 DC para tratar las quemaduras y heridas infectadas. Las propiedades curativas de la miel se mencionan en la Biblia, el Corán y la Torá.

La miel se usa como aerosol nasal como tratamiento contra el resfrío.

La miel se aplica dentro de la vagina para mejorar la fertilidad.

En los alimentos, la miel se utiliza como agente edulcorante.

En la industria manufacturera, la miel se usa como un perfume y una crema hidratante en los jabones y cosméticos.

No se debe confundir la miel con el polen de abeja, el veneno de abeja y la jalea real.

¿Qué tan efectivo es?

Natural Medicines Comprehensive Database (La Base Exhaustiva de Datos de Medicamentos Naturales) clasifica la eficacia, basada en evidencia científica, de acuerdo a la siguiente escala: Eficaz, Probablemente Eficaz, Posiblemente Eficaz, Posiblemente Ineficaz, Probablemente Ineficaz, Ineficaz, e Insuficiente Evidencia para Hacer una Determinación.

La clasificación de la eficacia para este producto es la siguiente:

Posiblemente eficaz para...

  • Quemaduras. Aplicar directamente miel en las quemaduras parece mejorar la cicatrización.
  • Tos. El tomar una pequeña cantidad de miel antes de acostarse parece reducir el número de ataques de tos en los niños de 2 años y mayores. La miel parece ser tan eficaz como una dosis del antitusivo dextrometorfano que se usa en los medicamentos de venta libre (sin receta médica). Además, la ingesta de agua con una pequeña cantidad de pasta de miel/café parece reducir la frecuencia de la tos en adultos con tos dese tiempo prolongado después de haber estado enfermos.
  • Llagas en la boca causadas por el tratamiento con radiación (mucositis). El enjuague en la boca y luego otro enjuague con miel más lentamente antes y después de las sesiones de radioterapia reduce el riesgo de desarrollar llagas en la boca. Además, la aplicación de miel en las llagas de la boca o la ingesta de una parta de miel/café parece ayudar a cicatrizar las úlceras de la boca causadas por la quimioterapia.
  • Cicatrización de las heridas. La aplicación de preparaciones de miel directamente sobre las heridas o el uso de apósitos que contienen miel parece mejorar la cicatrización. Varios informes y ensayos clínicos pequeños describen el uso de la miel o vendajes empapados de miel para tratar diversos tipos de heridas, incluyendo las heridas después de una cirugía, las úlceras crónicas en las piernas, los abscesos, las quemaduras, las abrasiones, los cortes y las áreas donde se extrajo piel para injertos. La miel parece reducir los olores y el pus, ayuda a limpiar las heridas, reduce la infección, reduce el dolor y disminuye el tiempo de curación. Se han reportado casos en que la miel ha curado las heridas aún después de que otros tratamientos han fallado.

Insuficiente evidencia para hacer una determinación para...

