¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este medicamento?
La inyección de metotrexato se usa sola o en combinación con otros medicamentos para:
- tratar ciertos tipos de leucemia linfocítica aguda (LLA) en adultos y niños;
- tratar o prevenir la leucemia meníngea (cáncer en la cubierta de la médula espinal y el cerebro) en adultos y niños;
- tratar ciertos tipos de linfoma no Hodgkin (tipos de cáncer que comienzan en un tipo de glóbulos blancos que normalmente combate las infecciones) en adultos y niños;
- tratar el osteosarcoma (cáncer que se forma en los huesos) después de la cirugía para extirpar el tumor en adultos y niños;
- tratar el linfoma cutáneo de células T (CTCL, en inglés, un grupo de cánceres del sistema inmunitario que aparecen primero como erupciones cutáneas);
- tratar el cáncer de mama en adultos;
- tratar ciertos cánceres de cabeza y cuello en adultos;
- tratar tumores trofoblásticos gestacionales (un tipo de tumor que se forma dentro del útero de una mujer durante el embarazo) en adultos;
- tratar la artritis reumatoide (AR, una afección en la que el cuerpo ataca sus propias articulaciones, ocasionando dolor, hinchazón y pérdida de la función) en adultos;
- tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular (pJIA, en inglés, un tipo de artritis infantil que afecta cinco o más articulaciones durante los primeros seis meses de la afección, causando dolor, inflamación y pérdida de la función) en niños; y
- tratar la psoriasis grave (una enfermedad de la piel en la que se forman parches rojos y escamosos en algunas áreas del cuerpo) en adultos.
El metotrexato pertenece a una clase de medicamentos llamados antimetabolitos. El metotrexato trata el cáncer retardando el crecimiento de las células cancerosas. El metotrexato trata la psoriasis retardando el crecimiento de las células de la piel para detener la formación de escamas. El metotrexato puede tratar la artritis reumatoide y la artritis idiopática juvenil poliarticular disminuyendo la actividad del sistema inmunitario.
¿Cómo se debe usar este medicamento?
La presentación de la inyección de metotrexato es en polvo que se mezcla con líquido para inyectarse por vía intramuscular (en un músculo), intravenosa (en una vena), subcutánea (justo debajo de la piel) o intratecalmente (en el espacio lleno de líquido del canal espinal). Su médico le indicará con qué frecuencia recibirá la inyección de metotrexato. El plan de medicación depende de la enfermedad que padezca y de cómo responda su organismo a la medicación. La duración del tratamiento depende de los tipos de fármacos que esté tomando, de la respuesta de su organismo a ellos y del tipo de cáncer o afección que padezca.
Su médico puede darle medicamento(s) para prevenir o tratar los efectos secundarios de la inyección de metotrexato.
Pídale a su farmacéutico o a su médico una copia de la información del fabricante para el paciente.
¿Qué otro uso se le da a este medicamento?
El metotrexato también se usa a veces en combinación con otros medicamentos para tratar el cáncer de vejiga. También se utiliza a veces para tratar la enfermedad de Crohn (afección en la que el sistema inmunitario ataca el revestimiento del tracto digestivo, causando dolor, diarrea, pérdida de peso y fiebre) y otras enfermedades autoinmunes (afecciones que se desarrollan cuando el sistema inmunitario ataca las células sanas del cuerpo por error). Pregúntele a su médico sobre los riesgos de usar este medicamento para tratar su afección.
A veces se receta este medicamento para otros usos; pídale más información a su médico o a su farmacéutico.
¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
Antes de recibir la inyección de metotrexato,
- informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al metotrexato, a cualquier otro medicamento, al alcohol bencílico o a alguno de los ingredientes en la inyección de metotrexato. Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
- informe a su médico y a su farmacéutico qué medicamentos con y sin receta médica, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de plantas toma o tiene planificado tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: ciertos antibióticos como cloranfenicol (Chloramycetin®), penicilinas y tetraciclinas; ácido fólico (disponible solo o como ingrediente en algunos multivitamínicos); otros medicamentos para la artritis reumatoide; fenitoína (Dilantin®); probenecid (Benemid®); inhibidores de la bomba de protones (IBP) como esomeprazol (Nexium®), omeprazol (Prilosec®, Prilosec OTC®, Zegerid®), pantoprazol (Protonix®); sulfonamidas como cotrimoxazol (Bactrim®, Septra®), sulfadiazina, sulfametizol (Urobiotic®) y sulfisoxazol (Gantrisin®) y teofilina (Theochron®, Theolair®). Es posible que su médico deba cambiar la dosis de sus medicamentos o mantenerlo bajo una cuidadosa supervisión en caso de que presente efectos secundarios.
- informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna de las afecciones mencionadas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, convulsiones o un nivel bajo de folato en sangre.
- no amamante mientras recibe la inyección de metotrexato y por lo menos una (1) semana después de su dosis final.
- debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en mujeres y hombres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento si tiene inquietudes acerca de la fertilidad.
- debe saber que el metotrexato puede causarle mareos o hacerle sentir somnoliento. No conduzca automóviles ni opere maquinaria pesada hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
- si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está recibiendo la inyección de metotrexato.
- es necesario que evite la exposición innecesaria o prolongada a la luz solar o a la luz ultravioleta (camas de bronceado y lámparas solares) y use ropa protectora, gafas de sol y protector solar. El metotrexato puede hacer que su piel sea sensible a la luz solar o ultravioleta. Si tiene psoriasis, sus llagas pueden empeorar si expone su piel a la luz solar mientras recibe metotrexato.
- no deben administrarle ninguna vacuna durante su tratamiento con metotrexato sin consultar a su médico.
¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?
No es necesario que cambie su dieta, a menos que su médico le indique que debe hacerlo.
¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?
Llame a su médico de inmediato si no puede asistir a una cita para recibir la inyección de metotrexato.
¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este medicamento?
El metotrexato puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si cualquiera de estos síntomas se vuelve grave o no desaparece:
- dolor de articulaciones o músculos
- ojos enrojecidos
- encías inflamadas
- pérdida del cabello
Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Si tiene alguno de estos síntomas o los que se incluyen en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:
- vómitos
- visión borrosa o pérdida de la visión repentina
- fiebre repentina, dolor de cabeza intenso y rigidez en el cuello
- convulsiones
- confusión o pérdida de memoria
- debilidad o dificultad para mover uno o ambos lados del cuerpo
- dificultad o inestabilidad al caminar
- pérdida de conciencia
- dificultad para hablar
- micción menos frecuente
- inflamación del rostro, brazos, manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas
Algunas personas que recibieron la inyección de metotrexato desarrollaron otras formas de cáncer. Hable con su médico sobre los riesgos de recibir este medicamento.
El metotrexato puede ocasionar otros efectos secundarios. Llame al médico si tiene algún problema inusual mientras recibe este medicamento.
Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet (https://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono al 1-800-332-1088.
¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?
En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de emergencia al 911.
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:
- llagas en la boca y garganta
- dolor de garganta, escalofríos, fiebre, tos y congestión persistentes u otras señales de infección
- sangrado o moretones inusuales
- heces negras y alquitranadas o con sangre
- vómitos con sangre
- vomitar material que se ve como café molido
¿Qué otra información de importancia debería saber?
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando, incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.
Otros nombres
- Amethopterin
- MTX
¶ Este producto de marca ya no está en el mercado. Las alternativas genéricas pueden estar disponibles.