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Azatioprina

Advertencia:

La azatioprina puede aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, especialmente el cáncer de piel y el linfoma (cáncer que comienza en las células que combaten las infecciones). Si recibió un trasplante de riñón, puede haber un mayor riesgo de que desarrolle cáncer incluso si no toma azatioprina. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido cáncer y si está tomando o ha tomado agentes alquilantes como clorambucil (Leukeran), ciclofosfamida (Cytoxan) o melfalán (Alkeran) para el cáncer. Para disminuir el riesgo de que desarrolle cáncer de piel, evite la exposición prolongada o innecesaria a la luz solar y use ropa protectora, gafas de sol y protector solar. Informe a su médico de inmediato si nota algún cambio en la piel o cualquier bulto o masa en cualquier parte del cuerpo.

Algunos varones adolescentes y adultos jóvenes que tomaron azatioprina sola o con otro medicamento llamado bloqueador del factor de necrosis tumoral (tumor necrosis factor, TNF) para tratar la enfermedad de Crohn (una afección en la cual el cuerpo ataca el recubrimiento del tracto digestivo y causa dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre) o colitis ulcerativa (una afección que provoca inflamación y lesiones en el recubrimiento del colon [intestino grueso] y el recto) desarrollaron linfoma hepatosplénico de células T (hepatosplenic T-cell lymphoma, HSTCL). El HSTCL es un tipo muy grave de cáncer que a menudo causa muerte en un período de tiempo corto. La azatioprina no ha sido aprobada por la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) para el tratamiento de la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, pero los médicos a veces pueden recetar azatioprina para tratar estas afecciones. Si presenta cualquiera de estos síntomas durante su tratamiento, llame de inmediato a su médico: dolor de estómago; fiebre; pérdida de peso sin explicación; sudoración nocturna o sangrado o moretones que se forman con facilidad.

La azatioprina puede causar una disminución en el número de glóbulos sanguíneos producidos en la médula ósea, lo que puede causar infecciones graves o mortales. El riesgo de que disminuya la cantidad de glóbulos sanguíneos que tiene es mayor si tiene un factor de riesgo genético (heredado). Su médico puede ordenar una prueba antes o durante su tratamiento para ver si tiene este factor de riesgo. Tomar algunos medicamentos también puede aumentar el riesgo de que sus glóbulos sanguíneos disminuyan, así que informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), como benazepril (Lotensin), captopril, enalapril (Vasotec), fosinopril, lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril), Ramipril (Altace), o trandolapril (Mavik); trimetoprim y sulfametoxazol (Bactrim, Septra); y ribavirina (Copegus, Rebetol, Virazole). Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: sangrado inusual o moretones; cansancio excesivo; piel pálida; dolor de cabeza; confusión; mareo; ritmo cardíaco acelerado; dificultad para dormir; debilidad; dificultad para respirar; y dolor de garganta, fiebre, escalofríos y otros signos de infección. Su médico ordenará pruebas antes, durante y después de su tratamiento para ver si sus glóbulos sanguíneos están afectados por este medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La azatioprina se usa con otros medicamentos para prevenir el rechazo al trasplante de órganos (ataque del sistema inmunológico a un órgano trasplantado) en personas que han recibido trasplante de riñón. También se usa para tratar la artritis reumatoide grave (una afección en la que el cuerpo ataca sus propias articulaciones, y ocasiona dolor, hinchazón y pérdida de la función) cuando otros medicamentos y tratamientos no han ayudado. La azatioprina pertenece a una clase de medicamentos llamados inmunosupresores. Funciona al reducir la actividad del sistema inmunológico del cuerpo para que no ataque el órgano trasplantado ni a las articulaciones.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la azatioprina es en tabletas para tomar por vía oral. Usualmente, se toma una o dos veces al día después de las comidas. Tome azatioprina aproximadamente a las mismas horas todos los días. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la etiqueta de su receta médica y pida a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la azatioprina exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor o menor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Si está tomando azatioprina para tratar la artritis reumatoide, es posible que su médico le indique que inicie con una dosis baja y que incremente gradualmente la dosis después de 6 a 8 semanas, y luego no más de una vez cada 4 semanas. Es posible que su médico disminuya gradualmente la dosis cuando se controle su afección. Si está tomando azatioprina para prevenir el rechazo del trasplante de riñón, su médico puede comenzar con una dosis alta y disminuir su dosis gradualmente a medida que su cuerpo se adapta al trasplante.

La azatioprina controla la artritis reumatoide, pero no la cura. Podría tomar hasta 12 semanas antes de que sienta el beneficio total de la azatioprina. La azatioprina previene el rechazo del trasplante solo mientras esté tomando el medicamento. Continúe tomando azatioprina incluso si se siente bien. No deje de tomar azatioprina sin hablar con su médico.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

La azatioprina también se usa para tratar la colitis ulcerativa (una enfermedad que provoca inflamación y lesiones en el recubrimiento del colon [intestino grueso] y recto) y la enfermedad de Crohn. Hable con su médico acerca de los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

Este medicamento algunas veces se receta para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar azatioprina,

  • informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la azatioprina, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes que contienen las tabletas de azatioprina. Pida a su médico o farmacéutico una lista de los ingredientes.
  • Informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: alopurinol (Zyloprim); aminosalicilatos como mesalamina (Apriso, Asacol, Pentasa, otros), olsalazina (Dipentum), y sulfasalazina (Azulfidine); y anticoagulantes ('diluyentes de la sangre') como warfarina (Coumadin). Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o supervisarle de cerca para saber si sufre efectos secundarios.
  • Informe a su médico si tiene algún tipo de infección, o si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad renal.
  • Informe a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Debe usar un método anticonceptivo para asegurarse de que usted o su pareja no quede embarazada mientras toma este medicamento. Llame a su médico si usted o su pareja queda embarazada mientras está tomando azatioprina. La azatioprina puede dañar al feto.
  • Si se someterá a una cirugía, incluyendo una cirugía dental, informe al médico o dentista que está tomando azatioprina.
  • No se vacune durante ni después del tratamiento sin antes consultar a su médico.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la próxima dosis, omita la dosis que no tomó y continúe con su programa regular de dosificación. No duplique la dosis para compensar la dosis omitida.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La azatioprina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:

  • náuseas
  • vómitos
  • diarrea

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, o de los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente.

  • sarpullido
  • fiebre
  • debilidad
  • dolor muscular

Este medicamento puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene cualquier problema inusual mientras toma azatioprina.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la humedad (no lo guarde en el baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • náuseas
  • vómitos
  • diarrea
  • dolor de garganta, fiebre, escalofríos u otros síntomas de infección

¿Qué otra información de importancia debería saber?

No deje que nadie más use su medicamento. Pregunte a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

Marcas comerciales

  • Azasan®
  • Imuran®
Documento actualizado - 15/04/2019