Warfarina

La warfarina puede provocar hemorragias graves que pueden causar la muerte. Informe a su médico si tiene o ha tenido alguna vez una afección que le haga sangrar con más facilidad de lo habitual, hipertensión arterial, infarto de miocardio, angina (dolor u opresión en el pecho), cardiopatía, pericarditis (inflamación de la membrana que rodea el corazón), endocarditis (infección del corazón), ictus o miniictus (AIT), aneurisma (debilitamiento o desgarro de un vaso sanguíneo), anemia (bajo recuento de glóbulos rojos en la sangre), cáncer, diarrea crónica o enfermedad renal o hepática. Informe también a su médico si se cae con frecuencia o si ha sufrido recientemente una lesión grave o se ha sometido a una cirugía. Las personas mayores de 65 años tienen más riesgo de sangrado mientras toman warfarina. El sangrado también es más probable si toma una dosis alta de warfarina o si la toma durante mucho tiempo. El riesgo de sangrado durante el tratamiento con warfarina también es más alto para las personas que participan en una actividad o deporte que puede ocasionar lesiones graves. Informe a su médico y a su farmacéutico si está tomando o tiene previsto tomar medicamentos con o sin receta, vitaminas, complementos nutricionales y productos a base de plantas o botánicos, ya que algunos de estos productos pueden aumentar el riesgo de sangrado mientras toma warfarina. Si presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico inmediatamente: dolor, hinchazón, sangrado que no se detiene, hemorragia nasal, sangrado de encías, toser o vomitar sangre o un material que parezca posos de café, aparición de hematomas con facilidad, aumento del sangrado menstrual o sangrado vaginal, orina rosada, roja o marrón oscuro, heces rojas o negras alquitranadas, dolor de cabeza, mareo o debilidad.

Algunas personas pueden responder de manera diferente al warfarina basándose en su herencia o composición genética. Su médico puede solicitar un análisis de sangre para ayudarle a determinar la dosis de warfarina que se adapte mejor a lo que usted necesita.

La warfarina evita que la sangre se coagule con normalidad, por lo que puede tardar más de lo habitual en detenerse el sangrado si se corta o se lesiona. Evite actividades o deportes en los que pueda lesionarse. Llame a su médico si presenta sangrado inusual o si se cae y se lesiona, especialmente si se golpea la cabeza.

Asista a todas las citas con su médico y a las de laboratorio. El médico solicitará un análisis de sangre (PT [examen de protrombina] expresado como un valor de INR [razón internacional normalizada]) regularmente para controlar la respuesta de su cuerpo a la warfarina.

Si el médico le dice que debe dejar de tomar la warfarina, los efectos de este medicamento pueden durar de 2 a 5 días después de que deje de tomarla.

Su médico o farmacéutico le proporcionará la Guía del medicamento. Lea detenidamente la información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare cualquier duda. También puede visitar https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar warfarina.

La warfarina se utiliza para:

• prevenir y tratar coágulos sanguíneos
• prevenir complicaciones en personas con determinados tipos de arritmias, personas con válvulas cardíacas protésicas (de sustitución o mecánicas) y en personas que han sufrido un infarto de miocardio o un ictus.

La warfarina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes (diluyentes de la sangre'). Actúa al disminuir la capacidad de coagulación de la sangre.

La presentación de la warfarina es en comprimidos para tomar por vía oral. Tómela una vez al día, con o sin alimentos. Tome la warfarina aproximadamente a la misma hora todos los días.

Tome la warfarina exactamente según las indicaciones. No tome una dosis mayor ni menor, ni lo tome con más frecuencia de la prescrita por su médico. Llame a su médico inmediatamente si toma más de su dosis recetada de warfarina.

Su médico probablemente le indicará que inicie con una dosis baja de warfarina y que la aumente gradualmente con base en los resultados de los análisis de sangre. Asegúrese de entender cualquier instrucción nueva de dosificación de su médico.