  • Rinitis alérgica. No está claro si la miel puede ayudar a tratar los síntomas de la rinitis alérgica. Cierta investigación preliminar muestra que el tomar una cucharada de miel todos los días, además del tratamiento estándar, no disminuye en forma significativa los síntomas de la alergia. Sin embargo, otra investigación preliminar muestra que la ingesta de miel, además de un tratamiento estándar, podría mejorar levemente ciertos síntomas como la picazón en la nariz y los estornudos.
  • Rendimiento atlético. La investigación preliminar sugiere que la miel podría mejorar los niveles de la sangre después de hacer ejercicio y mejorar el rendimiento deportivo cuando se da durante el ejercicio.
  • Infecciones causadas por los catéteres utilizados para la diálisis renal. La investigación preliminar sugiere que la aplicación de miel de manuka (Medihoney by Medihoney Pty Ltd) en los orificios de salida de ciertos tipos de catéteres de hemodiálisis previene el empeoramiento de las infecciones de manera tan eficaz como ciertos antiobióticos o antisépticos. Sin embargo, otra investigación sugiere que la aplicación de miel de manuka (Medihoney Antibacterial Wound Gel by Comvita) en los orificios de salida de ciertos catéteres no reduce la recurrencia de estas infecciones. De hecho, podría aumentar el riesgo de infecciones en personas con diabetes.
  • Diabetes. Cierta investigación preliminar muestra que la ingesta de grandes cantidades de miel por día puede disminuir los niveles de colesterol en personas con diabetes tipo 2. Además, parece aumentar la HbA1c, que mide el nivel promedio de azúcar en la sangre. Otra investigación preliminar muestra que la ingesta de pequeñas cantidades de miel por día puede disminuir los niveles de azúcar en sangre en ayunas y los niveles de colesterol en personas con diabetes tipo 1.
  • Úlceras del pie diabético. Informes poco fiables y cierta investigación preliminar sugieren que la aplicación de miel cruda en la piel puede acelerar la cicatrización en personas, en general sanas, con úlceras de pie diabético no cicatrizadas. Además, la aplicación de un vendaje con miel en la úlcera del pie diabético parece reducir el tiempo de cicatrización y prevenir la necesidad de recurrir a los antibióticos. No obstante, otra investigación preliminar sugiere que la aplicación de miel en la piel no acelera la cicatrización de las úlceras del pie diabético. No obstante, no parece reducir el dolor.
  • Gangrena de Fournier. La investigación preliminar ha demostrado resultados contradictorios sobre los efectos de los vendajes empapados en miel cuando se los usa junto con antibióticos, como tratamiento para la gangrena de Fournier
  • Gingivitis. La investigación preliminar sugiere que masticar «cuero» hecho de miel de manuka reduce levemente la placa y el sangrado de las encías en comparación con la goma de mascar sin azúcar en personas con gingivitis.
  • Hemorroides. La investigación preliminar sugiere que aplicar una mezcla con miel, aceite de oliva y cera reduce el sangrado y la picazón, producido por las hemorroides.
  • Herpes labial. La investigación preliminar sugiere que aplicar un vendaje empapado con miel 4 veces por día mejora los síntomas y el tiempo de cicatrización del herpes labial, pero no del herpes genital.
  • Colesterol alto. Cierta investigación preliminar muestra que la ingesta de 75 gr de miel por día durante 14 días disminuye el colesterol de lipoproteína (LDL o “malo”) de baja densidad en mujeres con colesterol alto. No obstante, otros estudios muestran que la ingesta diaria de 70 gramos de miel durante 30 días no disminuye los niveles de colesterol en personas con niveles normales o altos de colesterol.
  • Gastroenteritis. Cierta investigación muestra que agregar miel a una solución para tratar la deshidratación ayuda a disminuir los vómitos y la diarrea y puede mejorar la recuperación en niños y bebes con gastroenteritis. No obstante, otro estudio muestra que agregar miel a una solución para tratar la deshidratación disminuye la diarrea solo en bebes y niños con gastroenteritis causada por una bacteria, pero no en aquellas personas con gastroenteritis causada por un virus u otro parásito.
  • Infertilidad. La investigación preliminar sugiere que aplicar una combinación de miel de abeja egipcia y jalea real en la vagina mejora la tasa de embarazo en parejas con dificultad para concebir debido a problemas de Infertilidad masculina.
  • Infección de la piel causada por un parásito (lesiones por leishmaniosis). La investigación preliminar sugiere que cubrir las heridas con vendajes empapados con miel 2 veces por día durante 6 semanas además de administrar inyecciones deriva en una menor cicatrización en relación con el uso de medicamentos solamente.
  • Mala alimentación. La investigación preliminar sugiere que la miel mejora el peso y otros síntomas en bebes y niños con una mala alimentación.
  • Picazón (prurito). La investigación preliminar muestra que aplicar crema de miel Medihoney Barrier Cream by Derma Sciences Inc.) en la piel durante 21 días puede reducir la picazón en mayor medida que un ungüento a base de óxido de zinc en personas con irritación de la piel causada por la fricción.
  • Daño en la piel causado por radioterapia. La aplicación de gasa con miel una vez por día en heridas extensas de la piel causadas por la radioterapia no mejoran la cicatrización en comparación con la aplicación de una gasa con parafina.
  • Infección de los senos paranasales causada por alergia a los hongos. La investigación preliminar muestra que el uso de un aerosol nasal que contiene miel en agua salada no reduce los síntomas en personas con infección de los senos paranasales causada por alergia a los hongos.
  • Asma.
  • Rotura y dispersión de las mucosidades espesas.
  • Cataratas.
  • Úlceras en las vías digestivas.
  • Quemadura por el sol.
  • Otras condiciones.
Se necesitan más pruebas para evaluar la eficacia de la miel para estos usos.

