Morfina

La morfina puede crear dependencia. No tome una cantidad mayor ni menor, no la tome con más frecuencia, no deje de tomarla de forma repentina ni la tome de una manera distinta a la indicada por su médico. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, consume o ha consumido drogas ilegales, ha abusado de medicamentos con receta, ha sufrido una sobredosis, o si usted padece o ha padecido depresión u otro trastorno mental.

La morfina puede causar problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de tratamiento y cada vez que se aumenta la dosis. Si experimenta algunos de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o dificultad para respirar.

La morfina puede dañar gravemente o causar la muerte a otras personas que tomen su medicamento, especialmente a los niños. Conserve la morfina en un lugar seguro, de manera que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito.

El consumo de otros medicamentos, alcohol o drogas ilícitas durante su tratamiento con morfina puede aumentar el riesgo de que presente problemas respiratorios u otras complicaciones respiratorias graves potencialmente mortales, sedación o coma. Informe a su médico y farmacéutico de cualquier medicamento con o sin receta, vitaminas, complementos nutricionales y productos a base de plantas que esté tomando o tenga previsto tomar. Puede que su médico deba ajustar las dosis de sus medicamentos y vigilarle atentamente.

Trague los comprimidos o cápsulas de morfina de liberación prolongada enteros. No los parta, mastique, disuelva ni triture. Si ingiere los comprimidos o cápsulas de liberación prolongada rotos, triturados o disueltos, o los mastica, puede recibir demasiada morfina de una vez en lugar de recibir la medicación lentamente a lo largo del tiempo. Esto puede provocar problemas respiratorios graves, incluida una sobredosis y la muerte.

Asegúrese de conocer la dosis en mililitros que le ha prescrito su médico. Utilice el vaso dosificador, la jeringa oral o el cuentagotas incluidos con el medicamento para medir cuidadosamente la cantidad prescrita. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas sobre cómo medir la dosis o cuánta medicación debe tomar. Puede experimentar efectos secundarios graves o potencialmente mortales si toma una cantidad distinta a la prescrita por su médico.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si toma morfina de forma habitual durante el embarazo, su bebé podría experimentar síntomas de abstinencia que pueden poner en riesgo su vida después del nacimiento.

Usted recibirá la Guía del medicamento. Lea detenidamente la información y pídale a su médico o a su farmacéutico que le aclare cualquier duda.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar morfina.

La morfina se usa para aliviar el dolor fuerte.      La morfina pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opioides (narcóticos). Su acción consiste en cambiar la forma en la que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

La presentación de la morfina es en solución (líquido), comprimido de liberación inmediata, comprimido de liberación prolongada (acción prolongada), y cápsula de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. Tome la solución oral y los comprimidos de liberación inmediata cada 4 horas, según sea necesario para el dolor.  Tome los comprimidos de liberación prolongada cada 8 o 12 horas. Tome las cápsulas de liberación prolongada con o sin alimentos cada 24 horas. Tome la morfina a la misma hora cada día.

Utilice el vaso dosificador o la jeringa para medir su dosis de solución de morfina. Pregunte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de cuánto medicamento debe tomar o cómo usar la taza de dosificación o jeringa.

Si está tomando las cápsulas de liberación prolongada y tiene una sonda de gastrostomía (sonda de alimentación insertada quirúrgicamente), pregunte a su médico o farmacéutico cómo administrar el medicamento a través de la sonda.

Si no puede tragar las cápsulas de liberación prolongada, abra con cuidado una cápsula y espolvoree todas las bolitas sobre una cucharada de compota de manzana fría o a temperatura ambiente. Trague toda la mezcla inmediatamente sin masticar ni triturar las bolitas. A continuación, enjuáguese la boca con un poco de agua y trague el agua. No mezcle las bolitas con ningún otro alimento. No guarde mezclas de medicamentos y puré de manzana para más tarde.

Su médico puede ajustar su dosis de morfina durante el tratamiento, dependiendo de lo bien que se controle su dolor y de los efectos secundarios que experimente. Informe al médico cómo se siente durante el tratamiento con morfina. Informe a su médico si siente que su dolor no está controlado o si aumenta, empeora o si tiene un nuevo dolor o un aumento de la sensibilidad al dolor durante su tratamiento con morfina. No tome una cantidad mayor del medicamento, ni lo tome con más frecuencia de la que su médico le indique.

