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Efavirenz

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

Efavirenz se usa junto con otros medicamentos para tratar la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). El efavirenz se encuentra en una clase de medicamentos llamados inhibidores no nucleósidos de la transcriptasa inversa (non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors, NNRTI). Funciona al disminuir la cantidad de VIH en la sangre. Aunque el efavirenz no cura el VIH, puede reducir su posibilidad de desarrollar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y enfermedades relacionadas con el VIH como infecciones graves o cáncer. Tomar estos medicamentos junto con la práctica de relaciones sexuales seguras y hacer otros cambios en el estilo de vida puede disminuir el riesgo de transmitir (esparcir) el virus del VIH a otras personas.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de efavirenz es como cápsula y tableta para administrarse por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día con abundante agua y con el estómago vacío, como mínimo 1 hora antes o 2 horas después de comer. Tome efavirenz aproximadamente a la misma hora todos los días. Tomar efavirenz a la hora de dormir puede hacer que algunos efectos secundarios sean menos molestos. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome efavirenz exactamente como se le indica. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que su médico le indique.

Trague las tabletas y cápsulas enteras; no las parta, mastique ni triture.

Si no puede tragar el medicamento entero, mezcle el contenido de la cápsula con algún alimento suave. Para preparar cada dosis, abra la cápsula y rocíe el contenido en 1 o 2 cucharaditas (5 a 10 ml) de alimentos suaves en un recipiente pequeño. Use alimentos suaves como puré de manzana, mermelada de uva o yogur. Tenga cuidado de no derramar el contenido de la cápsula ni esparcirlo en el aire. Mezcle el medicamento con la comida suave. La mezcla debe verse granulosa, pero no debe tener grumos. Coma la mezcla dentro de un periodo de 30 minutos de haberla mezclado. Cuando termine, agregue otras 2 cucharaditas (10 ml) de comida suave al recipiente vacío, agite y cómalo para asegurarse de que tomó la dosis completa del medicamento. No coma de nuevo durante las próximas 2 horas.

Si está administrando efavirenz a un bebé que no puede comer alimentos sólidos, mezcle el contenido de la cápsula con 2 cucharaditas (10 ml) de fórmula para bebés a temperatura ambiente en un recipiente pequeño. Tenga cuidado de no derramar el contenido de la cápsula ni esparcirlo en el aire. La mezcla debe verse granulosa, pero no debe tener grumos. Administre la mezcla con una jeringa dentro de un periodo de 30 minutos de haberla mezclado. Cuando termine, agregue 2 cucharaditas adicionales (10 ml) de fórmula para bebés al recipiente vacío, agite y adminístrelo con una jeringa al bebé para asegurarse de que tomó la dosis completa del medicamento. No administre el medicamento al bebé en un biberón. No alimente al bebé de nuevo durante las próximas 2 horas.

El efavirenz controla la infección del VIH, pero no la cura. Continúe tomando efavirenz incluso si se siente bien. No deje de tomar efavirenz sin hablar antes con el médico. Cuando su suministro de efavirenz empiece a agotarse, pida más a su médico o farmacéutico. Si omite una dosis o deja de tomar efavirenz, su enfermedad podría volverse más difícil de tratar.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Efavirenz también se usa con otros medicamentos para ayudar a prevenir infecciones en los trabajadores de atención médica u otras personas que han estado expuestas accidentalmente al VIH. Hable con su médico acerca de los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

Este medicamento se puede recetar para otros usos; para obtener más información pregunte a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar efavirenz,

