Inhalación oral de ipratropio

La inhalación oral de ipratropio se usa para prevenir el resoplo (respiración con silbido), la dificultad para respirar, la estrechez en el pecho, y la tos en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD, por su sigla en inglés; un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias) como la bronquitis crónica (inflamación de las vías respiratorias que llevan el aire a los pulmones) y el enfisema (daño en los sacos aéreos en los pulmones). El ipratropio pertenece a una clase de medicamentos llamados broncodilatadores. Su acción consiste en relajar y abrir las vías respiratorias que van hacia los pulmones para hacer más fácil la respiración.

El ipratropio viene envasado en forma de solución (líquido) para inhalar por la boca usando un nebulizador (una máquina que pulveriza el medicamento para que pueda ser inhalado) y como aerosol para ser aspirado por la boca usando un inhalador. La solución para el nebulizador por lo general se usa 3 o 4 veces por día, cada 6 a 8 horas. El aerosol por lo general se usa 4 veces al día. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier cosa que no comprenda. Use el medicamento exactamente como se lo indicaron. No use una cantidad mayor ni menor del medicamento, ni lo use con más frecuencia de la que el médico le recete.

Converse con su doctor sobre qué debe hacer si experimenta síntomas como resoplo, dificultad para respirar y estrechez en el pecho. Su doctor probablemente le dará un inhalador que actúa más rápidamente que el ipratropio para aliviar estos síntomas. Su doctor también puede decirle que use inhalaciones adicionales de ipratropio junto con otros medicamentos para tratar estos síntomas. Siga cuidadosamente las instrucciones y asegúrese de saber cuándo debe usar cada uno de los inhaladores. No use inhalaciones extra de ipratropio a menos que su doctor así se lo indique. Nunca use más de 12 inhalaciones del inhalador de ipratropio dentro de un período de 24 horas (un día).

Llame a su médico si sus síntomas empeoran o si considera que la inhalación de ipratropio ya no controla sus síntomas. También dígale a su doctor si le fue indicado que usara dosis extra de ipratropio y usted se da cuenta de que necesita usar más dosis que lo normal.

Si usa el inhalador, el medicamento vendrá en un aparato inhalador. Cada aparato inhalador de aerosol de ipratropio está diseñado para proporcionar 200 inhalaciones. Después de haber usado la cantidad de inhalaciones que se indica en la etiqueta, es posible que las inhalaciones posteriores no contengan la cantidad correcta de medicamento. Debe dar seguimiento al número de inhalaciones que haya usado. Puede dividir el número de inhalaciones de su inhalador por el número de inhalaciones que utiliza cada día para saber cuántos días le durará el inhalador. Deseche el depósito después de que haya utilizado la cantidad etiquetada de inhalaciones, incluso si todavía contiene algo de líquido y continúa liberando un aerosol al presionarlo. No haga flotar el depósito en agua para ver si todavía contiene medicamento.

Tenga cuidado al usar el ipratropio para que el medicamento no entre en sus ojos. Si está usando el inhalador, mantenga los ojos cerrados cuando use el medicamento. Si está usando la solución para el nebulizador, usted debe usar el nebulizador con una boquilla en vez de la máscara facial. Si usa la máscara facial, pregúntele a su doctor cómo puede prevenir que el medicamento gotee. Si el medicamento entra en sus ojos, puede desarrollar glaucoma de ángulo estrecho o cerrado (un trastorno grave que puede provocar la pérdida de la visión). Si ya padece glaucoma de ángulo estrecho, su enfermedad puede empeorar. Usted podría presentar pupilas (círculo negro en el medio del ojo) dilatadas, dolor o enrojecimiento de los ojos, visión borrosa y cambios en la visión tales como ver halos alrededor de las luces. Llame a su doctor si el ipratropio entra en sus ojos o si desarrolla estos síntomas.

El inhalador que viene con el aerosol de ipratropio está diseñado para ser usado sólo con el cartucho de ipratropio. Nunca lo use para inhalar ningún otro medicamento y no use ningún otro inhalador para inhalar ipratropio.

No use su inhalador de ipratropio cuando esté cerca de una llama abierta o de una fuente de calor. El inhalador puede explotar si se expone a temperaturas muy altas.

Antes de usar este medicamento por primera vez, lea las instrucciones que vienen con el inhalador o nebulizador. Pida a su médico, farmacéutico o terapeuta respiratorio que le enseñe a utilizar el inhalador o nebulizador. Practique usar el inhalador o nebulizador mientras le observa.