Hable con su médico o farmacéutico acerca de cómo obtener medicamentos de emergencia tales como naloxona o nalmefeno durante el tratamiento con morfina. Los medicamentos de rescate pueden revertir los efectos potencialmente mortales de una sobredosis de opioides y se pueden obtener a través de un programa comunitario, sin receta o con receta médica. Pida a sus familiares y a las personas que suelen estar con usted que sepan reconocer una sobredosis y cómo usar la naloxona hasta que llegue la ayuda médica de urgencia. Su médico o su farmacéutico le enseñará a usted y a otras personas cómo utilizarla. Si aparecen síntomas de sobredosis, deben administrarle la primera dosis de naloxona, llamar al 911 de inmediato y permanecer con usted, vigilándole de cerca hasta que llegue la ayuda médica de urgencia. Si los síntomas reaparecen, la persona debe administrarle otra dosis del medicamento de rescate. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 o 3 minutos si los síntomas reaparecen antes de que llegue la ayuda médica.

Si ha tomado morfina de forma regular, no deje de tomarla sin consultar antes con su médico. Es posible que su médico disminuya su dosis gradualmente. Si deja de tomar morfina de forma repentina, puede experimentar síntomas de abstinencia, como nerviosismo, llanto, secreción nasal, bostezos, irritabilidad, ansiedad, sudoración, dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, escalofríos, dolor muscular o articular, náuseas, vómitos, falta de apetito, diarrea, calambres abdominales, debilidad, aceleración del pulso cardíaco o de la respiración. Es probable que su médico disminuya su dosis gradualmente.

A veces, este medicamento se receta para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar morfina,

• informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a este medicamento, a cualquier componente de este medicamento o a otros medicamentos, alimentos o sustancias. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha experimentado algún síntoma.   
• algunos medicamentos no deben tomarse con morfina. Asegúrese de informar a su médico o farmacéutico todos los medicamentos que esté tomando actualmente o tenga previsto tomar antes de iniciar el tratamiento con morfina. Antes de iniciar, suspender o cambiar cualquier medicación mientras toma morfina, consulte a su médico o farmacéutico.
• informe a su médico o farmacéutico si está tomando los siguientes medicamentos o si ha dejado de tomarlos en las últimas dos semanas: isocarboxazida, linezolid, azul de metileno, fenelzina, selegilina o tranilcipromina.
• Los siguientes productos sin receta o a base de plantas pueden interactuar con la morfina: hierba de San Juan y triptófano. Asegúrese de informar a su médico y farmacéutico de que está tomando estos medicamentos antes de empezar a tomar morfina. No comience a tomar estos medicamentos mientras toma morfina sin consultarlo previamente con su médico.
• informe a su médico si presenta o ha presentado respiración lenta, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) u otros problemas pulmonares; obstrucción o estrechamiento del estómago o intestinos, o íleo paralítico (afección en la cual los alimentos digeridos no avanzan a través del intestino). Su médico podría indicarle que no tome morfina.
• informe también a su médico si ha sufrido lesiones en la cabeza, tumores cerebrales o cualquier afección que aumente la presión intracraneal; convulsiones; o enfermedades del corazón, riñón, hígado, páncreas, tiroides o vesícula biliar. 
• informe a su médico si está embarazada, si está planificando un embarazo o si está en periodo de lactancia. Si queda embarazada mientras toma morfina, llame a su médico inmediatamente. No debe amamantar mientras toma morfina
• debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar morfina.
• debe saber que este medicamento le puede ocasionar somnolencia. No conduzca ni maneje maquinaria hasta saber cómo le afecta este medicamento.
• tenga en cuenta que no debe beber alcohol durante el tratamiento con morfina. El alcohol puede agravar los efectos secundarios de la morfina.
• debe saber que la morfina puede ocasionar mareo, aturdimiento y desmayo cuando se levanta muy rápido después de estar acostado. Para evitar este problema, levántese despacio, apoyando los pies en el suelo durante unos minutos antes de ponerse de pie.
• debe saber que la morfina puede ocasionar estreñimiento.  Hable con su médico sobre la posibilidad de cambiar su dieta o utilizar otros medicamentos para prevenir o tratar el estreñimiento mientras esté tomando morfina. 