¿Cómo funciona?

Algunas de las sustancias químicas en la miel podrían matar ciertas bacterias y hongos. Cuando se aplica a la piel, la miel puede servir como una barrera a la humedad e impedir que los vendajes se peguen a la piel. La miel también puede proporcionar los nutrientes y otras sustancias químicas que aceleran la cicatrización de las heridas. Ciertos investigadores creen que el sabor dulce de la miel ayuda a reducir la tos porque estimula la salivación. El aumento de salivación estimula la secreción mucosa, que humedece las vías respiratorias y calma la tos.

¿Hay preocupación por la seguridad de su uso?

La miel ES PROBABLEMENTE SEGURA para la mayoría de los adultos y los niños mayores cuando se toma por vía oral o se aplica a la piel.

La miel es NO ES POSIBLEMENTE SEGURA cuando la ingieren los bebés y los niños pequeños. No utilice miel cruda en los lactantes y niños pequeños menores de 12 meses de edad debido a la posibilidad de envenenamiento por botulismo. Esto no representa un peligro para los niños mayores o para los adultos.

La miel NO ES PROBABLEMENTE SEGURA cuando se fabrica del néctar del rododendro y se ingiere por boca. Este tipo de miel contiene una toxina que podría causar problemas cardiacos, hipotensión arterial, dolor e el pecho, además de otros problemas graves de corazón.

Advertencias y precauciones especiales:

Embarazo y lactancia: La miel ES PROBABLEMENTE SEGURA cuando se toma en las cantidades que se usan en los alimentos. La preocupación sobre el botulismo se refiere a los lactantes y niños pequeños y no a los adultos o a las mujeres embarazadas.

No obstante, no se tiene suficiente información acerca de la seguridad de la miel cuando se utiliza con fines medicinales en las mujeres que están embarazadas o amamantando.

Sea precavida y evite usarla en cantidades medicinales y evite aplicarla tópicamente.

Diabetes: El uso de grandes cantidades de miel podría disminuir los niveles de azúcar en la sangre en personas con diabetes tipo 2. Asimismo, la aplicación de miel en los orificios de salida podría aumentar el riesgo de infección en personas con diabetes.

Alergias al polen: Evite la miel si usted es alérgico al polen. La miel, que se hace de polen, pueden causar reacciones alérgicas.

¿Existen interacciones con medicamentos?

Moderadas
Tenga cuidado con esta combinación
Fenitoina (Dilantin)
La miel podría aumentar o disminuir la cantidad de fenitoína (Dilantin) que el cuerpo absorbe. La ingesta de romero junto con aspirina podría aumentar los efectos y los efectos secundarios de la aspirina.
Medicamentos que disminuyen la coagulación de la sangre (Anticoagulante / Antiplaquetarios)
La miel podría disminuir la coagulación de la sangre. En teoría, la ingesta de miel junto con medicamentos que también disminuyen la coagulación podría aumentar las probabilidades de sufrir hematomas y hemorragia.

Algunos medicamentos que disminuyen la coagulación de la sangre incluyen aspirina, pidogrel (Plavix), antinflamatorios no esteroides (AINE), como diclofenac (Voltaren, Cataflam entre otros), ibuprofeno (Advil, Motrin y otros), naproxeno (Anaprox, Naprosyn y otros), dalteparina (Fragmin), enoxaparina (Lovenox), heparina, warfarina (Coumadin), entre otros.
Menores
Preste atención a esta combinación
Medicamentos modificados por el hígado (Sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP3A4))
Algunos medicamentos son alterados y descompuestos por el hígado. La miel podría disminuir la velocidad con la que hígado descompone ciertos medicamentos. La ingesta de miel junto con algunos medicamentos que son modificados por el hígado podría aumentar los efectos y los efectos secundarios de estos medicamentos. Antes de ingerir miel, consulte con su proveedor de salud si toma medicamentos que son alterados por el hígado.