Siga estos pasos para usar el inhalador:

1. Mantenga el inhalador con el extremo abierto apuntado hacia arriba. Coloque el cartucho de metal por el extremo del inhalador. Asegúrese de que el cartucho esté firme y completamente colocado en el inhalador y que el cartucho esté a temperatura ambiente.
2. Retire la tapa protectora contra el polvo del extremo de la boquilla. Si la tapa protectora no estaba colocada en la boquilla, verifique si la boquilla no tiene ninguna suciedad o algún objeto.
3. Si está usando el inhalador por primera vez o si no ha usado el inhalador por más de 3 días, prepárelo presionando el cartucho hacia abajo para liberar dos pulverizaciones al aire, en dirección opuesta a su cara. Asegúrese de que la pulverización no entre en sus ojos mientras prepara el inhalador.
4. Exhale lo más que pueda a través de su boca.
5. Sostenga el inhalador entre el dedo pulgar y los dedos índice y medio con la boquilla hacia abajo y de frente hacia usted. Coloque el extremo abierto de la boquilla en su boca. Cierre sus labios apretándolos alrededor de la boquilla. Cierre los ojos.
6. Inhale lenta y profundamente a través de la boquilla. Al mismo tiempo, presione el cartucho hacia abajo.
7. mantenga la respiración por 10 segundos Luego remueva el inhalador y exhale lentamente.
8. Si le han indicado que use dos pulverizaciones, espere por lo menos 15 segundos y repita los pasos 4 al 7.
9. Vuelva a colocar la tapa de protección en el inhalador.

Para inhalar la solución usando un nebulizador, siga los pasos a continuación:

1. Desenrosque la parte de arriba de un vial de la solución de ipratropio y escurra todo el líquido en el depósito del nebulizador.
2. Conecte el depósito del nebulizador a la pieza bucal o mascarilla.
3. Conecte el nebulizador al compresor.
4. Coloque el protector bucal en su boca o colóquese la máscara. Siéntese en una posición erguida y cómoda y encienda el compresor.
5. Respire tranquila, profunda y uniformemente durante aproximadamente 5 a 15 minutos hasta que se deje de formar vapor en la cámara del nebulizador.

Limpie regularmente su inhalador o nebulizador. Siga atentamente las instrucciones del fabricante y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna duda sobre la limpieza de su inhalador o nebulizador.

El ipratropio es también usado algunas veces para tratar los síntomas del asma. Hable con su médico acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

Antes de utilizar la inhalación de ipratropio,

• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico al ipratropio, a la atropina (Atropen) o a otros medicamentos.
• informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o tiene planificado tomar.
• si utiliza cualquier otro medicamento inhalado, pregunte a su médico si debe usar estos medicamentos en determinada cantidad de tiempo antes o después de utilizar la inhalación de ipratropio. Si utiliza un nebulizador, pregunte a su médico si puede mezclar cualquiera de sus otros medicamentos con ipratropio en el nebulizador.
• informe a su médico si padece o ha padecido glaucoma, problemas urinarios o afección de la próstata (órgano reproductor masculino).
• informe a su médico si está embarazada planea quedar embarazada o está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras usa el ipratropio.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que usa actualmente ipratropio.
• debe saber que la inhalación de ipratropio en ocasiones causa sibilancia y dificultad para respirar inmediatamente después de inhalarla. Si esto sucede, llame a su médico de inmediato. No vuelva a utilizar la inhalación de ipratropio, a menos que su médico le indique lo contrario.

No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

Use la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual. No duplique una dosis para compensar la que omitió.

El ipratropio puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• mareos
• náuseas
• acidez estomacal
• estreñimiento
• boca seca
• dificultad para orinar
• micción dolorosa,
• necesidad de orinar con frecuencia
• dolor de espalda

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta alguno de los síntomas siguientes, llame a su médico inmediatamente:

• sarpullido
• urticaria
• picazón
• inflamación de los ojos, la cara, los labios, la lengua, la garganta, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas,
• ronquera
• dificultad para respirar o tragar
• ritmo cardíaco rápido o irregular
• dolor en el pecho

El ipratropio puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Mantenga los frascos de la solución para el nebulizador sin usar en el envase de aluminio hasta que usted esté preparado para usarlos. Guarde el medicamento a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). No perfore el recipiente de aerosol y no lo deseche en un incinerador o en el fuego.

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Asista a todas las citas con su médico.

No deje que nadie más use su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

• Atrovent^® HFA