Fluoxetina

Los medicamentos como la fluoxetina pueden incrementar el riesgo de ideación y conductas suicidas. Este aumento se ha observado en niños, adolescentes y adultos jóvenes (menores de 24 años). El riesgo puede ser mayor durante los primeros meses de tratamiento y cuando se incrementa la dosis.

Llame a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los síntomas siguientes: depresión nueva o que empeora, pensar en lastimarse o quitarse la vida, o planificar o intentar hacerlo, preocupación extrema, agitación, ataques de pánico, dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido, comportamiento agresivo, irritabilidad, actuar sin pensar, agitación severa y excitación frenética anormal. Asegúrese de que su familia o cuidador conozcan los síntomas que pudieran ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

El médico o farmacéutico le dará la hoja de información del fabricante para el paciente (Guía del medicamento) cuando inicie su tratamiento con fluoxetina. Lea detenidamente la información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclaren cualquier duda. También puede obtener la Guía de medicamentos del sitio web de la FDA: https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar fluoxetina.

La fluoxetina se utiliza para tratar la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo (pensamientos intrusivos persistentes y necesidad de realizar determinadas acciones de forma repetitiva), algunos trasntornos alimentarios, y ataques de pánico (ataques repentinos e inesperados de miedo extremo y preocupación por estos ataques). La fluoxetina se utiliza para aliviar los sítomas del trastorno disfórico premestrual. La fluoxetina también se usa para tratar la depresión y los episodios de depresión en personas con trastorno bipolar I (trastorno maníaco depresivo; enfermedad que provoca episodios de depresión, episodios de manía y otros estados de ánimo anormales). La fluoxetina pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de recaptación de la serotonina (SSRI, selective serotonin reuptake inhibitors). Su acción consiste en aumentar la cantidad de serotonina, una sustancia natural del cerebro que ayuda a mantener el equilibrio mental.

La presentación de la fluoxetina es en cápsulas, en tabletas, en cápsulas de liberación retardada (libera el medicamento en el intestino) y en solución (líquido) para tomar por vía oral. Tome la fluoxetina con o sin alimentos. Tome las cápsulas, tabletas o el líquido de fluoxetina una vez al día por la maána o dos veces al día por la mañana y a mediodía. Tome las cápsulas de liberación retardada de fluoxetina una vez a la semana. Tome la fluoxetina aproximadamente a la(s) misma(s) hora(s) todos los días.

Tome la fluoxetina exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Trague las cápsulas de liberación retardada enteras; no las corte, triture ni mastique.

Es posible que el médico le recete al principio una dosis baja de fluoxetina y que la aumente de manera gradual.

Puede tomar 4 a 5 semanas, o más tiempo antes de que usted sienta el beneficio total de la fluoxetina. Continúe tomando la fluoxetina incluso si se siente bien. No deje de tomar la fluoxetina sin hablar con su médico. Si deja de tomar súbitamente la fluoxetina, puede tener síntomas de abstinencia como cambios en el estado de ánimo, irritabilidad, agitación, mareos, entumecimiento u hormigueo en las manos o en los pies, ansiedad, sudores, confusión, dolor de cabeza, cansancio y dificultad para dormirse o permanecer dormido. Probablemente su médico disminuirá la dosis gradualmente.