Siga tomando la warfarina incluso si se siente bien. No suspenda el uso de warfarina sin consultarlo antes con su médico.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de utilizar la warfarina,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.
• no tome al mismo tiempo dos o más medicamentos que contengan warfarina. Asegúrese de consultar a su médico o farmacéutico si no está seguro de si un medicamento contiene warfarina o warfarina sódica.
• informe a su médico y farmacéutico sobre qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas y suplementos nutricionales toma o tiene planificado tomar mientras tome warfarina. Puede que su médico ajuste las dosis de sus medicamentos o le vigile atentamente por si aparecen efectos secundarios.
• Los siguientes productos sin receta o a base de plantas pueden interaccionar con la warfarina: coenzima Q10 (ubidecarenona), equinácea, ajo, Ginkgo biloba, ginseng, hydrastis (goldenseal) y hierba de San Juan; omeprazol; famotidina; aspirina y antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno o naproxeno. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico de que está tomando estos medicamentos antes de empezar a tomar warfarina. No empiece a tomar ninguno de estos medicamentos mientras esté tomando warfarina sin consultarlo con su médico.
• Informe a su médico si padece o alguna vez ha padecido diabetes, Informe también a su médico si tiene una infección, una enfermedad gastrointestinal como la diarrea o el sprue (una reacción alérgica a los cereales que causa diarrea) o si lleva una sonda urinaria (un tubo blando de plástico que se introduce en la vejiga para facilitar el drenaje de la orina).
• Informe a su médico si está embarazada, si cree que podría estarlo o si tiene previsto quedarse embarazada mientras toma warfarina. Hable con su médico sobre el uso de anticonceptivos mientras toma warfarina. Si se queda embarazada mientras toma warfarina, llame a su médico inmediatamente. La warfarina puede causar daños al feto. Si toma warfarina y tiene una válvula cardíaca mecánica, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de continuar con la warfarina durante el embarazo.
• informe a su médico si está amamantando.
• si va a someterse a una intervención quirúrgica, incluida una cirugía dental, o cualquier tipo de procedimiento médico o dental, informe a su médico o dentista que está tomando warfarina. Su médico puede indicarle que deje de tomar warfarina antes de la cirugía o que cambie la dosis de este medicamento antes del procedimiento o cirugía. Siga atentamente las instrucciones de su médico y acuda a todas las citas con el laboratorio si su médico le ordena análisis de sangre para encontrar la mejor dosis de warfarina para usted.
• pregúntele a su médico acerca del consumo seguro de bebidas alcohólicas mientras está tomando warfarina.
• informe a su médico si usa productos de tabaco. Fumar cigarrillos puede reducir la eficacia de este medicamento.

Siga una dieta saludable. Algunos alimentos y bebidas que contienen vitamina K pueden afectar a la forma en la que actúa la warfarina. Pida a su médico o farmacéutico una lista de alimentos que contienen vitamina K. Consuma cantidades constantes de alimentos con vitamina K de una semana a otra. No consuma grandes cantidades de verduras de hoja verde ni de determinados aceites vegetales que contienen mucha vitamina K.  Asegúrese de hablar con su médico antes de realizar cualquier cambio en la dieta. Consulte a su médico sobre comer pomelo y beber zumo de pomelo mientras toma este medicamento. 

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde, si es el mismo día en el que debería haber tomado la dosis. No duplique la dosis el día siguiente para compensar la que omitió. Llame a su médico si olvida una dosis de warfarina.

La warfarina puede causar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas es grave o no desaparece:

• gases, hinchazón abdominal
• dolor abdominal
• cambios en el sabor de los alimentos
• caída del cabello
• sensación de frío o escalofríos

Si experimenta alguno de los síntomas siguientes o de los enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente.

• urticaria, sarpullido, picazón
• dificultad para respirar o tragar
• inflamación del rostro, garganta, lengua, labios u ojos
• ronquera
• dolor o presión en el pecho
• hinchazón de las manos, pies, tobillos o pantorrillas
• fiebre, infección
• náuseas, vómitos o diarrea
• cansancio extremo, falta de energía
• pérdida de apetito
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• coloración amarillenta de la piel o de los ojos
• síntomas similares a los de la gripe

Es importante que sepa que la warfarina puede provocar necrosis o gangrena (muerte de la piel o de otros tejidos del cuerpo). Llame a su médico de inmediato si observa piel oscura o morada, úlceras, cualquier problema inusual en la piel o el cuerpo, dolor intenso repentino o cambios de color o de temperatura en el cuerpo. Llame a su médico inmediatamente si le duelen los dedos de los pies o si se vuelven morados u oscuros. Es posible que necesite atención médica inmediata para prevenir la amputación (extirpación) de la parte afectada del cuerpo.

La warfarina puede causar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado herméticamente y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño) y de la luz.

Si no necesita usar más un medicamento, deséchelo para evitar que las mascotas, los niños y otras personas puedan tomarlos. No tire este medicamento por el inodoro. Utilice un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico sobre los programas de devolución de medicamentos en su comunidad. Si necesita más información sobre cómo desechar de forma segura los medicamentos, visite el sitio web de la FDA https://goo.gl/c4Rm4p.

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance https://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• evacuaciones con sangre o rojas, o negras alquitranadas
• escupir o toser sangre
• sangrado profuso con el período menstrual
• orina de color rosado, rojo o café oscuro
• toser o vomitar material que se ve como posos del café
• manchas rojas, pequeñas, planas, redondas debajo de la piel
• sangrado o moretones inusuales
• exudación o sangrado continuos de heridas leves

Lleve consigo una tarjeta de identificación o un brazalete que indique que usted toma warfarina. Pregunte a su farmacéutico o médico cómo obtener esta tarjeta o brazalete. Indique en la tarjeta su nombre, problemas médicos, medicamentos y dosis, así como el nombre y número de teléfono del médico.

Informe a los proveedores de atención médica que usted toma warfarina.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a obtener su receta médica.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta (de venta libre), vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Coumadin^®
• Jantoven^®