Ciclofosfamida

La ciclofosfamida se usa sola o en combinación con otros medicamentos para tratar el linfoma de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin) y el linfoma no Hodgkin (tipos de cáncer que comienzan en un tipo de glóbulos blancos que normalmente combate las infecciones); linfoma cutáneo de células T (LCCT, un grupo de cánceres del sistema inmunitario que aparecen por primera vez como erupciones cutáneas); mieloma múltiple (un tipo de cáncer de la médula ósea); y ciertos tipos de leucemia (cáncer de los glóbulos blancos), incluyendo leucemia linfocítica crónica (LLC), leucemia mielógena crónica (LMC), leucemia mieloide aguda (LMA, ANLL) y leucemia linfoblástica aguda (LLA). También se usa para tratar el retinoblastoma (cáncer en el ojo), neuroblastoma (un cáncer que comienza en las células neuronales, y ocurre principalmente en los niños), cáncer de ovario (cáncer que comienza en los órganos reproductivos femeninos donde se forman los óvulos) y cáncer de mama. La ciclofosfamida también se usa para tratar el síndrome nefrótico (una enfermedad causada por el daño a los riñones) en niños cuya enfermedad no ha mejorado, ha empeorado o ha vuelto después de tomar otros medicamentos, o en niños que experimentaron efectos secundarios intolerables con otros medicamentos. La ciclofosfamida pertenece a una clase de medicamentos llamados agentes alquilantes. Cuando la ciclofosfamida se usa para tratar el cáncer, su acción consiste en retardar o detener el crecimiento de células cancerosas en el cuerpo. Cuando la ciclofosfamida se usa para tratar el síndrome nefrótico, su acción consiste en suprimir el sistema inmunitario del cuerpo.

La presentación de la ciclofosfamida es en tabletas y en cápsulas para administrarse por vía oral una vez al día. La duración del tratamiento depende de los tipos de fármacos que esté tomando, de la respuesta de su organismo a ellos y del tipo de cáncer o afección que padezca. Tome la ciclofosfamida aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta del medicamento y pregúntele a su médico o farmacéutico cualquier cosa que no comprenda. Tome la ciclofosfamida exactamente como se lo indicaron. No tome una cantidad mayor ni menor del medicamento ni lo tome con más frecuencia de lo que indica la receta de su médico.

Trague las tabletas enteras; no las parta, mastique ni triture.

Es posible que su médico tenga que detener temporal o permanentemente el tratamiento o ajustar su dosis de ciclofosfamida, dependiendo de su respuesta al tratamiento y de cualquier efecto secundario que presente. Hable con su médico sobre cómo se siente durante el tratamiento. No deje de tomar este medicamento sin consultarlo antes con su médico.

La ciclofosfamida también se usa en ocasiones para tratar cierto tipo de cáncer de pulmón (cáncer de pulmón de células pequeñas; CPCP). También se usa para tratar el rabdomiosarcoma (un tipo de cáncer de los músculos) y el sarcoma de Ewing (un tipo de cáncer de hueso) en niños. Hable con su médico acerca de los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.

A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.

Antes de tomar ciclofosfamida,

• informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgico a la ciclofosfamida, a otros agentes alquilantes como la bendamustina (Treanda^®), busulfán (Myerlan^®), Busulfex^®), carmustina (BiCNU^®, Gliadel^® Wafer), clorambucilo (Leukeran^®), ifosfamida. (Ifex^®), lomustina (CeeNU^®), melfalán (Alkeran^®), procarbazina (Mutalane^®) o temozolomida (Temodar^®), a cualquier otro medicamento o a cualquiera de los ingredientes de las tabletas de ciclofosfamida. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o planea tomar mientras está tomando ciclofosfamida. Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
• informe a su médico si ha recibido previamente tratamiento con otros medicamentos de quimioterapia o si le han hecho radiografías recientemente. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna enfermedad renal o hepática.
• debe saber que la ciclofosfamida puede interferir con el ciclo menstrual normal (periodo) en las mujeres y puede detener la producción de esperma en los hombres. El ciclofosfamida puede causar infertilidad (dificultad para quedar embarazada) permanente; sin embargo, no debe asumir que no puede quedar embarazada o que no puede dejar embarazada a otra persona. Las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben informar a su médico antes de empezar a tomar este medicamento. No debe planificar tener hijos mientras recibe quimioterapia ni durante un tiempo después de los tratamientos. (Hable con su médico para que le brinde más detalles). Use un método confiable de prevención del embarazo. La ciclofosfamida puede dañar al feto.
• si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando ciclofosfamida.

Tome suficientes líquidos mientras usa este medicamento.

Tome la dosis que omitió tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la dosis siguiente, omita la que olvidó y continúe con su horario de medicación habitual. No duplique la dosis para compensar la que omitió.

La ciclofosfamida puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve severo o no desaparece:

• náuseas
• vómitos
• pérdida de apetito o peso
• dolor abdominal
• diarrea
• pérdida del cabello
• llagas en la boca o la lengua
• cambios en el color de la piel
• cambios en el color o crecimiento de las uñas

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si presenta alguno de estos síntomas, llame a su médico inmediatamente:

• dolor de garganta, fiebre, escalofríos u otros síntomas de infección
• cicatrización deficiente o lenta
• sangrado o moretones inusuales
• heces negras, alquitranadas
• dolor al orinar u orina roja
• sarpullido
• urticaria
• picazón
• dificultad para respirar o tragar
• falta de aliento
• tos
• hinchazón de piernas, tobillos o pies
• dolor en el pecho
• coloración amarillenta en la piel y los ojos

El ciclofosfamida puede aumentar el riesgo de desarrollar otros tipos de cáncer. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar ciclofosfamida.

La ciclofosfamida puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame a su médico si experimenta algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.

Mantenga este medicamento en su empaque original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo y la humedad (no en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños, debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños, quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. https://www.upandaway.org/es/

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad. Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA), (https://goo.gl/xRXbPn) para obtener más información de cómo desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de medicamentos.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• heces negras, alquitranadas
• orina color rojo
• sangrado o moretones inusuales
• cansancio o debilidad inusual
• dolor de garganta, tos, fiebre u otras señales de infección
• hinchazón de piernas, tobillos o pies
• dolor en el pecho

Asista a todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará algunas pruebas de laboratorio para revisar la respuesta de su cuerpo al febuxostat.

No deje que otras personas usen su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier duda que tenga sobre cómo volver a surtir su receta médica.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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