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al efavirenz, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las cápsulas o tabletas de efavirenz. Pida a su médico o farmacéutico una lista de los ingredientes.
  • Debe saber que el efavirenz, también está disponible en combinación con otros medicamentos con el nombre de marca de Atripla. Si está tomando este medicamento, infórmelo a su médico para asegurarse de no recibir el mismo medicamento dos veces.
  • Informe a su médico y farmacéutico acerca de qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales esté tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: antidepresivos, artemeter y lumefantrina (Coartem), atazanavir (Reyataz), atorvastatina (Lipitor, en Caduet), atovaquone y proguanil, bupropión (Wellbutrin, Zyban, otros, en Contrave), carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril), claritromicina (Biaxin, en Prevpac), ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune), delavirdina (Rescriptor), diltiazem (Cardizem CD, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT), etravirina (Intelence), felodipina, fosamprenavir (Lexiva), itraconazol (Sporanox), indinavir (Crixivan), ketoconazol, lopinavir (en Kaletra), maraviroc (Selzentry), medicamentos para la ansiedad, medicamentos para enfermedades mentales, metadona (Dolophine, Methadose), nevirapina (Viramune), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Afeditab, Procardia XL), fenobarbital, fenitoína (Dilantin, Phenytek), posaconazol (Noxafil), pravastatina (Pravachol), rifabutina (Mycobutin), rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, Rifater), rilpivirina (Edurant; en Complera, Odefsey), ritonavir (Norvir, en Kaletra, Viekira), saquinavir (Invirase), sedantes, sertralina (Zoloft), simeprevir (Olysio), simvastatina (Zocor, en Vytorin), sirolimus (Rapamune), píldoras para dormir, tacrolimus (Envarsus XR, Prograf), tranquilizantes, verapamil (Calan, Covera, Verelan, en Tarka), voriconazol (Vfend) y warfarina (Coumadin, Jantoven). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle atentamente para saber si sufre efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también podrían interactuar con efavirenz o podría aumentar el riesgo de que desarrolle ritmo cardiaco irregular, así que asegúrese de informarle a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparezcan en esta lista.
  • Informe a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
  • Informe a su médico si bebe o si alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol; si consume o ha consumido drogas callejeras o ha abusado de medicamentos con receta; si usted o alguien de su familia sufre o sufrió un intervalo del síndrome de QT prolongado (un raro problema del corazón que puede ocasionar un ritmo cardiaco irregular, desmayos o muerte repentina); o si alguna vez ha tenido un nivel bajo de potasio o magnesio en la sangre, convulsiones; depresión u otras enfermedades mentales; hepatitis B o C u otros problemas hepáticos; o enfermedad cardíaca.
  • No deberá quedar embarazada mientras toma efavirenz y 12 semanas después de su dosis final. Tendrá que realizarse una prueba de embarazo con resultado negativo antes de empezar a tomar este medicamento y usar un método anticonceptivo eficaz durante su tratamiento y 12 semanas después de terminar su tratamiento. Efavirenz puede interferir con la acción de los anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, parches, aros, implantes o inyecciones), así que usted no debe usarlos como su único método anticonceptivo durante su tratamiento. Usted debe usar un método de barrera (dispositivo que bloquea el esperma para que no entre al útero, tal como un condón o diafragma) junto con cualquier otro método anticonceptivo que haya elegido. Pídale a su médico que le ayude a elegir un método anticonceptivo que le funcione a usted. Si queda embarazada mientras toma efavirenz, llame a su médico. El efavirenz puede dañar al feto.
  • No debe amamantar si está infectada con VIH o si está tomando efavirenz.
  • Debe saber que efavirenz puede hacer que se sienta somnoliento, mareado o que no pueda concentrarse. No conduzca un vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras usa efavirenz. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios del efavirenz.
  • Debe saber que mientras esté tomando medicamentos para tratar la infección por VIH, su sistema inmune puede fortalecerse y empezar a combatir otras infecciones que ya estaban en el cuerpo o causar que ocurran otras enfermedades. Esto puede ocasionar que desarrolle síntomas de esas infecciones o enfermedades. Si tiene síntomas nuevos o que empeoran durante su tratamiento con efavirenz, asegúrese de informarlo a su médico.
  • Debe saber que su grasa corporal podría aumentar o moverse a diferentes áreas del cuerpo, como los senos y la parte superior de la espalda, cuello (''joroba de búfalo''), y alrededor del estómago.Es posible que observe una pérdida de grasa corporal en la cara, piernas y brazos.
  • Debe saber que el efavirenz pueden causar cambios en sus ideas, su comportamiento o su salud mental. Llame a su médico si desarrolla alguno de los síntomas siguientes mientras toma efavirenz: depresión, pensamientos sobre matarse o planificar o intentar hacerlo, comportamiento iracundo o agresivo, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), pérdida del contacto con la realidad u otros pensamientos extraños. Asegúrese de que su familia conozca los síntomas que puedan ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por sí mismo.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

Hable con su médico sobre comer y tomar jugo de toronja mientras toma este medicamento.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la que olvidó y continúe con su programa normal de dosificación. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

Efavirenz puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualesquiera de estos síntomas son intensos o no desaparecen:

  • náusea,
  • vómitos,
  • dolor de estómago,
  • diarrea,
  • indigestión,
  • dolor de cabeza,
  • confusión,
  • pérdida de memoria,
  • sentirse ansioso, nervioso o agitado,
  • estado de ánimo anormalmente feliz,
  • dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido,
  • sueños inusuales,
  • dolor.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas o los que se mencionan en la sección PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico inmediatamente:

  • dolor de garganta, tos, fiebre, escalofríos u otros síntomas de infección;
  • sarpullido;
  • picazón;
  • descamación, ampollas o desprendimiento de la piel;
  • aftas en la boca;
  • ojos rojos o hinchados ("conjuntivitis");
  • inflamación del rostro;
  • desmayos;
  • ritmo cardíaco irregular;
  • cansancio extremo;
  • falta de energía;
  • pérdida de apetito;
  • dolor en la parte superior derecha del estómago;
  • sangrado o moretones inusuales;
  • ictericia en la piel u ojos;
  • síntomas como de influenza;
  • convulsiones.

Efavirenz puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la humedad (no en el baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Si la víctima está inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • movimientos incontrolables del cuerpo,
  • mareos,
  • dolor de cabeza,
  • dificultad para concentrarse,
  • nerviosismo,
  • confusión,
  • pérdida de memoria,
  • dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido,
  • sueños inusuales,
  • somnolencia,
  • alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen),
  • estado de ánimo anormalmente feliz,
  • pensamientos extraños.

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y a las del laboratorio. Su médico podría ordenar algunas pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta del cuerpo al efavirenz.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que está tomando efavirenz.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento actualizado - 15/03/2017