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Linfogranuloma venéreo

Es una infección bacteriana de transmisión sexual.

Causas

El linfogranuloma venéreo (LGV) es una infección prolongada (crónica) del sistema linfático. Es causada por uno de 3 tipos diferentes (serotipos) de la bacteria Chlamydia trachomatis. Estas bacterias se diseminan a través del contacto sexual. La infección no es ocasionada por la misma bacteria que causa la clamidia genital.

El LGV es más común en Centro y Suramérica que en América del Norte.

El LGV es más común en hombres que en mujeres. El principal factor de riesgo es ser VIH positivo.

Síntomas

Los síntomas del LGV pueden comenzar desde unos cuantos días hasta un mes después de entrar en contacto con la bacteria. Los síntomas incluyen:

  • Supuración a través de la piel de los ganglios linfáticos inguinales.
  • Dolor con las deposiciones (tenesmo).
  • Úlcera pequeña e indolora en los genitales masculinos o en el tracto genital femenino.
  • Hinchazón y enrojecimiento de la piel en la zona inguinal.
  • Hinchazón de los labios (en las mujeres).
  • Ganglios linfáticos inguinales inflamados en uno o ambos lados; también puede afectar los ganglios linfáticos alrededor del recto en personas que tienen relaciones sexuales anales.
  • Pus o sangre del recto (sangre en las heces).

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica lo examinará y le hará preguntas acerca de la historia clínica y los antecedentes sexuales. Coméntele a su proveedor de atención si tuvo contacto sexual con alguien que crea que ha tenido síntomas de LGV.

Un examen físico puede mostrar:

  • Una conexión anormal (fístula) con supuración en la zona rectal.
  • Una úlcera en los genitales.
  • Supuración a través de la piel desde los ganglios linfáticos inguinales.
  • Hinchazón de la vulva o labios en las mujeres.
  • Inflamación de los ganglios linfáticos inguinales (linfadenopatía inguinal).

Los exámenes pueden incluir:

  • Biopsia del ganglio linfático.
  • Examen de sangre para la bacteria que causa el LGV.
  • Prueba de laboratorio para detectar clamidia.

Tratamiento

El LGV se trata con antibióticos, que incluyen doxiciclina y eritromicina.

Expectativas (pronóstico)

Con tratamiento, el pronóstico es bueno.

Posibles complicaciones

Las afecciones que se pueden presentar como resultado de una infección de LVG incluyen:

  • Conexiones anormales de tejido entre el recto y la vagina (fístula).
  • Inflamación cerebral (encefalitis, muy infrecuente).
  • Infecciones en las articulaciones, los ojos, el corazón o el hígado.
  • Inflamación e hinchazón prolongada de los genitales.
  • Cicatrización y estrechamiento del recto.

Las complicaciones pueden ocurrir muchos años después de resultar infectado por primera vez.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor de atención si:

  • Usted ha estado en contacto con alguien que pueda tener una infección de transmisión sexual, lo que incluye el LGV.
  • Presenta síntomas de LGV.

Prevención

No tener ninguna actividad sexual es la única manera de prevenir una infección de transmisión sexual. Las prácticas sexuales con precaución pueden reducir el riesgo.

El uso apropiado de condones, ya sea del tipo masculino o femenino, reduce enormemente el riesgo de contraer una infección de transmisión sexual. Es necesario usar el condón desde el inicio hasta el final de cada actividad sexual.

Nombres alternativos

LGV; Linfogranuloma inguinal; Linfopatía venérea

Referencias

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (trachoma, genital Infections, perinatal infections, and lymphogranuloma venereum). In: Bennett JE, Dolin R, Mandell GL, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 182.

Eckert LO, Lentz GM. Infections of the lower and upper genital tracts: vulva, vagina, cervix, toxic shock syndrome, endometritis, and salpingitis. In: Lentz GM, Lobo RA, Gershenson DM, Katz VL, eds. Comprehensive Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2012:chap 23.

Actualizado 9/10/2015

Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.