A veces, la fluoxetina también se utilia para tratar el alcoholismo, el trastorno de déficit de atención, el trastorno límite de la personalidad, los trastornos del sueño, dolores de cabeza, enfermedades mentales, trastorno de estrés postraumático, síndrome de Tourette, obesidad, problemas sexuales y fobias. Hable con su médico acerca de los posibles riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar fluoxetina,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a cualquier otro medicamento, alimento o sustancia. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.
• informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes medicamentos o si dejó de tomarlos en las últimas dos semanas: pimozida, tioridazina, un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) como isocarboxazida, linezolid, azul de metileno, fenelzina, selegilina o tranilcipromina. Si deja de tomar fluoxetina, debe esperar al menos 5 semanas antes de empezar a tomar tioridazina o un inhibidor de la monoaminooxidasa.
• algunos medicamentos no deben tomarse con la fluoxetina. Otros medicamentos pueden causar cambios en la dosis o requerir control adicional cuando se toman con fluoxetina. Asegúrese de haberle informado a su médico y farmacéutico qué medicamentos está tomando o piensa tomar antes de empezar su tratamiento con la fluoxetina. Antes de comenzar, suspender o cambiar cualquier medicamento mientras toma fluoxetina, consúltelo con su médico o farmacéutico.
• los siguientes productos de venta libre o a base de plantas pueden interactuar con la fluoxetina: hierba de San Juan; triptófano; aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno y naproxeno. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico que está tomando estos medicamentos antes de empezar su tratamiento con fluoxetina. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté tomando fluoxetina sin consultarlo antes con su médico.
• informe a su médico si usted o cualquier miembro de su familia sufre o sufrió un intervalo del síndrome de QT prolongado (un raro problema cardíaco que puede ocasionar ritmo cardíaco irregular, desmayos o muerte repentina). Informe también a su médico si tiene un nivel bajo de potasio, magnesio o sodio en la sangre o si está siendo tratado con terapia de electroshock (procedimiento en el que se administran pequeñas descargas eléctricas al cerebro para tratar ciertas enfermedades mentales). Informe a su médico si ha sufrido recientemente un ataque al corazón y si tiene o ha tenido alguna vez el ritmo cardiaco lento o irregular, insuficiencia cardiaca u otro problema del corazón; presión arterial alta; problemas de sangrado un accidente cerebrovascular; diabetes; convulsiones; o problemas hepáticos o renales.
• informe a su médico si está embarazada, especialmente si está en los últimos meses de su embarazo o si planea quedar embarazada, o bien, si está amamantando. Llame a su médico si queda embarazada mientras toma fluoxetina.
• debe saber que la fluoxetina puede causarle somnolencia, y puede afectar su juicio, pensamiento y movimientos. No conduzca ningún vehículo ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• hable con su médico sobre el consumo seguro de bebidas alcohólicas durante su tratamiento con fluoxetina. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la fluoxetina.
• debe saber que la fluoxetina puede causar glaucoma de ángulo cerrado (afección en la que el líquido se bloquea repentinamente y no puede salir del ojo causando un aumento rápido y severo de la presión ocular que puede conducir a la pérdida de la visión). Hable con su médico sobre hacerse un examen de la vista antes de empezar a tomar este medicamento. Si tiene náusea, dolor de ojos, cambios en la visión, como ver aros de color alrededor de luces e inflamación o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o busque inmediatamente tratamiento médico de emergencia.

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

La fluoxetina puede ocasionar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:

• nerviosismo, ansiedad
• dificultad para conciliar el sueño o mantenerse dormido
• náuseas, acidez, diarrea
• boca seca
• bostezos
• cansancio o debilidad
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• sueños inusuales
• problemas sexuales en los varones; disminución del deseo sexual, incapacidad de lograr o mantener una erección, o retraso o ausencia de eyaculación
• problemas sexuales en las mujeres; disminución del deseo sexual, o retraso del orgasmo o incapacidad de tenerlo
• sudoración excesiva

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, o cualquiera de los que se enumeran en las secciones ADVERTENCIA IMPORTANTE o PRECAUCIONES ESPECIALES, llame a su médico de inmediato:

• erupción cutánea;ampollas, urticaria; picazón; dificultad para respirar o tragar; hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o pantorrillas
• agitación, fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardiaco rápido o irregular, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, alucinaciones, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
• dolor en el pecho, dificultad para respirar, mareos, desmayos
• convulsiones
• sangrado o moretones inusuales
• coma (pérdida del conocimiento)
• dolor de cabeza; inestabilidad; problemas con el pensamiento, la concentración o la memoria

La fluoxetina puede disminuir el apetito y reducir el aumento de peso en los niños. Hable con el pediatra si le preocupa el crecimiento o el peso de su hijo mientras esté tomando este medicamento.

La fluoxetina puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico puede enviar un informe al programa de Informes de Eventos Adversos de MedWatch de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) en línea (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al (1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, el exceso de calor y de la humedad (no en el cuarto de baño).

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance. https://www.upandaway.org

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• agitación, fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardiaco rápido o irregular, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, alucinaciones, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
• ritmo cardíaco rápido, irregular o fuerte
• convulsiones
• coma (pérdida del conocimiento por un período de tiempo)

Asista a todas las citas con su médico.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al médico y al personal del laboratorio que toma actualmente fluoxetina.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta libre), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Prozac^®
• Prozac^® Weekly^¶
• Rapiflux^®¶
• Sarafem^®¶
• Selfemra^®¶

• Symbyax^® (como un producto combinado que contiene fluoxetina y olanzapina)^¶