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Tratamiento poshospitalario para una separación de hombro

La separación del hombro no es una lesión en la principal articulación del hombro en sí. Es una lesión en la parte superior del hombro, donde la clavícula se encuentra con la parte superior del omóplato (acromion de la escápula).

No es lo mismo que una dislocación del hombro. La dislocación del hombro ocurre cuando el hueso del brazo se sale de la articulación principal del hombro.

Respecto a su lesión

La mayoría de las lesiones de separación de hombro son causadas por una caída sobre éste, lo cual provoca una ruptura en el tejido que conecta la clavícula y la parte superior del omóplato. Estas rupturas también pueden provenir a raíz de accidentes automovilísticos y lesiones deportivas.

Esta lesión puede hacer que el hombro luzca anormal, desde el extremo de un hueso que sobresale o el hombro que cuelga más bajo de lo normal.

El dolor generalmente es en la parte superior del hombro.

Es posible que su proveedor de atención médica le haga sostener un peso mientras lo examina para ver si la clavícula sobresale. Una radiografía del hombro puede ayudar a diagnosticar una separación de éste.

Qué se debe esperar

La mayoría de las personas se recupera de la separación del hombro sin cirugía al cabo de 2 a 12 semanas. Usted recibirá tratamiento con hielo, medicamentos, un cabestrillo y luego ejercicios a medida que continúe sanando.

Su recuperación puede ser más lenta si usted tiene:

  • Artritis en la articulación del hombro.
  • Cartílago dañado (tejido amortiguador) entre la clavícula y la parte superior del omóplato.
  • Una separación del hombro grave.

Se puede necesitar cirugía de inmediato si usted presenta:

  • Entumecimiento en los dedos.
  • Dedos fríos.
  • Debilidad muscular en el brazo.
  • Deformidad grave de la articulación.

Cuidados personales en casa

Haga una compresa fría poniendo hielo en una bolsa de plástico con cierre hermético (zip lock) y envolviendo una tela alrededor. No coloque la bolsa de hielo directamente sobre la zona afectada, ya que podría dañar la piel.

El primer día de su lesión, aplique hielo cada 10 a 15 minutos, durante 20 minutos cada vez. Después del primer día, aplique hielo en el área cada 3 a 4 horas, durante 20 minutos cada vez. Haga esto durante dos días o más, o como lo indique su proveedor.

Para el dolor, puede tomar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), ácido acetilsalicílico (aspirin) y paracetamol (Tylenol).

  • Hable con su proveedor antes de usar estos medicamentos si tiene cardiopatía, presión arterial alta, enfermedad renal o ha tenido úlceras gástricas o sangrado estomacal.
  • NO tome más de la cantidad recomendada en el envase.
  • NO les dé ácido acetilsalicílico a los niños.

A usted le pueden poner un cabestrillo para el hombro con el fin de utilizarlo durante unas pocas semanas.

  • Una vez que tenga menos dolor, comience a hacer ejercicios de rango de movimiento para que el hombro no se quede atascado en su posición. Esto se conoce como contractura. Asegúrese de consultar con su proveedor antes de hacer cualquiera de estos movimientos.
  • Después de que la lesión haya sanado, NO levante objetos pesados durante 8 a 12 semanas.

Control

Si continúa teniendo dolor, su proveedor probablemente le solicitará que regrese en una semana para decidir si es necesario:

  • Que lo vea un ortopedista (médico especialista en huesos).
  • Comenzar fisioterapia o ejercicios de rango de movimiento.

Cuándo llamar al médico

Llame al médico o acuda a la sala de urgencias de inmediato si tiene:

  • Dolor intenso.
  • Debilidad en el brazo o los dedos.
  • Dedos entumecidos o fríos.
  • Una fuerte disminución en la eficacia del movimiento del brazo.
  • Una protuberancia en la parte superior del hombro que lo hace lucir anormal.

Nombres alternativos

Tratamiento poshospitalario para un hombro separado; Tratamiento poshospitalario para la separación de la articulación acromioclavicular; Tratamiento poshospitalario para la separación de la articulación A/C

Referencias

Andermahr J, Ring D, Jupiter JB. Fractures and dislocations of the clavicle. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletal Trauma: Basic Science, Management, and Reconstruction. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 49.

Daya MR, Bengtzen RR. Shoulder. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 53.

Actualizado 5/14/2016

Versión en inglés revisada por: Jesse Borke, MD, FACEP, FAAEM, Attending Physician at FDR Medical Services / Millard Fillmore Suburban Hospital, Buffalo, NY. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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