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Inyección de atezolizumab

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?

La inyección de atezolizumab se usa:

  • para tratar ciertos tipos de cáncer urotelial (cáncer del revestimiento de la vejiga y otras partes del tracto urinario) que se ha diseminado o no se puede extirpar mediante cirugía en personas que no pueden recibir quimioterapia que contenga platino (carboplatino, cisplatino),
  • solo o con otros medicamentos de quimioterapia como primer tratamiento para ciertos tipos de cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) que se han propagado a otras partes del cuerpo,
  • para tratar un cierto tipo de CPCNP que se ha diseminado a otras partes del cuerpo y que ha empeorado durante o después del tratamiento con otros medicamentos de quimioterapia,
  • solo para tratar y prevenir la reaparición de un determinado tipo de CPNM después de la cirugía; para extirparlo y después del tratamiento con quimioterapia que contiene platino (carboplatino, cisplatino),
  • junto con otros medicamentos de quimioterapia como un primer tratamiento para un tipo determinado de cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP) que se ha esparcido a través de los pulmones a otras partes del cuerpo,
  • en combinación con bevacizumab (Avastin) para tratar el carcinoma hepatocelular (CHC) que se ha propagado o no se puede extirpar mediante cirugía en personas que no han recibido quimioterapia previamente, e
  • en combinación con cobimetinib (Cotellic) y vemurafenib (Zelboraf) para tratar ciertos tipos de melanoma (un tipo de cáncer de piel) que se ha propagado o no se puede extirpar mediante cirugía.

La inyección de atezolizumab pertenece a una clase de medicamentos llamados anticuerpos monoclonales. Su acción consiste en bloquear la acción de determinada proteína que se encuentra en las células de cáncer. Esto ayuda al sistema inmunitario de la persona a luchar contra las células cancerosas y ayuda a retrasar el crecimiento del tumor.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La presentación de la inyección de atezolizumab es en solución (líquido) para que un médico o un enfermero la inyecten por vía intravenosa durante 30 a 60 minutos en un hospital o centro médico. Por lo general, se inyectar una vez cada 2, 3 o 4 semanas, dependiendo de la dosis. Su médico indicará la duración de su tratamiento, y dependerá del tipo de cáncer que se esté tratando, de la respuesta de su cuerpo a la medicación y de los efectos secundarios que experimente.

La inyección de atezolizumab puede ocasionar reacciones graves durante la infusión del medicamento. Un médico o enfermero le supervisará cuidadosamente mientras se le administre el medicamento. Informe a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: rubor, fiebre, escalofríos, temblores, mareos,sensación de desmayo, falta de aliento, sibilancias, dificultad para respirar, picazón, sarpullido dolor de espalda o cuello, o hinchazón de la cara o los labios.

Es posible que su médico necesite reducir su infusión, retrasar o interrumpir el tratamiento o tratarlo con otros medicamentos si usted experimenta ciertos efectos secundarios. Asegúrese de informarle a su médico cómo se siente durante su tratamiento con la inyección de atezolizumab.

Su médico o farmacéutico le darán la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con inyección de atezolizumab y cada vez que reciba su medicamento. Lea la información atentamente, y si tiene alguna duda pregúntele a su médico o farmacéutico. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídales más información a su médico o a su farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de recibir la inyección de atezolizumab,

  • informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a atezolizumab, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en la inyección de atezolizumab. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas toma o tiene planificado tomar. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o monitorearlo de cerca para saber si experimenta efectos secundarios.
  • informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un trasplante de órgano o de médula ósea, o radioterapia en su área torácica; problemas pulmonares o respiratorios; cualquier afección que afecte su sistema nervioso, como miastenia gravis (un trastorno del sistema nervioso que causa debilidad muscular) o síndrome de Guillain-Barré (debilidad, hormigueo y posible parálisis debido a un daño nervioso repentino); una enfermedad autoinmune (afección en la que el sistema inmunitario ataca una parte sana del cuerpo), como la enfermedad de Crohn (afección en la que el sistema inmunitario ataca el revestimiento del tracto digestivo causando dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre), colitis ulcerosa (afección que causa hinchazón y llagas en el revestimiento del colon [intestino grueso] y el recto) o lupus (afección en la cual el sistema inmune ataca muchos tejidos y órganos incluyendo la piel, las articulaciones, la sangre y los riñones); diabetes; problemas de la tiroides o enfermedad del riñón o del hígado. Informe también a su médico si tiene o ha tenido alguna vez citomegalovirus (CMV; una infección viral que puede causar síntomas en pacientes con sistemas inmunitarios débiles).
  • informe a su médico si está embarazada , o si tiene planes de quedar embarazada. Deberá hacerse una prueba de embarazo antes de comenzar con el tratamiento. No debe quedar embarazada mientras esté recibiendo la inyección de atezolizumab, y durante 5 meses después de su última dosis. Pregúntele a su médico qué métodos anticonceptivos puede usar durante su tratamiento. Llame a su médico de inmediato, si queda embarazada mientras recibe tratamiento con la inyección de atezolizumab. El atezolizumab puede dañar al feto.
  • informe a su médico si está amamantando. Su médico probablemente le dirá que no amamante a su bebé durante el tratamiento y durante 5 meses después de su última dosis.

¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?

A no ser que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?

La inyección de atezolizumab puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • dolor de articulaciones, cuello o espalda,
  • piel pálida
  • inflamación de los brazos
  • pérdida de apetito
  • náusea
  • vómitos
  • estreñimiento
  • pérdida del cabello

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta algunos de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente o busque tratamiento médico de emergencia:

  • diarrea, dolor de estómago, sangre o mucosidad en las heces, o heces alquitranadas o pegajosas
  • dolor continuo que empieza en la parte superior izquierda o en el centro del estómago, pero que puede extenderse a la espalda, fiebre, náusea, vómitos,
  • fiebre, dolor de garganta, tos, escalofríos, síntomas similares a los de la gripe, micción frecuente, urgente, difícil o dolorosa u otras señales de infección
  • micción menos frecuente, sangre en la orina, hinchazón en los tobillos o pies, o pérdida de apetito
  • tos nueva o que empeora que puede tener sangre,dificultad para respirar o dolor en el pecho
  • coloración amarillenta de la piel o los ojos, cansancio extremo, sangrado o moretones que se forman con facilidad, náuseas o vómitos, dolor en la parte superior derecha del estómago, orina de color oscuro (parecido al color del té), disminución del apetito
  • dolores de cabeza que no desaparecen o inusuales; cansancio extremo; ritmo cardíaco acelerado; estreñimiento; aumento de la sudoración; sensación de frío; engrosamiento de la voz; caída del cabello; sensación de más hambre o sed de lo habitual; mareos o desmayos; aumento de la micción; pérdida o aumento de peso; cambios en la visión; cambios en el estado de ánimo o en el comportamiento, como disminución del deseo sexual o sensación de irritabilidad, confusión u olvido
  • erupción o picazón, ampollas o descamación de la piel
  • llagas en la boca, la nariz, la garganta o el área genital
  • dolor muscular persistente, calambres o debilidad; rigidez de cuello
  • adormecimiento u hormigueo en brazos o piernas
  • visión borrosa o doble, sensibilidad a la luz u otros problemas de visión, dolor o enrojecimiento de los ojos
  • sensación de más hambre o sed de lo habitual, aumento de la micción, cansancio extremo, debilidad, aliento que huele a fruta
  • dolor en el pecho, dificultad para respirar, ritmo cardíaco rápido o irregular, hinchazón de tobillos

La inyección de atezolizumab puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

¿Qué otra información de importancia debería saber?

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico ordenará algunas pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento con la inyección de atezolizumab para comprobar la respuesta del cuerpo al medicamento. Por algunas afecciones, el médico le mandará a hacer pruebas de laboratorio antes de que empiece con su tratamiento para determinar si su cáncer se puede tratar con atezolizumab.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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Documento revisado - 15/01/2022