Pioglitazona

La pioglitazona y otros medicamentos similares para la diabetes puede causar o empeorar la insuficiencia cardíaca congestiva (una condición en la cual el corazón no puede bombear suficiente sangre al resto del cuerpo). Antes de empezar a tomar pioglitazona, informe a su médico si usted tiene o ha tenido insuficiencia cardíaca congestiva, especialmente si la insuficiencia cardíaca es tan grave que debe limitar su actividad y sólo están cómodos cuando están en reposo o si debe permanecer en un silla o la cama. También informe a su médico si usted nació con un defecto cardíaco, y si usted tiene o alguna vez ha tenido inflamación de los brazos, manos, pies, tobillos o piernas; enfermedad del corazón; niveles altos de colesterol o grasas en la sangre; presión arterial alta; enfermedad arterial coronaria (estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre al corazón); un ataque al corazón; un latido irregular del corazón; o apnea del sueño Su médico puede decirle que no tome o pioglitazona puede monitorear cuidadosamente durante el tratamiento.

Si usted desarrolla insuficiencia cardíaca congestiva, puede experimentar algunos síntomas. Dígale a su médico de inmediato si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas, sobre todo cuando empiece a tomar pioglitazona o después de aumentar la dosis: aumento de peso grandes en un corto período de tiempo; dificultad para respirar; hinchazón de los brazos, manos, pies, tobillos o piernas; hinchazón o dolor en el estómago;despertar con falta de respiración durante la noche; necesidad de dormir con almohadas bajo la cabeza para respirar mejor mientras se está acostado; tos frecuente en seco o sibilancias; dificultad para pensar con claridad o confusión; rápido latido del corazón o de carreras; no es capaz de caminar o hacer ejercicio; o el aumento de cansancio.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con pioglitazona y cada vez que vuelva a surtir su receta médica. Lea detenidamente la información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, Food and Drug Administration) (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Consulte a su médico sobre los riesgos de tomar pioglitazona.

La pioglitazona se usa junto con un programa de dieta y actividad física y, a veces, con otros medicamentos para tratar la diabetes tipo 2 (afección en la que el organismo no utiliza la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre). La pioglitazona pertenece a una clase de medicamentos llamados tiazolidinedionas. Funciona al aumentar la sensibilidad del cuerpo a la insulina, una sustancia natural que ayuda a controlar el nivel de azúcar en la sangre. La pioglitazona no se usa para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en sangre), o cetoacidosis diabética (una afección grave que puede desarrollarse si no se trata el azúcar alta en la sangre).

Con el tiempo, las personas que tienen diabetes y azúcar alta en sangre pueden desarrollar complicaciones serias o mortales, incluyendo enfermedad del corazón, apoplejía, problemas renales, daño a los nervios y problemas de la vista. Tomar medicamentos, realizar cambios al estilo de vida (por ejemplo, dieta, ejercicios, dejar de fumar) y verificar regularmente su azúcar en sangre puede ayudarle a controlar su diabetes y mejorar su salud. Esta terapia también puede reducir las posibilidades de sufrir un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular u otras complicaciones relacionadas con la diabetes, como insuficiencia renal, daño a los nervios (entumecimiento, piernas o pies fríos, problemas de función sexual en hombres y mujeres), problemas de visión, incluyendo daños o pérdida de la vista o enfermedad de las encías. Su médico y otros proveedores de atención médica hablarán con usted sobre cómo controlar mejor la diabetes.

La presentación de la pioglitazona es una tableta que se administra por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día con o sin las comidas. Tome la pioglitazona aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier cosa que no comprenda. Tome el medicamento exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Es posible que el médico le recete al principio una dosis baja de pioglitazona y que la aumente de manera gradual.