Pregúntele a su médico si puede comer pomelo o beber zumo de pomelo mientras esté tomando este medicamento.

Si está tomando morfina de forma regular, tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde.    Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual.    No duplique la dosis para compensar la que omitió.    No tome más de una dosis de los comprimidos o cápsulas de liberación prolongada en un periodo de 24 horas.

La morfina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas o los que aparecen en PRECAUCIONES ESPECIALES es grave o si no desaparece.

• náuseas, vómitos, gases
• sudoración
• dolor de cabeza
• disminución del deseo sexual, incapacidad para lograr o mantener una erección.
• debilidad o cansancio

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas, o de los que se mencionan en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico inmediatamente:

• dolor en el pecho, cambios en el ritmo cardíaco.
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, ritmo cardíaco acelerado, temblores, espasmos o rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación o diarrea
• náusea, vómitos, falta de apetito, debilidad o mareos
• dolor nuevo o dolor al tacto o al realizar tareas habituales, como peinarse.
• dificultad para tragar, regurgitación (devolver a la garganta o la boca alimentos tragados), dolor en la zona del pecho.
• convulsiones
• somnolencia extrema
• urticaria, erupción cutánea, picazón, hinchazón de los ojos, cara, boca, labios o garganta; ronquera, dificultad para respirar o tragar
• ronquidos inusuales o pausas prolongadas durante la respiración mientras duerme

La morfina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras se tome este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico puede enviar un informe al programa de Informes de Eventos Adversos de MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al (1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado, fuera del alcance de los niños y en un lugar que no sea de fácil acceso para otras personas, incluidas aquellas que le visiten en casa. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Guarde los productos con morfina en un lugar seguro de manera que nadie más pueda tomarlos accidentalmente o a propósito. Lleve un control de cuántos comprimidos o solución le quedan para que pueda darse cuenta si alguna falta.

Deseche cualquier medicamento que esté caducado o que ya no necesite a través de un programa de devolución de medicamentos. Si no cuenta con un programa de reciclaje cercano o al que pueda acceder rápidamente, tire por el inodoro los comprimidos de liberación prolongada, las cápsulas de liberación prolongada y el líquido de morfina que hayan vencido o que ya no necesite por el inodoro para que otros no los tomen. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada para desechar el medicamento.

Conserve todos los medicamentos en un lugar alejado de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos frascos no son a prueba de niños. Cierre siempre las tapas de seguridad. Guarde el medicamento en un lugar seguro, que esté en alto y fuera de su alcance https://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha desmayado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede despertarse, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• respiración lenta, poco profunda o irregular
• dificultad para respirar
• somnolencia excesiva
• incapacidad de responder o despertarse
• debilidad muscular o de las extremidades
• piel fría y húmeda
• contracción o dilatación de las pupilas (círculo oscuro del ojo)
• ritmo cardíaco lento

Asista a todas las citas con su médico.

Antes de someterse a cualquier prueba de laboratorio, informe a su médico y al personal del laboratorio de que está tomando morfina.

Esta receta no se puede renovar. Si toma morfina para controlar su dolor a largo plazo, asegúrese de programar sus citas con el médico de manera que no se quede sin medicamento. Si toma morfina durante un periodo breve, llame a su médico si sigue sintiendo dolor después de terminar el tratamiento.

Mantenga una lista escrita de todos los medicamentos con receta y sin receta, vitaminas, minerales y suplementos dietéticos que toma actualmente. Lleve esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es ingresado en el hospital. Debe llevar la lista consigo en caso de emergencia.

• Arymo^® ER^¶
• Avinza^®¶
• Kadian^®¶
• Morphabond^®¶
• MS Contin^®
• Oramorph^® SR^¶

• Embeda^® (como un producto combinado que contiene morfina, naltrexona)^¶