Algunos medicamentos transportados por el hígado incluyen bloqueadores del canal de calcio (diltiazem, nicardipina, verapamilo), agentes quimioterapéuticos (etopósido, paclitaxel, vinblastina, vincristina, vindesina), antimicóticos (ketoconazol, itraconazol), glucocorticoides, cisaprida (Propulsid), alfentanil (Sublimaze), losartán (Cozaar), fluoxetina (Prozac), midazolam (Versed), omeprazol (Prilosec), ondansetron (Zofran), propranolol (Inderal), fexofenadina (Allegra), entro muchos otros medicamentos más.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?

Hierbas y suplementos que podrían disminuir la coagulación de la sangre
La ingesta de hierbas y suplementos que disminuyen la coagulación de la sangre junto con miel podría disminuir el riesgo de sufrir hemorragia en algunas personas. Esto se debe a que la miel podría disminuir la coagulación de la sangre. Algunas otras hierbas que podrían disminuir la coagulación de la sangre incluyen angélica, clavo de olor, danshen, ajo, jengibre, ginkgo (Ginkgo biloba), Panax ginseng y entre otros.

¿Existen interacciones con alimentos?

No se conoce ninguna interacción con alimentos.

¿Qué dosis se utiliza?

La siguientes dosis se han estudiado en investigación científica:

Adultos
POR VÍA ORAL:
  • Para la tos: 25 gramos de pasta con 20.8 gramos de miel y 2.9 gramos de café disueltos en 200 mL de agua tibia y bebida cada 8 horas.
APLICADA EN LA PIEL O DENTRO DE LA BOCA:
  • Tratamiento de quemaduras y heridas; Se aplicó miel directamente o en un vendaje o gasa. Los vendajes usualmente se cambian cada 24-48 horas, pero a veces se dejan durante un máximo de 25 días. La herida, no obstante, debería controlarse cada 2 días. Cuando se la usa directamente, se ha aplicado 15 mL a 30 mL de miel cada 12-48 horas, aplicada con una gasa o vendajes estériles o un vendaje acolchado de poliuretano.
  • Para llagas en la boca por radioterapia o tratamiento con químicos: Se usó 20 mL de miel para enjuagar la boca 15 minutos antes de la radioterapia, luego 15 minutos y 6 horas después de la radioterapia o a la hora de ir a dormir, y luego se realizó un enjuague muy despacio o se escupió. Se colocó miel dentro de la boca con una gaza y se la reemplazó todos los días. Además, se realizó un enjuague y luego se tragó cada 3 horas con 10 mL de pasta de miel/café o 10 mL de pasta de miel solamente, cada una con 50% de miel.
Niños
POR VÍA ORAL:
  • Para la tos: 2.5-10 mL (0.5-2 cucharaditas) de miel antes de ir a dormir.
  • Tratamiento de heridas por extirpación de amígdalas: 5 mL de miel por hora durante las horas diurnas por 14 días en combinación con antibióticos y acetaminofén.
APLICADA EN LA PIEL O DENTRO DE LA BOCA:
  • Para llagas en la boca por radioterapia o tratamiento con químicos: Se aplicó hasta 15 gramos de miel dentro de la boca 3 veces por día.
  • Tratamiento de heridas que supuran: Se colocó como compresa una gasa empapada con miel 2 veces por día hasta cicatrizar.

Otros nombres

Apis mellifera, Buckwheat Honey, Chestnut Honey, Clarified Honey, Honig, Jellybush Honey, Langnese Honey, Madhu, Manuka Honey, Medihoney, Mel, Miel, Miel Blanc, Miel Clarifié, Miel de Châtaignier, Miel de Manuka, Miel de Sarrasin, Miel Filtré, Purified Honey, Strained Honey, Tualang Honey.

Metodología

Para saber más sobre cómo este artículo fue escrito, refiérase a la metodología de la Base exhaustiva de datos de medicamentos naturales.

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Documento revisado - 08/21/2018