La pioglitazona controla la diabetes tipo 2, pero no la cura. Puede tomar 2 semanas para que el azúcar en su sangre disminuya, y de 2 a 3 meses para que usted sienta el beneficio total de este medicamento. Continúe con el medicamento aunque se sienta mejor. No deje de tomarlo sin antes consultar con su médico.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar pioglitazona,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la pioglitazona, a cualquier otro medicamento o a alguno de los ingredientes en las tabletas de pioglitazona. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener la lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o tiene planeado tomar mientras está en tratamiento con pioglitazona. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
• el siguiente producto de venta sin receta puede interactuar con la pioglitazona: ranitidina (Zantac). Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando este medicamento antes de empezar a tomar pioglitazona. No empiece a tomar este medicamento mientras esté tomando la pioglitazona sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si padece o ha padecido alguna de las enfermedades mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, o si padece o ha padecido cáncer de vejiga, enfermedad diabética ocular o enfermedad renal o hepática.
• informe a su médico si está embarazada planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma pioglitazona. No debe amamantar mientras está tomando pioglitazona.
• si aún no ha experimentado la menopausia (cambio de vida; fin de los periodos menstruales) debe saber que la pioglitazona puede aumentar la probabilidad de que quede embarazada, incluso si no tiene periodos menstruales mensuales regulares o si padece alguna enfermedad que le impida ovular (liberar un óvulo de los ovarios). Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos más adecuados para usted.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que toma actualmente pioglitazona.
• pregúntele a su médico qué hacer si se enferma, desarrolla una infección o presenta fiebre, experimenta estrés inusual o se lesiona. Estas afecciones pueden afectar el nivel del azúcar en la sangre y la cantidad de pioglitazona que pueda necesitar.

Asegúrese de seguir todas las recomendaciones de ejercicios y dieta de su médico o nutricionista. Es importante seguir una dieta saludable, hacer ejercicio regularmente y perder peso, de ser necesario. Esto ayudará a controlar su diabetes y ayudará a que la pioglitazona actúe de manera más efectiva.

El alcohol puede provocar una disminución del azúcar en la sangre. Consulte a su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras esté tomando pioglitazona.

Si se acuerda ese mismo día, tome la dosis olvidada en cuanto se acuerde. Sin embargo, si no lo recuerda hasta el siguiente día, omita la dosis que le faltó y siga tomando su dosis normal. No tome más de una dosis en un día, y no tome una dosis doble para compensar la dosis que olvidó.

Este medicamento puede ocasionar cambios en los niveles de azúcar en la sangre. Es importante que conozca los síntomas del nivel bajo y alto de azúcar en la sangre, y qué hacer si presenta estos síntomas.

La pioglitazona puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• dolor muscular
• dolor en los brazos o las piernas
• dolor de garganta
• gases

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualesquiera de los siguientes síntomas, o de los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente:

• cambios en la visión
• pérdida de visión
• micción frecuente, con dolor o difícil
• orina turbia, decolorada o con sangre
• dolor de espalda o estómago

Debe saber que la pioglitazona puede causar problemas hepáticos. Deje de tomar pioglitazona y llame a su médico de inmediato si tiene náuseas, vómitos, pérdida del apetito, dolor en la parte superior derecha del abdomen, síntomas parecidos a los de la gripe, orina oscuro, coloración amarillenta de la piel o los ojos, sangrado o moretones inusuales o falta de energía.

En estudios clínicos, más personas que tomaron pioglitazona para más de un año desarrollaron cáncer de vejiga que las personas que no tomaron pioglitazona. Converse con su doctor sobre el riesgo de tomar este medicamento.

En estudios clínicos, más mujeres que tomaron pioglitazona desarrollaron fracturas (huesos rotos), especialmente de las manos, brazos, o pies que las mujeres que no tomaron pioglitazona. Los hombres que tomaron pioglitazona no tuvieron mayores riesgos de desarrollar fracturas que los hombres que no tomaron este medicamento. Si usted es mujer, converse con su doctor sobre los riesgos de tomar este medicamento.

La pioglitazona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo, la luz y la humedad (no en el baño).

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. https://www.upandaway.org/es/

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico, las del oftalmólogo y de laboratorio. Es probable que su médico le ordene exámenes oculares periódicos y determinadas pruebas de laboratorio antes y durante el tratamiento para comprobar la respuesta de su organismo a la pioglitazona. Su nivel de azúcar en sangre y de hemoglobina glicosilada debe controlarse regularmente para determinar su respuesta a la pioglitazona. Su médico también le indicará cómo verificar en casa su respuesta a la pioglitazona al medir sus niveles de azúcar en sangre o en orina. Siga estas instrucciones atentamente.

Siempre debe llevar un brazalete de identificación de diabético para asegurarse de recibir el tratamiento adecuado en caso de una emergencia.

No deje que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Actos^®
• Oseni^® (como combinación de productos que contiene alogliptin, pioglitazona)

• Actoplus Met^® (contiene metformina, pioglitazona)
• Actoplus Met^® XR (contiene metformina, pioglitazona)
• Duetact^® (contiene glimepirida, pioglitazona)