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Inyección de atezolizumab

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inyección de atezolizumab se usa:

  • para tratar ciertos tipos de cáncer urotelial (cáncer del revestimiento de la vejiga y otras partes del tracto urinario) que se ha diseminado o no se puede extirpar mediante cirugía en personas que no pueden recibir quimioterapia que contenga platino (carboplatino, cisplatino),
  • solo o con otros medicamentos de quimioterapia como primer tratamiento para ciertos tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) que se han propagado a otras partes del cuerpo,
  • para tratar un cierto tipo de CPCNP que se ha diseminado a otras partes del cuerpo y que ha empeorado durante o después del tratamiento con otros medicamentos de quimioterapia,
  • junto con otros medicamentos de quimioterapia como un primer tratamiento para un tipo determinado de cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) que se ha esparcido a través de los pulmones a otras partes del cuerpo,
  • junto con otros medicamentos de quimioterapia como un tratamiento para un determinado tipo de cáncer de seno que se ha esparcido a otras partes del cuerpo o no se puede extirpar por medio de cirugía,
  • en combinación con bevacizumab (Avastin) para tratar el carcinoma hepatocelular (CHC) que se ha propagado o no se puede extirpar mediante cirugía en personas que no han recibido quimioterapia previamente, e
  • en combinación con cobimetinib (Cotellic) y vemurafenib (Zelboraf) para tratar ciertos tipos de melanoma (un tipo de cáncer de piel) que se ha propagado o no se puede extirpar mediante cirugía.

La inyección de atezolizumab pertenece a una clase de medicamentos llamados anticuerpos monoclonales. Su acción consiste en bloquear la acción de determinada proteína que se encuentra en las células de cáncer. Esto ayuda al sistema inmunitario de la persona a luchar contra las células cancerosasv y ayuda a retrasar el crecimiento del tumor.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la inyección de atezolizumab es en forma de líquido para que un médico o un enfermero lo inyecte por vía intravenosa durante 30 a 60 minutos en un hospital o centro médico. Cuando la inyección de atezolizumab se usa para tratar el cáncer urotelial, el CPCNP, el CPCP o el carcinoma hepatocelular, por lo general se inyecta una vez cada 2, 3 o 4 semanas, dependiendo de su dosis durante el tiempo que su médico le recomiende recibir tratamiento. Cuándo se utiliza la inyección de atezolizumab para tratar el cáncer de seno, generalmente se inyecta en los días 1 y 15 como parte de un ciclo de 28 días. Cuando la inyección de atezolizumab se usa para tratar el melanoma, por lo general se inyecta cada 2 semanas. La duración del tratamiento depende de qué tan bien responda su cuerpo al medicamento y los efectos secundarios que experimente.

La inyección de atezolizumab puede ocasionar reacciones graves durante la infusión del medicamento. Un médico o un enfermero le supervisará cuidadosamente mientras se le administre el medicamento. Informe a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: rubor, fiebre, escalofríos, temblores, mareos,sensación de desmayo, falta de aliento, dificultad para respirar, picazón, sarpullido dolor de espalda o cuello, o hinchazón de la cara o los labios.

Es posible que su médico necesite reducir la velocidad de la infusión, retrasar o interrumpir el tratamiento o tratarlo con otros medicamentos si usted experimenta determinados efectos secundarios. Asegúrese de informarle a su médico cómo se siente durante el tratamiento con la inyección de atezolizumab.

Su médico o farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie el tratamiento con la inyección de atezolizumab y cada vez que reciba su medicamento. Lea la información atentamente y si tiene alguna duda, pregunte a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (Food and Drug Administration, FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

Este medicamento se puede recetar para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de recibir la inyección de atezolizumab,

  • informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al atezolizumab, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en la inyección de atezolizumab. Pregunte a su farmacéutico o revise la Guía del medicamento para obtener una lista de ingredientes.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si sufre efectos secundarios.
  • informe a su médico si está recibiendo tratamiento por una infección. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un trasplante de órgano; problemas pulmonares o respiratorios; enfermedad que afecta a su sistema nervioso, como miastenia gravis (un trastorno del sistema nervioso que causa debilidad muscular) o síndrome de Guillain-Barré (debilidad, hormigueo y posible parálisis debido a un daño nervioso repentino); una enfermedad autoinmune (afección en la que el sistema inmunitario ataca una parte saludable del cuerpo), como la enfermedad de Crohn (afección en la que el sistema inmunitario ataca el revestimiento del tracto digestivo y causa dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre), colitis ulcerosa (afección que causa hinchazón y llagas en el revestimiento del colon [intestino grueso] y recto), o lupus (afección en la que el sistema inmunitario ataca muchos tejidos y órganos, incluida la piel, articulaciones, sangre y riñones) o enfermedad del hígado.
  • informe a su médico si está embarazada o si tiene planes de quedar embarazada. No deberá quedar embarazada durante su tratamiento y 5 meses después de la última dosis. Pregúntele a su médico qué métodos anticonceptivos puede usar durante su tratamiento. Llame a su médico de inmediato si queda embarazada mientras recibe tratamiento con la inyección de atezolizumab.
  • informe a su médico si está amamantando. Su médico probablemente le dirá que no amamante a su bebé durante el tratamiento y durante 5 meses después de su última dosis.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A no ser que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La inyección de atezolizumab puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • dolor de articulaciones, cuello o espalda
  • sarpullido
  • picazón
  • dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido
  • cansancio extremo
  • piel pálida
  • sensación de frío
  • inflamación de los brazos
  • pérdida de apetito
  • náusea
  • vómitos
  • diarrea
  • estreñimiento
  • pérdida del cabello
  • voz en un tono más grave o ronquera
  • aumento de peso

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

  • diarrea, dolor de estómago, sangre o mucosidad en las heces, o heces alquitranadas o pegajosas
  • dolor continuo que empieza en la parte superior izquierda o en el centro del estómago, pero que puede extenderse a la espalda, fiebre, náusea, vómitos,
  • estreñimiento con hinchazón o distensión del estómago
  • fiebre, dolor de garganta, tos, escalofríos, síntomas similares a los de la gripe, micción frecuente, urgente, difícil o dolorosa u otras señales de infección
  • orina de color rosado, rojo o café oscuro,
  • micción menos frecuente, inflamación en las piernas, los tobillos o los pies
  • piernas calientes, rojas, inflamadas o sensibles,
  • tos nueva o que empeora que puede tener sangre,dificultad para respirar o dolor en el pecho
  • coloración amarillenta de la piel o los ojos, cansancio extremo, sangrado o moretones que se forman con facilidad, náuseas o vómitos, dolor de estómago, orina de color oscuro, disminución del apetito
  • dolores de cabeza que no desaparecen o dolores de cabeza inusuales, aumento de la sed u micción, cambios en la visión, disminución del deseo sexual
  • ritmo cardíaco rápido, aumento del apetito, pérdida repentina de peso, sensación de calor, cambios de humor
  • debilidad muscular, entumecimiento u hormigueo en las manos, los pies, los brazos o las piernas, fiebre, confusión, cambios de humor o comportamiento, sensibilidad a la luz, rigidez del cuello
  • visión doble o borrosa, u otros problemas de la vista, dolor de ojos o enrojecimiento
  • mareos o sensación de desmayos
  • sentirse con más hambre o sed de lo acostumbrado, micción más frecuente, cansancio extremo, debilidad, aliento que huele a fruta
  • cambios de humor o conducta (disminución del deseo sexual, irritabilidad, confusión o falta de memoria)
  • dolor en el pecho, dificultad para respirar, ritmo cardíaco irregular, hinchazón de los tobillos, imposibilidad de hacer ejercicio como antes

La inyección de atezolizumab puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento con la inyección de atezolizumab para comprobar la respuesta del cuerpo al medicamento. Por las mismas condiciones, el médico le mandará a hacer pruebas de laboratorio antes de que empiece con su tratamiento para ver si su cáncer se puede tratar con atezolizumab.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento revisado - 15/05/2021