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Hipertensión - relacionada con medicamentos

Es la hipertensión causada por una sustancia química o medicamento.

Causas

La presión arterial se determina por:

  • La cantidad de sangre que el corazón bombea
  • El estado de las válvulas cardíacas
  • Frecuencia del pulso
  • La fuerza de bombeo del corazón
  • El tamaño y estado de las arterias

Existen varios tipos de hipertensión arterial:

  • La hipertensión esencial no tiene una causa identificable (Muchos rasgos genéticos diferentes contribuyen a la hipertensión esencial, cada uno de los cuales tiene un efecto relativamente pequeño).
  • La hipertensión secundaria ocurre a causa de otro trastorno
  • La hipertensión inducida por medicamentos es una forma de hipertensión secundaria causada por una respuesta a una sustancia química o un medicamento
  • La hipertensión inducida por el embarazo

Entre las sustancias médicas y los medicamentos que pueden provocar hipertensión se encuentran:

  • Paracetamol (acetaminofén)
  • Alcohol, anfetaminas, éxtasis (MDMA y derivados) y cocaína
  • Inhibidores de la angiogénesis (incluyendo los inhibidores de la tirosina cinasa y los anticuerpos monoclonales)
  • Antidepresivos (incluso venlafaxina, bupropión y desipramina)
  • Regaliz negro
  • Cafeína (incluso la cafeína que se encuentra en el café y las bebidas energéticas)
  • Corticosteroides y mineralocorticoide
  • Efedra y muchos otros productos herbales
  • Eritropoyetina
  • Estrógenos (incluyendo pastillas anticonceptivas)
  • Inmunodepresores (como la ciclosporina)
  • Muchos otros medicamentos de venta libre como los que se usan para la tos, el resfriado y el asma, particularmente cuando el medicamento para la tos y el resfriado se toma con ciertos antidepresivos tales como tranilcipromina o antidepresivos tricíclicos
  • Medicamentos para la migraña
  • Descongestionantes nasales
  • Nicotina 
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (NSAID, por sus siglas en inglés)
  • Fentermina (medicamento para la pérdida de peso)
  • Testosterona y otros esteroides anabólicos y medicamentos para mejorar el rendimiento
  • Hormona tiroidea (cuando se toma en exceso)
  • Yohimbina
Hipertensión inducida por drogas

La hipertensión de rebote ocurre cuando la presión arterial se eleva después de que usted deja de tomar o disminuye la dosis de una droga (típicamente un medicamento para disminuir la presión arterial alta).

  • Esto es común para los medicamentos que bloquean el sistema nervioso simpático, como los betabloqueantes y la clonidina.
  • Hable con su proveedor para ver si es necesario reducir gradualmente su medicamento antes de suspenderlo.

Muchos otros factores también pueden afectar la presión arterial, tales como:

  • Edad 
  • El estado de los riñones, el sistema nervioso o los vasos sanguíneos
  • La genética
  • Los alimentos consumidos, el peso y otras variables relacionadas con el cuerpo incluyendo la cantidad de sodio añadido en alimentos procesados
  • Los niveles de varias hormonas del cuerpo
  • El volumen de agua en el cuerpo

Nombres alternativos

Hipertensión - relacionada con medicamentos; Hipertensión inducida por medicamentos

Referencias

Bobrie G, Amar L, Faucon A-L, Madjalian A-M, Azizi M. Resistant hypertension. In: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hypertension: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 43.

Charles L, Triscott J, Dobbs B. Secondary hypertension: discovering the underlying cause. Am Fam Physician. 2017;96(7):453-461. PMID: 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Drug induced hypertension--an unappreciated cause of secondary hypertension. Eur J Pharmacol. 2015;763(Pt A):15-22. PMID: 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Jurca SJ, Elliott WJ. Common substances that may contribute to resistant hypertension, and recommendations for limiting their clinical effects. Curr Hypertens Rep. 2016;18(10):73. PMID: 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Peixoto AJ. Secondary hypertension. In: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. National Kidney Foundation's Primer on Kidney Diseases. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 66.

Ultima revisión 10/2/2020

Versión en inglés revisada por: Brent Wisse, MD, board certified in Metabolism/Endocrinology, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.